【正文】 為深入貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，按照美麗鄉(xiāng)村標(biāo)配建設(shè)要求，全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化、制度化、長效化運行，持續(xù)提升居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)水平，建立健全居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)和服務(wù)補貼制度，使低收入的失智、失能、高齡、獨居等養(yǎng)老困難老年人享受政府提供的各類居家養(yǎng)老服務(wù)。到2022年底，全面實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。二、基本原則以老年人需求為工作的出發(fā)點和落腳點，立足“以人為本，多元參與，因地制宜，創(chuàng)新實踐”為基本原則，有效統(tǒng)籌政府、社會、家庭的優(yōu)勢，整合各類為老服務(wù)資源，探索符合實際的服務(wù)配置，建立健全居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、設(shè)施和隊伍，推動居家養(yǎng)老服務(wù)供給模式、服務(wù)制度、項目優(yōu)化等實踐創(chuàng)新，逐步發(fā)展模 1式多樣的適度普惠型居家養(yǎng)老服務(wù)體系，切實解決老年人最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。三、主要任務(wù)（一）完善居家養(yǎng)老的服務(wù)供給。按照老年人不同的居家養(yǎng)老服務(wù)需求，提供有效的服務(wù)供給。鼓勵家庭成員與老年人共同生活或就近居住，鼓勵和輔助家庭成員照料老年人，強化家庭養(yǎng)老的基本支撐。大力發(fā)展居家養(yǎng)老日間照料模式，拓展各專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)對外服務(wù)功能。至2022年，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）都要建一所示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心，兼具日間照料與全托服務(wù)功能，一般應(yīng)提供下列服務(wù)：一是能提供助餐、助浴、洗滌等生活服務(wù)；二是提供康復(fù)護理訓(xùn)練和指導(dǎo)、健康監(jiān)測和指導(dǎo)、用藥提醒和指導(dǎo)等康復(fù)護理服務(wù)；三是提供日托、中短期全托、喘息服務(wù)等托養(yǎng)服務(wù)；四是提供護老者培訓(xùn)和護理、康復(fù)、照顧技術(shù)培訓(xùn)等家庭支持服務(wù)等。有條件的地方，還可以開展社會工作、心理疏導(dǎo)服務(wù)，以及康復(fù)輔助器具租賃服務(wù)。通過示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)，實現(xiàn)與社區(qū)照料中心的錯位發(fā)展、相互補充，形成專業(yè)服務(wù)與一般服務(wù)相結(jié)合，收費服務(wù)與免費服務(wù)相補充，機構(gòu)全托、社區(qū)日托、居家服務(wù)相銜接的居家養(yǎng)老服務(wù)新格局。（二）推動城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老的醫(yī)養(yǎng)融合。加強規(guī)劃引導(dǎo)，統(tǒng)籌設(shè)置醫(yī)療設(shè)施與養(yǎng)老設(shè)施，促使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)毗鄰而建，有條件的居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)可建設(shè)醫(yī)療服務(wù)點，并建立互助合作關(guān)系。全面建立老年人健康檔案，助推“家庭醫(yī)生”服務(wù)模式，對簽約者及其家庭成員開展疾病診治和健康管理，實行有償、方便、實惠的全程“一對一”個性化服務(wù)、“追蹤式”醫(yī)療保健服務(wù)，根據(jù)病情需要開通“綠色通道”醫(yī)療轉(zhuǎn)診服務(wù)等，積極探索通過購買服務(wù)方式滿足老年人的其他特需醫(yī)療服務(wù)，推進醫(yī)療護理服務(wù)和養(yǎng)老照料服務(wù)的有機整合。(三）推行居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)機制。加大居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)力度，規(guī)范居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)補貼及養(yǎng)老服務(wù)補貼的申請、評估、審批和監(jiān)督等流程，完善相應(yīng)的服務(wù)管理和績效評價標(biāo)準(zhǔn)，建立制度完善、管理規(guī)范的政府購買服務(wù)運行機制，著力保障低收入的失能、失智、高齡、獨居等養(yǎng)老困難老年人的居家養(yǎng)老需求。（四）培育和發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)隊伍。