神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量管理-資料下載頁
2024-11-09 22:37本頁面
【正文】 管理目標和持續(xù)改進所采用的措施、方法和手段，如全面質(zhì)量管理（TQC）、質(zhì)量環(huán)（PDCA循環(huán)）、品管圈（QCC）、疾病診斷相關(guān)組（DRGs）績效評價、單病種管理、臨床路徑管理等。第四十八條本辦法自2016年11月1日起施行。第三篇：醫(yī)療安全管理制度(神經(jīng)內(nèi)科)神經(jīng)內(nèi)科科室醫(yī)療安全管理制度,嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,行政法規(guī),部門規(guī)章和診療護理規(guī)范,常規(guī)恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。,妥善保管病歷資料,嚴禁涂改,偽造,隱匿,篡改或銷毀病歷資料。違反上述規(guī)定引發(fā)醫(yī)療糾紛責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。,醫(yī)療安全上報制度,嚴格執(zhí)行十三項核心制度,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全?！夺t(yī)療技術(shù)準入》的有關(guān)規(guī)定，規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準入和醫(yī)師，護士的執(zhí)業(yè)行文，依法執(zhí)業(yè)，依法行醫(yī)。：說明病情和醫(yī)療措施需要實施手術(shù)，特殊檢查，特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向患者說明醫(yī)療風(fēng)險，并取得患方認可和書面同意。，不能取得患者或其近親屬意見的，立即上報醫(yī)務(wù)科。經(jīng)負責(zé)人或經(jīng)授權(quán)人，責(zé)任人批準可以立即實施相應(yīng)的醫(yī)療措施。（需符合基本緊急救治規(guī)范），應(yīng)具備同一地區(qū)在相同條件下的先進學(xué)識，技術(shù)和最佳判斷，以避免幻陣遭受可避免的損害，確保醫(yī)療安全。：凡發(fā)現(xiàn)睡崗脫崗干私活者，單項否決個人年底評優(yōu)資格；因個人原因引起的醫(yī)療賠償，個人擔(dān)負賠償金額的百分之五十，必要時全額賠付，并作出深刻的書面檢查，科室有權(quán)利扣除當月獎金；科室有好人好事，包括年終優(yōu)秀人員，科室視情況給予物質(zhì)獎勵及口頭表揚或晨會表揚。神經(jīng)內(nèi)科第四篇：神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療安全整改意見神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療安全整改意見為進一步加強醫(yī)療安全管理，消除醫(yī)療安全隱患，防范醫(yī)療安全糾紛，提高醫(yī)療安全水平，更好地為部隊官兵和人民群眾服務(wù)，以優(yōu)異的成績迎接十八大勝利召開，神經(jīng)內(nèi)科召開了醫(yī)療安全形勢分析會，會上大家認真分析本科室醫(yī)療安全形勢，查找存在的問題和不足，研究制定整改措施，會議具體內(nèi)容如下：嚴格落實各項醫(yī)療護理規(guī)章制度，責(zé)任到人，科主任護士長嚴格把關(guān)。組織學(xué)習(xí)不斷強化核心制度和專業(yè)知識。支部要經(jīng)常組織醫(yī)護人員反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)院核心制度，利用早交班時間及周會傳達時間加強醫(yī)護人員?？浦R的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，確保科室醫(yī)療安全。病人安全管理放在首位，對于入住于神經(jīng)內(nèi)科的病人，嚴格落實醫(yī)院三級檢診制度，落實一級護理以上病人陪檢制度，危重病人由經(jīng)治醫(yī)生親自陪檢，其他病人由本科或輔醫(yī)中心護士陪檢，嚴格落實請銷假制度，嚴格落實入院告知并簽字，排除一切可能出現(xiàn)的安全隱患苗頭。與病人及家屬的溝通落實到經(jīng)常，神經(jīng)內(nèi)科全體醫(yī)護人員都要有良好的與病人溝通的習(xí)慣，隨時發(fā)現(xiàn)病人及家屬的不滿，及時解決，特別是危重病人，我們在做到按規(guī)范治療護理的同時，更注重與病人及家屬的溝通，讓病人或家屬了解所患疾病的詳細情況、預(yù)后，即便病人出現(xiàn)病情變化，也都在家屬預(yù)料之中。醫(yī)護人員實行雙班制，保障病人安全。非正班時間，神經(jīng)內(nèi)科除1名醫(yī)生值班外，2名二級科主任負責(zé)8小時外的備用班，承擔(dān)8小時外的會診、急診等醫(yī)療任務(wù)，保證科室醫(yī)生24小時在位，護理方面夜間有1名護士在 值班室休息，遇有搶救病人隨時協(xié)助搶救。最大限度的保障在院病人安全。神經(jīng)內(nèi)科支部雖是一個和諧、團結(jié)的支部，醫(yī)生之間、醫(yī)護之間要進一步團結(jié)合作，互相補臺。第五篇：神經(jīng)內(nèi)科2013質(zhì)量管理目標與計劃神經(jīng)內(nèi)科2013質(zhì)量管理目標與計劃根據(jù)《四川省綜合醫(yī)院等級評審標準（2012）版》相關(guān)指標與要求，結(jié)合2013年科室主要工作目標與計劃，為進一步抓好科室醫(yī)療質(zhì)量，防范醫(yī)療風(fēng)險，確保醫(yī)療安全，特制訂2013科室質(zhì)量管理目標如下：一、醫(yī)療技術(shù)目標%，完成三級乙等綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開展技術(shù)項目的85%。（腦梗塞和腦出血），臨床路徑入徑率≥40%。二、醫(yī)療服務(wù)目標，住院人次1000人次/年，其中新技術(shù)項目開展200人次以上。，危重病人搶救成功率：≥80%。、住院病歷，合格率≥90%，無丙級病歷。%。：≥95%：100%≤8%，抗生素使用率＜60%，抗生素使用強度＜40，病原體送檢率≥30%。：≥60%，全血和成分輸血適應(yīng)癥合格率≥90%。＜12天，均次住院費用在全院控制標準線以下，藥占比＜45%?！?0%，病員和社會滿意度≥90%。三、醫(yī)療安全目標%，不良事件報告率100%。，每季度投訴發(fā)生次數(shù)不得超過3次，投訴及糾紛處理及時率100%。、上訪事件或負主要責(zé)任的三級以上醫(yī)療事故零發(fā)生，%以下。四、醫(yī)療教學(xué)目標%，外派進修或短訓(xùn)人員至少3人?！叭龂馈焙汀八男隆迸嘤?xùn)計劃，培訓(xùn)合格率100%。、市級以上刊物發(fā)表論文2篇以上。
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