患者跌倒(墜床)傷情認(rèn)定及處理-資料下載頁(yè)
2024-11-10 13:18本頁(yè)面
【正文】 意外事件危險(xiǎn)因素評(píng)估表危險(xiǎn)因素, 意外事件, 患者, 病人, 評(píng)估（事件類別：跌倒□ 墜床□ 自傷□ 其它）一、病人信息病區(qū)________床號(hào)________姓名________性別________年齡________住院號(hào)________診斷________二、評(píng)估表項(xiàng)目病情記分得分年齡＞75歲或＜10歲意識(shí)認(rèn)知異常感覺視覺、聽力異常精神躁動(dòng)、燥狂重度抑郁、焦慮行動(dòng)需要協(xié)助（人或物）藥物使用（利尿劑、鎮(zhèn)痛劑、降壓藥、降糖藥等）既往史有跌倒、墜床史實(shí)際分值備注：1根據(jù)病情，選擇評(píng)估的意外事件項(xiàng)目（在相應(yīng)的事件類型選項(xiàng)框內(nèi)打勾）?！?分提示為高危人群。應(yīng)立即啟動(dòng)防跌倒、墜床及其它意外事故預(yù)案，在患者床頭掛“小心跌倒”等標(biāo)記及其它防范措施。由護(hù)士長(zhǎng)每周再次評(píng)估。在護(hù)理記錄中記錄評(píng)分情況和有無(wú)意外發(fā)生，直至高危因素解除、出院、轉(zhuǎn)科、死亡。跌倒、墜床危險(xiǎn)度評(píng)分表保管于病歷中。如發(fā)生跌倒、墜床等意外事件，立即按流程上報(bào)至護(hù)理部，護(hù)理部積極組織相關(guān)人員討論意外事件發(fā)生原因并提出防范措施，以防再發(fā)生。三、預(yù)防措施落實(shí)：預(yù)防措施落實(shí)情況（打√表示）使用手腕帶使用床欄給予保護(hù)使用保護(hù)性約束使用相應(yīng)的警示標(biāo)牌按醫(yī)囑留家屬陪護(hù)告知病人及家屬有關(guān)注意事項(xiàng)，遵醫(yī)囑服藥落實(shí)相關(guān)護(hù)理記錄其他：首次評(píng)估日期____年____月____日時(shí)間________評(píng)估護(hù)士簽名____________ 護(hù)士長(zhǎng)簽名__________時(shí)間________四、再次評(píng)估情況再次評(píng)估日期時(shí)間患者目前評(píng)估分值預(yù)防措施落實(shí)情況建議護(hù)士長(zhǎng) 簽名繼續(xù)隨訪撤消轉(zhuǎn)歸日期撤消轉(zhuǎn)科出院死亡
電大資料相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1