建立健全養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)激勵機制，進一步完善養(yǎng)老服務(wù)專職管理隊伍、重點培育養(yǎng)老服務(wù)需求評估、居家養(yǎng)老服務(wù)護理等專業(yè)隊伍建設(shè)，加強為老志愿隊伍建設(shè)。注重為老服務(wù)人員的思想政治理論和業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高居家養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平，充分發(fā)揮專業(yè)人才在養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展中的支持和帶動作用，全面提升我縣養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、職業(yè)化和規(guī)范化水平。（五）加快居家養(yǎng)老服務(wù)信息化建設(shè)。整合現(xiàn)有為老服務(wù)信息系統(tǒng)和資源，建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)綜合管理信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)養(yǎng)老信息分析決策、養(yǎng)老服務(wù)需求評估和養(yǎng)老服務(wù)動態(tài)管理為一體的“智慧養(yǎng)老”功能。推進養(yǎng)老服務(wù)信息化管理，逐步實現(xiàn)終端覆蓋，對接老年人服務(wù)需求和各類社會主體服務(wù)供給，提高養(yǎng)老服務(wù)效率。（六）建立居家養(yǎng)老機構(gòu)風(fēng)險保障機制。由政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)綜合保險、80周歲以上老年人人身意外保險，第三方服務(wù)組織購買居家養(yǎng)老護理員人身傷害保險，主要責(zé)任涵蓋居家養(yǎng)老服務(wù)組織在服務(wù)活動中因意外事故導(dǎo)致的人身傷害，以及從事居家養(yǎng)老護理員在提供服務(wù)過程中發(fā)生的意外傷害，降低居家養(yǎng)老機構(gòu)的運營風(fēng)險，推動居家養(yǎng)老服務(wù)工作良性發(fā)展。（七）扶持居家養(yǎng)老服務(wù)市場運作。在建立準(zhǔn)入機制和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，支持企業(yè)（社會組織）和個人參與居家養(yǎng)老工作，3吸納社會力量、投資主體興辦社區(qū)居家養(yǎng)老機構(gòu)，并在設(shè)施建設(shè)、運營補貼、水電稅收等方面給予等同于鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）居家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的政策扶持和優(yōu)惠?？刹扇　罢徺I服務(wù)”“合同外包”“委托”等形式，鼓勵社會組織承接居家養(yǎng)老服務(wù)項目，逐步推進社會效益與經(jīng)濟效益的雙贏，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的良性循環(huán)。（八）鼓勵支持居家養(yǎng)老互助式服務(wù)。引導(dǎo)公益慈善組織重點參與居家養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)和養(yǎng)老服務(wù)提供，積極扶持發(fā)展各類為老服務(wù)志愿組織，開展志愿服務(wù)活動。倡導(dǎo)機關(guān)干部和企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)學(xué)生參加養(yǎng)老服務(wù)志愿活動，廣泛開展“助醫(yī)”“助行”等陽光助老行動。支持老年社會團體和老年群眾組織開展自我管理、自我服務(wù)和服務(wù)社會活動。建立健康老年人參與志愿互助服務(wù)的工作機制和老年志愿者服務(wù)登記制度，積極推廣“銀齡互助”、“老友助老”等行動。實現(xiàn)基層養(yǎng)老由分散型向互助型發(fā)展，弘揚敬老、養(yǎng)老、助老的優(yōu)良傳統(tǒng)。四、保障措施（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力。各有關(guān)部門要進一步認(rèn)清形勢，做到思想認(rèn)識到位，工作措施到位，責(zé)任落實到位，全面推進我縣居家養(yǎng)老服務(wù)工作?？h民政局要充分發(fā)揮組織協(xié)調(diào)牽頭作用，制定規(guī)劃及相關(guān)政策，督促檢查指導(dǎo)全縣居家養(yǎng)老服務(wù)工作順利開展?？h財政局要做好居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障工作。相關(guān)部門要根據(jù)自身職能共同做好居家養(yǎng)老服務(wù)工作。（二）落實主體責(zé)任，完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。堅持黨政主導(dǎo)、村社主體的原則?？