20xx年醫(yī)學(xué)專題—教你看檢驗(yàn)單之解讀肝功能檢查-資料下載頁
2024-11-10 02:48本頁面
【正文】 xiān w233。i d224。n b225。i)原合成潛力大，一般慢性肝病 不下降 Ⅷ 肝外合成，肝病時(shí)不下降,第三十七頁，共四十三頁。,常用凝血因子有關(guān)(yǒuguān)試驗(yàn),凝血酶原時(shí)間：（PT）檢測凝血Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ 因子 正常人凝血酶原時(shí)間8.7 凝血酶原活動(dòng)度（％） －－－－－－－－－－－ X 100 % 患者(hu224。nzhě)凝血酶原時(shí)間8.7 臨床意義：1.急性肝炎，如果PT活動(dòng)度40 %，常提示重肝炎先兆。 2.慢性肝炎、肝硬化時(shí)如果PT活動(dòng)度50 % ，提示 遠(yuǎn)期愈后差。 3.用于重型肝炎分期。,第三十八頁，共四十三頁。,血氨測定(c232。d236。ng),來源(l225。iyu225。n)： 1）蛋白質(zhì)脫氨作用 2）腎中谷氨酰胺的脫氨作用 3）消化道吸收 清除途徑：1）合成尿素 2）合成新的氨基酸 3）NH3 NH4+ 尿或腸道排泄 臨床意義： 1）嚴(yán)重肝病、尿毒癥、休克時(shí) 2）低蛋白飲食、貧血時(shí),,第三十九頁，共四十三頁。,脂類代謝(d224。ixi232。),血漿脂類： 膽固醇、磷脂、甘油三脂、脂肪酸、膽固醇酯 肝的作用： 1）合成膽固醇、脂肪酸 2） 合成甘油三脂、磷脂 3） 合成高密度脂蛋白 4） 膽固醇的脂化 臨床意義： 1） 脂肪肝時(shí)，膽固醇及甘油三脂可升高 2） 嚴(yán)重肝損傷(sǔnshāng)時(shí)：膽固醇及膽固醇酯下降 3） 梗阻性黃疸時(shí)，膽固醇酯增加 血脂測定： 對(duì)肝損傷的診斷不敏感，可作為黃疸鑒別診 斷的依據(jù)之一,第四十頁，共四十三頁。,肝纖維化,單胺氧化酶（MAO) 脯氨酰羥化酶（PH) Ⅲ型前膠原N末端肽（PⅢP) 透明質(zhì)酸（HA) Ⅳ型膠原 其他如層黏蛋白等 特點(diǎn)： 1）敏感(mǐngǎn)、特異性差 2）與肝纖維化程度相關(guān)性差 3）常用PⅢP、Ⅳ型膠原、HA聯(lián)合檢測,第四十一頁，共四十三頁。,謝謝(xi232。 xie),第四十二頁，共四十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),常用肝功能指標(biāo)解讀 Explanation of Common Index of Liver Function Test。↘ 腎→尿膽原→尿膽素。肝細(xì)胞性黃疸：17.1171 umol/L,一般＜200μmol／L。膽汁淤積性黃疸：肝內(nèi)膽汁淤積，肝外梗阻。先天性黃疸：Gilbert,Rotor,DubinJohnson。2）?GT在肝內(nèi)分布于毛細(xì)膽管和整個(gè)膽管系統(tǒng)。同工酶－－酶特性相同(xiānɡ t243。nɡ)，其他結(jié)構(gòu)、,第四十三頁，共四十三
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