【正文】 法律法規(guī)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高產(chǎn)房工作人員的防控意識。對各項醫(yī)院感染管理控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染控制與預(yù)防工作中的薄弱環(huán)節(jié)，同時采取切實(shí)可行的解決方案予以妥善解決。加大對消毒滅菌隔離制度的監(jiān)管力度，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，由科室院感質(zhì)控護(hù)士每月對產(chǎn)房物表、產(chǎn)房空氣、無菌物品、各種化學(xué)消毒劑、醫(yī)務(wù)人員的手等進(jìn)行抽樣監(jiān)測，并將其結(jié)果及時反饋給科室產(chǎn)房管理人員。對監(jiān)測不合格存在的問題及時查找原因進(jìn)行分析、整改，并將整改措施及時上報到醫(yī)院感染管理科，醫(yī)院感染管理科將針對其存在的問題進(jìn)一步督促落實(shí)。產(chǎn)房護(hù)士長、科室質(zhì)控小組定時或不定時進(jìn)行質(zhì)控檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時反饋，組織討論，制定有效的整改措施，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生。2 人員管理產(chǎn)房工作人員應(yīng)有嚴(yán)格的無菌觀念，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，有效防止醫(yī)院感染的發(fā)生。工作人員要按規(guī)定更衣、換鞋，佩戴口罩、帽子穿戴整齊后方可進(jìn)入產(chǎn)房，如需家屬陪伴分娩，必須穿隔離衣、戴好無菌帽子，換專用鞋后才可入室陪伴。接生時應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，以減少職業(yè)暴露危險，最大限度地實(shí)現(xiàn)雙向防護(hù)。大量流行病學(xué)調(diào)查資料表明，醫(yī)院感染通常是直接或間接由手傳播引起。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理手衛(wèi)生已成為降低醫(yī)院感染最可行、最重要的措施之一[2]。因此，必須嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，制定并落實(shí)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理，配備有效便捷的手衛(wèi)生設(shè)備和設(shè)施，不斷加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳、教育、培訓(xùn)考核等活動，確保醫(yī)務(wù)人員掌握正確的七步洗手法，掌握手衛(wèi)生知識重要性，確保洗手與手消毒效果，定期對產(chǎn)房醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。4 環(huán)境衛(wèi)生管理產(chǎn)房環(huán)境衛(wèi)生必須保持清潔，溫度保持在2426℃，濕度以50%60%為宜。每日兩次用臭氧空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，每次3060分鐘，并注意通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，每日用含氯消毒液擦拭物表兩次，由專職保潔員負(fù)責(zé)產(chǎn)房的日常保潔工作。設(shè)隔離產(chǎn)房。每月對產(chǎn)房空氣、物體表面進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。產(chǎn)房布局有流程要合理，應(yīng)便于工作、安全且符合隔離與無菌操作為原則，并有利于滿足母嬰、醫(yī)護(hù)人員為前提，要嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、各區(qū)域之間應(yīng)有明顯標(biāo)志。無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)器械室、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、刷手間、醫(yī)護(hù)辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接待室、衛(wèi)生間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處等。4 物品管理 無菌物品應(yīng)專柜存放，不得與非無菌物品、藥品混放，無菌柜內(nèi)布包無菌包應(yīng)擺放在上層，一次性無菌物品擺放下層。每天檢查無菌物品有效期，無菌物品按有效期從近到遠(yuǎn)由右至左擺放，使用時由右向左取用，避免過期；正常產(chǎn)婦與感染產(chǎn)婦所使用的助產(chǎn)器械及斷臍器械用后分別放入專用容器內(nèi)，由供應(yīng)室進(jìn)行專業(yè)清洗、消毒滅菌，避免由產(chǎn)房護(hù)士清洗易造成清洗不徹底的現(xiàn)象。產(chǎn)床每次使用后應(yīng)進(jìn)行終末消毒。嚴(yán)禁用會陰側(cè)切的剪刀來處理新生兒臍帶，對滅菌過的器械應(yīng)定期做細(xì)菌培養(yǎng)，以確保消毒效果。加強(qiáng)一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理十分重要，它關(guān)系到患者的安危和醫(yī)療安全[3]。、器具的管理一次性使用醫(yī)療器械、器具要審核生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證、產(chǎn)品注冊證，杜絕臨床使用不合格產(chǎn)品，對于出現(xiàn)的有關(guān)質(zhì)量問題及改進(jìn)意見，認(rèn)真記錄，并及時反饋給生產(chǎn)廠家[4]。一次性無菌物品使用前應(yīng)認(rèn)真檢查，如有破損、過期、字跡模糊不清等不得使用，禁止重復(fù)使用。