h養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心承擔(dān)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)、養(yǎng)老服務(wù)需求評估和審核、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估和檢查等有關(guān)具體工作；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）建立“養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心”，落實專職人員，協(xié)調(diào)、指導(dǎo)村(社區(qū))照料中心開展居家養(yǎng)老服務(wù) 4工作。村（社區(qū)）在照料中心設(shè)施建設(shè)、服務(wù)管理、長效運行等方面發(fā)揮主體作用，居家養(yǎng)老服務(wù)工作應(yīng)納入每屆村干部任職目標(biāo)責(zé)任制，作為村干部考核的重要依據(jù)。各照料中心點要成立“照料中心管理委員會”，負(fù)責(zé)照料中心日常運行管理，開展情況調(diào)查安全保障、人員信息登記、養(yǎng)老服務(wù)需求評估等工作。照料中心管理委員會組成成員：村(社區(qū))主要負(fù)責(zé)人、村（社區(qū)）監(jiān)委會主任、照料中心具體負(fù)責(zé)人、村（社區(qū)）報賬員等。（三）開展“評星創(chuàng)優(yōu)”，提高運行補助。落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)補助。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建設(shè)資金通過以獎代補的形式予以補助。一般示范點補助以省級補助資金為主，縣級資金予以適當(dāng)配套，補助資金30至50萬元，建設(shè)資金在30萬元以內(nèi)的按實際使用資金進行補助；精品示范點補助實行“一事一議”。建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心運營補貼機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心建成后，由專業(yè)服務(wù)機構(gòu)或社會組織運營，經(jīng)民政局組織考核評估后，按評估結(jié)果給予補助年運行經(jīng)費1015萬，具體考核辦法由民政局制定。加大社區(qū)照料中心的運行補助力度。對分散供養(yǎng)的五保、低保戶中60周歲以上老年人和70周歲以上就餐的老年人（企事業(yè)機關(guān)離退休人員除外），按實際用餐人數(shù)每人每餐給予2元的用餐服務(wù)補助(中、晚餐)。開展照料中心“評星創(chuàng)優(yōu)”活動，優(yōu)秀比率不超過10%?？h財政按每個照料中心平均4萬元每年的運營補助給予經(jīng)費保障，具體考核辦法由縣民政局制定。（四）加強財務(wù)管理，確保?？顚Ｓ?。加強照料中心財務(wù)管理，促進公開透明。照料中心日常運行資金、經(jīng)費主要由村集體經(jīng)濟、財政補助、個人繳納費用以及社會捐贈等形式組成，實行專款專用。居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心收支要納入村級財務(wù)管理辦法。5縣民政局負(fù)責(zé)對照料中心資金專款專用的監(jiān)督。（五）加強評估核查，強化考核監(jiān)督。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強居家養(yǎng)老照料中心的日常監(jiān)管，禁止挪用、擠占居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，并加強對服務(wù)人員的考核管理。照料中心應(yīng)當(dāng)建立服務(wù)質(zhì)量評估制度，及時聽取老年人及其家屬的意見和建議，發(fā)揮社會監(jiān)督促進作用，改進服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)水平。由縣民政局做好評估核查工作，評估核查可委托第三方（社會組織、會計事務(wù)所、審計事務(wù)所等）進行，內(nèi)評估核查覆蓋率需達50%以上。堅持以“三個一”為主要內(nèi)容的評估核查，即查“一套工作服務(wù)臺賬、一套收支明細(xì)賬目表、一本每月用餐人員公示表”，對檢查中發(fā)現(xiàn)運行不正常的要及時依法責(zé)令限期改正；對騙取套取補助資金的責(zé)令及時退回非法獲取的補助資金，并依法追究相關(guān)當(dāng)事人法律責(zé)任，同時取消該照料中心工作的評星評優(yōu)資格。（六）強化安全管理，打造“三心”工程。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）養(yǎng)老服務(wù)中心每月不少于一次召開安全領(lǐng)導(dǎo)小組會議，各村（社區(qū)）照料中心成立相應(yīng)的安全管理小組和落實安全監(jiān)督員。認(rèn)真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，定期檢查落實，對安全隱患及時排除，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作操作規(guī)范，確保消防、交通、食品等方面的安全，真正把照料中心打造成老年人開心、子女放心、社會稱心的“三心”養(yǎng)老服務(wù)中心。本實施意見自2018年 月 日起施行。此前文件規(guī)定與本實施意見規(guī)定不一致的，按本實施意見執(zhí)行。