【正文】 500個/立方厘米。對特殊感染病人應(yīng)與一般病人分開注射，所用物品器械單獨處理。消毒鑷子及容器應(yīng)配套使用，每周更換消毒液及容器二次。所有無菌物品有效期不超過一周，過期應(yīng)重新消毒滅菌。打開的無菌液及無菌物品需繼續(xù)使用應(yīng)滅菌保持24小時有效。十六、治療室消毒隔離制度治療室布局合理、專人負責，嚴格區(qū)分有菌區(qū)與無菌區(qū)，并有明顯標記，進入治療室人員須衣帽整齊，操作前應(yīng)洗手帶口罩，凡私人用物不得帶入治療室。治療室無菌物品與非無菌物品嚴格分開放置。使用無菌物品時，應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作原則。治療室濕式清掃、清掃物品要專用、每日通風、有紫外線照射消毒、消毒液噴霧等措施，每月做空氣培養(yǎng)一次，細菌總數(shù)不得超過500個/平方厘米。治療室每日清掃，消毒二次，所有器械用物每周更換大消毒二次，并注明消毒日期。打開的無菌液及無菌物品須繼續(xù)使用時應(yīng)無菌保持24小時有效。各種治療注射應(yīng)一人一針一管制（含皮試）；用后針頭，針管及一次性輸液器應(yīng)浸泡在有效消毒液內(nèi)，消毒后送供應(yīng)室統(tǒng)一處理。體溫表應(yīng)在有效消毒液中浸泡后沖洗甩干備用。取用無菌物品時必須用無菌持物鉗或無菌鑷子，鑷子與消毒容器應(yīng)配套使用，一容器一器械，并浸泡1/2—2/3處，有定期更換，消毒制度，并注明日期。十七、手術(shù)室消毒隔離制度必須分清非無菌區(qū)、相對無菌區(qū)、無菌區(qū)。手術(shù)間分清無菌間、有菌間。如手術(shù)間有限，應(yīng)先做無菌手術(shù)，再做污染手術(shù)。對感染和特異性感染手術(shù)，所用的器械，敷料等用物要有嚴格消毒處理措施，不得與其他敷料混合，并有標記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴密消毒。手術(shù)室洗手護士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)配合均應(yīng)符合無菌操作要求。巡回護士進行各種治療注射、拿放無菌物品，應(yīng)符合無菌操作要求。各種無菌包及無菌容器中的消毒液，由專人負責定期消毒或更換，盡量少用浸泡消毒的器械。絲線，刀片，剪等應(yīng)蒸汽消毒。工作人員熟悉各種消毒液的濃度及使用方法，可根據(jù)其效能定期檢測。經(jīng)常啟蓋的無菌盒，每周重復消毒滅菌，固定的敷料包、器械包、過期應(yīng)重新滅菌。每月對各種滅菌項目進行細菌監(jiān)測，每月對工作人員作細菌培養(yǎng)。用紫外線殺菌燈消毒時，應(yīng)有時數(shù)登記和紫外線強度監(jiān)測并登記。1手術(shù)室空氣中細菌總數(shù)不得超過200個/立方米。十八、手術(shù)室無菌物品的保存和隔離制度手術(shù)室設(shè)有無菌室，專為存放無菌物品，所以物品均注明消毒、滅菌日期。高壓滅菌的物品夏天可存放7天，冬天可保存14天，過期則不可再用，應(yīng)重新滅菌。煮沸消毒和化學消毒的物品，存放時間只限24小時。已打開的物品和容器等，只限24小時內(nèi)存放手術(shù)間使用，不可再放回無菌敷料室。無菌敷料室每日擦拭柜架和地面1—2次，定期消毒作空氣培養(yǎng)，細菌總數(shù)不得超過200個/立方厘米，以免污染無菌物品。每月無菌物品監(jiān)測一次，使滅菌合格率達100%。對特殊病人污染的器械應(yīng)消毒，再放入無菌室。十九、特殊感染病人手術(shù)間的處理制度對特殊手術(shù)應(yīng)有專門手術(shù)間，并有明顯標記。工作人員進入手術(shù)間更換拖鞋，衣帽整齊，有特殊隔離衣，并專門管理，有事外出須更換衣帽、以免交叉感染。一切清潔工作均應(yīng)時濕式打掃，每日每周定期消毒，每月做空氣細菌培養(yǎng)。術(shù)后一切受污染物品應(yīng)在廣譜消毒液中浸泡消毒后，在高壓滅菌。所用物品器械應(yīng)定期消毒，并注明日期。對污染敷料及標本，可送指定地點深埋或焚燒。凡參加手術(shù)人員離開手術(shù)間前，要泡手、脫下污染衣服、換鞋、更衣后方可外出。對所有泡手液應(yīng)定期測有效濃度，及時更換消毒容器及消毒液。定期做好手的培養(yǎng)，細菌總數(shù)小于8個/平方厘米。二十、門診消毒隔離制度門診候診室必須保持清潔、地面、門窗、內(nèi)壁每日進行濕式清掃一。門診每天進行空氣消毒兩次。門診觀察室要保持空氣新鮮，經(jīng)常通風換氣，室內(nèi)要經(jīng)常進行消毒，如有污染隨即清除和消毒，對不明高熱病人或疑似傳染病人，在病人離開后再進行徹底消毒。廁所必須保持潔凈，每天由衛(wèi)生員進行兩次消毒，廁所地面及便池內(nèi)外不準帶有污染痕跡，如有病人排泄物等，立即消除和消毒。肝炎診室和夏季腸道門診診室，每日進行兩次消毒，隨時污染隨時消毒，室內(nèi)陳設(shè)及門窗，四壁應(yīng)經(jīng)常用2000mg/L含氯消毒液噴霧或浸泡濕布進行清擦。