外用消毒液應(yīng)標(biāo)簽清晰，專柜存放，定期檢查，防止過期。做好儀器設(shè)備的保潔及消毒工作。5 醫(yī)療廢棄物管理加強(qiáng)產(chǎn)房醫(yī)療廢棄物分類、收集、儲存、運(yùn)送等各環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。有資料表明，醫(yī)務(wù)人員感染傳染病，%是工作行為欠規(guī)范所致[5]。銳器如注射針頭、縫合針等使用后及時放入一次性使用銳器合內(nèi)，注射器針頭用后禁止針帽回套，禁止用手分離針頭，而應(yīng)正確利用銳器合蓋上的小孔分離針頭，避免針刺傷；污染的廢棄物如手套、口罩、帽子、墊巾等置于黃色醫(yī)療廢棄物專用袋中，連袋置于專用運(yùn)送箱內(nèi)，加蓋存放，最后由專人轉(zhuǎn)運(yùn)后統(tǒng)一交由醫(yī)療廢棄物處置專業(yè)公司處置；感染病人使用過的廢棄物雙層袋裝，扎緊袋口，做好標(biāo)志。胎盤禁止買賣，按醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格管理，集中處理。6 醫(yī)療操作中的管理 做好新生兒管理。嚴(yán)格認(rèn)真執(zhí)行新生兒消毒隔離制度，每日做好清潔衛(wèi)生工作，做到一人一巾一用一消毒，以防接觸性感染。加強(qiáng)產(chǎn)房工作人員的素質(zhì)管理是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵因素。經(jīng)常開展醫(yī)院感染知識培訓(xùn)和專題講座，觀看醫(yī)院控制教育錄像片、開設(shè)專題講座，同時在產(chǎn)房各重要地點(diǎn)設(shè)置警示標(biāo)識，提高對醫(yī)院感染管理的認(rèn)識，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，提高綜合素質(zhì)。通過以上措施，提高了產(chǎn)房工作人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識及自我防護(hù)意識，糾正了工作中存在的醫(yī)院感染隱患，最大限度地控制產(chǎn)房醫(yī)院感染，降低職業(yè)暴露概率，也為孕產(chǎn)婦提供了安全的分娩條件，為母嬰的健康保駕護(hù)航。參考文獻(xiàn)[1] 張文菊，[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2008，18（10）：14161418.[2] 朱霞云，楊亞輝，[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（6）：650651.[3] 胡燕波，[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（7）：813814.[4] [j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2005，15（9）：10291031.[5] 陳華，楊雪英，[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2006，16（2）：：徐芳第五篇：產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度（范文）產(chǎn)房醫(yī)院感染管理制度一、產(chǎn)房應(yīng)設(shè)置在與母嬰室和新生兒科（室）臨近，環(huán)境清潔、安靜，周圍無污染源，便于管理的相對獨(dú)立區(qū)域。二、產(chǎn)房的設(shè)施、環(huán)境條件與手術(shù)室要求基本相同。環(huán)境、物品的消毒管理及感染控制執(zhí)行手術(shù)室醫(yī)院感染管理的相關(guān)規(guī)定。三、布局合理，嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)；區(qū)域之間標(biāo)志明確，有實(shí)際屏障。人流、物流各行其道，避免交叉。四、應(yīng)設(shè)置隔離待產(chǎn)室（床）和隔離分娩室（床）。一個分娩室內(nèi)最多設(shè)2張產(chǎn)床，每張產(chǎn)床使用面積不少于16m2.。五、配備流動水等手衛(wèi)生設(shè)施，刷手間應(yīng)臨近分娩室，洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌。新生兒使用的吸痰管等，應(yīng)一嬰一用一滅菌，%氯化鈉注射液一嬰一瓶，不得共用。六、建立感染控制各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范、操作流程，并嚴(yán)格落實(shí)。七、凡進(jìn)入產(chǎn)房人員必須先換鞋、更衣、洗手，外出更換外出服；助產(chǎn)人員按外科刷手法洗手。八、對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)范進(jìn)行護(hù)理和助產(chǎn)，使用后房間及所用物品嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒，盡可能使用一次性物品。斷臍后的新生兒應(yīng)用無菌巾保護(hù)，并直接送隔離嬰兒室或母嬰室隔離處理。九、醫(yī)務(wù)人員在診療、助產(chǎn)操作過程中嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)預(yù)防醫(yī)院感染的措施，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。十、配備空氣消毒裝置，每日對空氣、地面、物體表面等進(jìn)行清潔消毒，遇污染隨時消毒。地面濕式清掃；產(chǎn)婦分娩后及時進(jìn)行室內(nèi)清潔消毒。待產(chǎn)床、產(chǎn)床等床單元及平車每次使用后更換所有物品。十一、環(huán)境清潔，每日消毒，有記錄。按規(guī)定定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測。十二、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交換、登記等工作。胎盤按病理性醫(yī)療廢物處置，低溫存放。