防范患者墜床或跌倒安全措施-資料下載頁
2024-11-14 23:21本頁面
【正文】 評(píng)估患者入院后均由管床護(hù)士對(duì)其行入院評(píng)估的同時(shí)進(jìn)行墜床或跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估，以確定是否為高危墜床或跌倒患者。評(píng)估內(nèi)容主要包括：認(rèn)知行為受損如意識(shí)混亂、意識(shí)恍惚、煩躁不安、焦慮等。不穩(wěn)定的步態(tài)或不平衡的坐姿。有傷害自己或他人的可能。對(duì)治療護(hù)理干預(yù)措施構(gòu)成威脅，有拔出管道如鼻導(dǎo)管、吸氧管、輸液管等的可能?；蛘呤欠袷褂昧艘痤^暈、體位性低血壓的藥物?；颊哂袩o肢體的運(yùn)動(dòng)、感覺障礙?；颊呤欠衲挲g過大、生活不能自理等。二、墜床或高危跌倒標(biāo)識(shí)醒目對(duì)易發(fā)生得到的區(qū)域放置“小心滑倒”“小心墜床”標(biāo)識(shí)牌，警示各級(jí)工作人員、患者及家屬，便于病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、清潔工、家屬及同病室的患者在該患者活動(dòng)時(shí)能給予協(xié)助或警告，并及時(shí)通知護(hù)理人員，以防止墜床或跌倒發(fā)生。三、對(duì)高危墜床或跌倒患者采取有效預(yù)防措施內(nèi)容包括一般措施：加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要：固定好床、輪椅、便椅的輪子；幫助患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式；指導(dǎo)患者正確用藥，告知用藥后的反應(yīng)。環(huán)境預(yù)防：提供足夠燈光、將物品置于患者易取處、保持病房地面清潔干燥、清除病房及床旁走道障礙物，加床護(hù)欄。健康教育：著合適的鞋及衣褲、患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴、指導(dǎo)床上使用便器方法、指導(dǎo)患者漸進(jìn)下床。對(duì)高危墜床及跌倒患者，護(hù)士完成相應(yīng)的預(yù)防措施，給與住院病人安全告知書并讓患者或家屬簽字認(rèn)可。四、加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的健康教育 預(yù)防墜床或跌倒保護(hù)性措施的內(nèi)容包括：當(dāng)您活動(dòng)時(shí)有人陪伴；對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。對(duì)于極度躁動(dòng)的患者，可應(yīng)用約束帶實(shí)施保護(hù)性約束，但要注意動(dòng)作輕柔，經(jīng)常檢查局部皮膚，避免對(duì)患者造成損傷。在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。當(dāng)您感頭暈、不適等，請(qǐng)臥床休息。當(dāng)需要任何協(xié)助而無家屬在旁，請(qǐng)立即呼叫護(hù)士。發(fā)現(xiàn)地面有水漬，請(qǐng)告訴工作人員，并避免在有水漬處行走，以防不慎跌倒。請(qǐng)將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞。床邊護(hù)欄支起時(shí)請(qǐng)勿翻越；必要時(shí)醫(yī)護(hù)人員要實(shí)施適當(dāng)?shù)纳眢w約束。避免穿大小不合適的鞋及長(zhǎng)短不合適的衣褲。當(dāng)您在行走中出現(xiàn)頭暈，應(yīng)及時(shí)扶物站立或蹲下，以防跌倒。五、認(rèn)定和報(bào)告當(dāng)患者發(fā)生跌倒時(shí)，當(dāng)班護(hù)士立即至患者身邊，通知醫(yī)生，檢查傷情，初步判斷摔傷原因，及時(shí)采取相應(yīng)措施，盡可能將墜床或跌倒危害降至最低限度。同時(shí)填寫墜床或跌倒事件報(bào)告單，逐級(jí)匯報(bào)。護(hù)理部每季度對(duì)墜床或跌倒事件進(jìn)行匯總，組織護(hù)理安全委員會(huì)進(jìn)行原因分析，制定下一步防范措施。
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1