二十一、檢驗科、實驗室消毒隔離制度嚴格無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶，微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對每位病人操作前先洗手或手消毒?；炇因炇Ｓ鄻吮竞臀鬯仨毞湃牖瘜W消毒劑溶液桶內(nèi)消毒，經(jīng)無害化處理后方可遺棄，防止廢水、廢物污染。采、驗血及吸血管玻璃器材使用后，須用化學消毒溶液浸泡30分鐘。無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時?；瀳蟾鎲螒?yīng)消毒后發(fā)放。檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手。毛巾專用，每天消毒。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣各種物品及地面進行常規(guī)消毒。在進行檢驗時，應(yīng)避免污染，在進行特殊傳染病檢驗后，應(yīng)及時進行消毒。二十二、洗衣房的消毒隔離制度認真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度，分類清洗，潔污分開，被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消毒，清洗。清洗與未清洗的被服要分別放置。對污染嚴重，有血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時間不少于30分鐘，消毒物品用有效氯含量≥250mg/L，洗滌劑的洗滌時間為1小時，傳染病污染的衣物，封閉運輸,先消毒后清洗。保持工作環(huán)境整潔，室內(nèi)要經(jīng)常消毒。對收回未洗的被服應(yīng)放置一起，不準隨地亂扔，亂放。工作人員每次工作完畢時，手要進行清洗，消毒。工作環(huán)境保持衛(wèi)生，每是清潔消毒，每周大掃除。二十三、垃圾污物處理消毒隔離制度科室每日消除垃圾，將垃圾及時送到指定的垃圾桶內(nèi)，其中如有污染垃圾，應(yīng)送到污物桶內(nèi)，桶滿時由衛(wèi)生員分別送室外垃圾箱內(nèi)或送焚燒爐焚燒處理，運送時必須將垃圾桶蓋好，以防掉撒地上。病室內(nèi)痰盂要盛放有效的消毒溶液，病人的痰液應(yīng)倒到痰盂內(nèi)由病房護理員隨時更換倒除。病人用過的廢紙果皮等物，應(yīng)放置紙簍內(nèi)，不準扔在地上或走廊里，更不準順窗口扔到外面。第五篇：醫(yī)院感染管理組織辛集市第二醫(yī)院 醫(yī)院感染管理組織一、醫(yī)院感染管理委員會 主 任：馬玉虎院長 副主任李平主管院長成 員：馮文彬副院長張廣信副院長喬小栗防保科長 賈占表總務(wù)科長 趙培榮護理部主任二、醫(yī)院感染管理小組內(nèi)一科：王滿良內(nèi)一科主任田云寧內(nèi)一科護士長 高麗華內(nèi)一科副主任 宋秋麗內(nèi)一科副護士長內(nèi)二科：張廣佩內(nèi)二科主任肖靈欣內(nèi)二科護士長王秋欣內(nèi)二科副主任尹轉(zhuǎn)內(nèi)二科副護士長 內(nèi)三科：付強內(nèi)三科主任曹靜內(nèi)三科護士長李崟內(nèi)三科副主任馮莎內(nèi)三科護師 婦產(chǎn)科：常曉欽婦科主任楊艷芳婦科護士長郝志超婦科副主任王想婦科副護士長郭俊領(lǐng)產(chǎn)科副護士長 外一科：崔增活外一科主任武小玉外一科護士長賈亞寧外一科副主任趙小款外一科主管護師 外二科：張東來外二科主任楊艷麗外二科護士長馬秋波外二科副主任劉新省外二科副護士長 骨外科：王欣樂骨外科主任李 婭骨外科護士長錢建華骨外科副主任張建新骨外科主管護師 腦外科：劉永吉腦外科主任劉中曉腦外科護士長郭健腦外科主管醫(yī)師劉會芝腦外科主管 兒 科 趙 穎兒科主任楊 銘兒科護士長魏蘭兒科副主任劉建運兒科副護士長 五官科：秦青錄耳鼻喉主任房秀平耳鼻喉護士長周明亮耳鼻喉副主任 李引耳鼻喉副護士長口腔科：沈會玲口腔科主任王秋平口腔科護士長李瑞奇口腔科副主任郭靜口腔科副護士長眼 科：王 芝眼科主任師 秀眼科護士長急診科：耿敬肖急診科主任張 栗急診科護士長 血透室：楊崇血透室副主任趙捧血透室副主任楊舵血透室副護士長崔向麗血透室副護士長手術(shù)室：房鳳鎖手術(shù)室主任周 靈手術(shù)室護士長王樹青手術(shù)室副主任李會來手術(shù)室副護士長理療科：趙永來理療科主任馮士燦理療科醫(yī)師 皮膚科：孟冀胄皮膚科主任劉坤敬皮膚科護士長 放化療：王守剛放化療主任王 喬放化療護士長 檢驗科：劉志國檢驗科主任劉仁通檢驗科副主任 功能科：田 鋒功能科主任呂玉茹功能科副主任賈玉洲功能科副主任李亞功能科醫(yī)師 放射科：裴運利放射科主任 病理科：鄔秀林病理科主任 感染性疾病科：田秀坤主任 藥 房：王瑞琴藥房主任 CT室：王振影CT室主任 供應(yīng)室：高彩孌供應(yīng)室護士長王曉敏供應(yīng)室主管護師魏新供應(yīng)室主管護