【正文】 免意外及確保人員安全，為預(yù)防此類事件在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)生特制定本應(yīng)急預(yù)案。二、成立防跳樓應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：成員：三、安全控制點各樓層樓梯、窗口。四、預(yù)防措施根據(jù)患者病情下達(dá)護(hù)理級別，并嚴(yán)格按照護(hù)理級別規(guī)定的時間查房，不能因怕影響患者休息減少查房次數(shù)。不允許病房鎖門，防止病人發(fā)生意外時無法救治。根據(jù)病情需要下達(dá)隨員醫(yī)囑，同時要指導(dǎo)隨員看護(hù)好病人，有問題及時與陪護(hù)人員溝通。注意患者的心理變化。搞好心理疏導(dǎo)教育，注重所屬人員心里健康知識的普及，從根源上杜絕。在平時的查房會診的`過程中，要注意病人的言行，有無輕生的想法或語言，及時發(fā)現(xiàn)，及時疏導(dǎo)，及時采取措施。強(qiáng)化醫(yī)院安全管理。通往樓頂?shù)姆阑鹜ǖ?，要設(shè)定專人管理，病人不能隨意上去。窗戶的開合度的大小，是否需要安裝限位器。單位加強(qiáng)巡查防護(hù)，及時發(fā)現(xiàn)問題予以糾正；五、應(yīng)急處理：發(fā)生墜樓事件后，第一時間要及時救治患者，向總值班和院領(lǐng)導(dǎo)報告，領(lǐng)導(dǎo)必須趕往醫(yī)院處置。墜樓后造成死亡的，要及時向公安部門報案,由公安部門處理。如發(fā)現(xiàn)墜樓，第一時間救治患者，通知部門總值班，部門總值班撥通110，通知應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組并向匯報跳樓人員所在位置、性別、大概年齡等基本情況。應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時到達(dá)現(xiàn)場。部門總值班迅速趕到現(xiàn)場協(xié)助保衛(wèi)科人員清理現(xiàn)場圍觀人員，隔離無關(guān)人員與事故現(xiàn)場。協(xié)助保衛(wèi)科和派出所民警保護(hù)現(xiàn)場，做好其他患者及其他患者的家屬的勸阻、疏散工作。如為跳樓，部門總值班及當(dāng)班服務(wù)人員一同勸阻跳樓人員，拖延時間，爭取相關(guān)人員到來之前穩(wěn)住欲跳樓的人員。（可問明跳樓的事由、家庭住址、親戚朋友的情況等等）。第五篇：跌倒墜床應(yīng)急預(yù)案患者跌倒墜床醫(yī)護(hù)急救應(yīng)急演練實施方案一、目的通過這次演練提高醫(yī)護(hù)對跌倒、墜床患者的評估、急救、配合能力，使醫(yī)護(hù)配合更為默契，使患者更安全。通過討論對跌倒、墜床高危患者的預(yù)防、治療等方面的問題，使操作更加規(guī)范，措施更全面。二、目標(biāo)熟練掌握各種儀器的操作流程。合理安排人員分工，保證應(yīng)急處理沉穩(wěn)有序。保障患者安全，提高患者及家屬滿意度。提高醫(yī)護(hù)突發(fā)事件處理能力。三、演練形式和內(nèi)容時間：2017年9月20日地點：普外科病區(qū)內(nèi)容：患者張三，女，79歲，診斷：闌尾炎急性發(fā)作，現(xiàn)入院第一天，下午15:50，護(hù)士A在巡視病房時，突然發(fā)現(xiàn)患者墜床。立即評估病情，通知醫(yī)護(hù)增援，通過現(xiàn)場急救，患者癥狀緩解，陪護(hù)相關(guān)檢查，繼續(xù)密切觀察病情變化，做好急救準(zhǔn)備。四、演練人員安排醫(yī)生1名、護(hù)士4名、病人1名、家屬1名 觀摩人員：全科護(hù)理人員 考核人員：科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)五、實施過程第一階段：計劃、培訓(xùn)階段（2017年9月1日——9月20日）成立演練小組A護(hù)士負(fù)責(zé)評估病情，呼叫器呼叫醫(yī)護(hù)請求幫助，協(xié)助急救，陪護(hù)患者進(jìn)行相關(guān)檢查。B護(hù)士負(fù)責(zé)吸氧、心電監(jiān)護(hù)。C護(hù)士負(fù)責(zé)通知護(hù)士長，相關(guān)科室會診。D護(hù)士建立靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥并記錄。E醫(yī)生根據(jù)患者情況下達(dá)醫(yī)囑，協(xié)助搶救，與家屬交代病情。第二階段：實施階段（9月20日）場景設(shè)置患者張三，女，79歲，診斷：闌尾炎急性發(fā)作，現(xiàn)入院第一天，下午15:50護(hù)士A在巡視病房時，突然發(fā)現(xiàn)患者墜床。搶救過程護(hù)士A：張三阿姨，你怎么了？張三：沒人在，我要上廁所來，不小心摔倒了。腿疼的不行！護(hù)士A發(fā)現(xiàn)右側(cè)髖部腫脹，活動障礙。測量脈搏，120次/分?？幢?，同時，按鈴呼叫。護(hù)士A：患者跌倒，可能骨折，需要急救。護(hù)士A安慰患者：張三阿姨，你不要緊張，我再給你檢查一下其他地方。護(hù)士C立即通知醫(yī)生，患者骨折，需要急救。同時通知護(hù)士長。B護(hù)士、D護(hù)士和E醫(yī)生立即推急救車、攜氧氣裝置、監(jiān)護(hù)儀趕到病房。E醫(yī)生評估患者病情，觀察意識、瞳孔、生命體征，是否有外傷，觀察右側(cè)髖部腫脹，活動障礙。E醫(yī)生：其他肢體沒有問題，先把病人抬上病床，一定有人專門保護(hù)右髖部，不能移動。將病人抬上病床，下達(dá)醫(yī)囑：吸氧、心電監(jiān)護(hù)。建立一路靜脈通路。A護(hù)士予吸氧。B護(hù)士立即予心電監(jiān)護(hù)，D護(hù)士建立靜脈通路，做好記錄。護(hù)士長趕到，安慰家屬。E醫(yī)生：通知骨科急會診。C護(hù)士立即電話通知骨科會診。骨科醫(yī)生趕到，會診考慮：股骨頭骨折，建議：拍片診斷。A護(hù)士予準(zhǔn)備平車，準(zhǔn)備氧氣袋。E醫(yī)生評估患者病情緩解，心率降至90次/分，生命體征平穩(wěn)。E醫(yī)生與A護(hù)士陪護(hù)患者行門診檢查。門診檢查患者返回病房，E醫(yī)生囑繼續(xù)予心電監(jiān)護(hù)、吸氧，觀察病情變化。E醫(yī)生安撫家屬。護(hù)士整理用物，指導(dǎo)患者絕對臥床休息，右下肢制動，給予安全措施。醫(yī)療廢物按醫(yī)療廢物處理條例進(jìn)行處理，補(bǔ)下醫(yī)囑，補(bǔ)記重癥記錄單。填寫護(hù)理不良事件上報表報告護(hù)理部，組織科室人員討論。演練結(jié)束。報告各位老師，我們的應(yīng)急演練結(jié)束，請為我們的演練提出寶貴的意見及建議。