20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性胸痛4例-資料下載頁
2024-11-09 17:42本頁面
【正文】 六頁。,診斷(zhěndu224。n)：Brugada綜合征,典型(diǎnx237。ng)心電圖：右胸導(dǎo)聯(lián)（V1V3）ST段下斜型抬高≧0.2mv（BrSⅠ型改變），或馬鞍形抬高（BrSⅡ型改變），伴T波倒置,2024/11/9,49,青島市中心醫(yī)院,第四十九頁，共五十六頁。,Brugada綜合征心電圖,2024/11/9,50,青島市中心醫(yī)院,第五十頁，共五十六頁。,診斷(zhěndu224。n)依據(jù),心電圖表現(xiàn)為一個以上右胸導(dǎo)聯(lián)（V1V3）ST段下斜型抬高≧0.2mv（BrSⅠ型改變），伴T波倒置，并具有(j249。yǒu)以下一項： （1）發(fā)生過室顫或多形性室速 （2）有暈厥或夜間痛苦狀呼吸 （3）電生理誘發(fā)室速 （4）家族成員中有45歲以下猝死者 （5）家族成員中有心電圖呈BrSⅠ型改變者,2024/11/9,51,青島市中心醫(yī)院,第五十一頁，共五十六頁。,Brugada綜合征,Brugada綜合征（Brugada syndrome, BrS）是一種由編碼鈉離子通道基因突變引發(fā)的疾病(j237。b236。ng)，是導(dǎo)致年輕人猝死的重要原因 由西班牙學(xué)者Brugada P和Brugada J兄弟于1992年提出，1998年Chen等證實SCN5A基因突變是BrS的遺傳學(xué)基礎(chǔ)之一,2024/11/9,52,青島市中心醫(yī)院,第五十二頁，共五十六頁。,Brugada綜合征,BrS典型的表現(xiàn)是心電圖右心導(dǎo)聯(lián)ST段抬高和高猝死發(fā)生率，多在成年人中被發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n)，平均猝死發(fā)生年齡為41177。15歲,2024/11/9,53,青島市中心醫(yī)院,第五十三頁，共五十六頁。,Brugada綜合征,植入式自動復(fù)律除顫器（ICD）是唯一證實有效(yǒuxi224。o)的治療措施,第五十四頁，共五十六頁。,Thanks for your attention!,2024/11/9,55,青島市中心醫(yī)院,第五十五頁，共五十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),急性胸痛的患者4例。青島市中心醫(yī)院。20220228。搶救10分鐘后心跳恢復(fù)，氣囊輔助呼吸，返院。血壓：140/80mmHg，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。HR：120次/分，律齊，未聞及病理性雜音。腹平軟，肝脾肋下未及，無壓痛(yāt242。ng)、反跳痛。確診：肺動脈CTA、肺動脈造影。突發(fā)胸悶、胸痛、大汗2小時。雙肺無啰音，HR：70次/分,律齊，未聞及雜音。急診全項（電解質(zhì)、腎功、血糖）?？鼓焊嗡鼗虻头肿痈嗡?第五十六頁，共五十六頁。
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