20xx年醫(yī)學專題—急性腦血管病診治流程-資料下載頁
2024-11-09 17:42本頁面
【正文】 lasgow Coma Scale） 確定卒中嚴重程度（NIH Scale） 急診CT（DoorCT完成：2539。） 讀CT (Door讀CT：3039。),EMS評估和反應：EMS成員立即評估 獲得院前卒中資料：言語困難、面癱(mi224。n tān)、肢體無力 對可能的卒中通知醫(yī)院 迅速轉(zhuǎn)運醫(yī)院,可能急性缺血性卒中： 重讀CT：是否有病灶 重復神經(jīng)系統(tǒng)檢查：是否癥狀易變，是否癥狀迅速恢復 復習溶栓方案：是否有禁忌 復習病人資料：目前缺血發(fā)作是否3h,神外會診： 動脈瘤 AVM 瘤卒中 小腦出血 腦室出血 巨大血腫,對急性出血的最初處理： 停用任何抗凝劑 逆轉(zhuǎn)任何出血性紊亂 監(jiān)測、降顱壓及支持治療 側(cè)腦室穿刺 CT定位血腫穿刺,如果高度懷疑SAH，CT（—）， 行LP（LP后禁忌溶栓治療）,病人是否符合溶栓條件,回顧對病人及家庭的危險性/益處：如果可接受— 開始溶栓治療（Door—治療：6039。） 進入監(jiān)護室 神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)測： 如果惡化，即刻行CT 監(jiān)測BP及生命體征： 溶栓24h內(nèi)不進行抗凝及抗血小板治療 24h后復查CT,對急性缺血的最初處理 監(jiān)測、降顱壓及支持治療 考慮抗凝治療 考慮抗血小板治療 頸動脈狹窄： 50%PTA或CEA,神外,卒中監(jiān)護病房,DSA,UCG 頸A超聲,可疑卒中,MRI（酌情）,CT是否顯示腦內(nèi)出血或SAH,CVD急診救治流程圖,第二十九頁，共三十二頁。,腦卒中急診(j237。zhěn)流程簡圖,SCU（卒中監(jiān)護(jiānh249。)病房）,神外,第三十頁，共三十二頁。,謝謝(xi232。 xie)!,第三十一頁，共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性腦血管病診治流程。治療中心環(huán)節(jié)——搶救缺血 半暗帶。公眾意識、醫(yī)護人員意識。救護系統(tǒng)：120急救系統(tǒng)。院內(nèi)急救“綠色通道”、實施急性期“中風。上肢無力(令病人閉眼，雙上肢伸出10秒)。急診CT（DoorCT完成：2539。）。讀CT (Door讀CT：3039。)。EMS評估和反應：EMS成員立即評估。重復神經(jīng)系統(tǒng)檢查：是否癥狀易變，是否癥狀迅速(x249。n s249。)恢復。謝謝,第三十二頁，共三十二頁
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