20xx年醫(yī)學(xué)專題—帶狀皰疹后神經(jīng)痛[1]-資料下載頁
2024-11-09 06:31本頁面
【正文】 600mg/d治療(zh236。li225。o)， 不良反應(yīng)大多為輕中度,van Seventer R et al. Curr Med Res Opin. 2006(22)2:375384,樂瑞卡174。常見(ch225。nɡ ji224。n)不良反應(yīng)為頭昏和嗜睡，呈劑量依賴型,第二十八頁，共三十五頁。,有研究顯示：老年(lǎoni225。n)患者對樂瑞卡174。耐受性良好,使用樂瑞卡174。患者中老年人居多 有研究顯示，應(yīng)用樂瑞卡174。治療的患者平均年齡約為73歲1 有研究顯示，老年患者的疼痛緩解率與年輕患者相似，常規(guī)劑量應(yīng)用，無已知的藥物相互作用2 樂瑞卡174。在老年患者中有良好耐受性 樂瑞卡174。在老年患者中使用無需調(diào)整劑量（患者腎功能受損除外) 3 薈萃分析中未發(fā)現(xiàn)不良事件發(fā)生風(fēng)險(fēngxiǎn)與年長有相關(guān)性2,1.van Seventer R et al. Curr Med Res Opin. 2006(22)2:375384 2.David Semel，et al. BMC Family Practice .2010。11:85 3.樂瑞卡174。說明書,第二十九頁，共三十五頁。,考克蘭(Cochrane)匯總(hu236。zǒng)分析顯示: 樂瑞卡174。 300600mg/d有效治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛,疼痛緩解(huǎn jiě)≥50%的患者比例(%),基于(jīy)19項研究，7003例患者的Cochrane匯總分析顯示: 普瑞巴林300600mg/天可有效治療PHN,Moore RA, et al.Pregabalin for Acute and Chronic Pain in Adults.The Cochrane Collaboration.2010(11):183,第三十頁，共三十五頁。,中國注冊(zh249。c232。)臨床研究顯示： 中國PHN患者大多數(shù)也需要高劑量,研究結(jié)果： 一大半患者(54.7%)的患者達(dá)到了600mg/日，僅11.5%的患者還維持在150mg/日 該劑量(j236。li224。ng)數(shù)據(jù)提示：中國人群大多數(shù)同樣獲益于樂瑞卡174。高劑量，且能夠耐受高劑量，僅少數(shù)人群獲益于低劑量150mg/日,YZ Guan, et al. Efficacy of Pregabalin for Peripheral Neuropathic Pain: Results of an 8Week, FlexibleDose, DoubleBlind, PlaceboControlled Study Conducted in China. Clinical Therapeutics, 2011,8周靈活劑量研究(y225。njiū)： 前4周如疼痛控制不理想，可增加劑量 后4周維持第4周末劑量不變,第三十一頁，共三十五頁。,推薦：樂瑞卡174。起始劑量為150mg/d， 47天內(nèi)可增加至300mg/d ，服用(f y242。nɡ)至少4周1,1.Moore RA, et al.Pregabalin for Acute and Chronic Pain in Adults.The Cochrane Collaboration.2010(11):183 2.樂瑞卡174。說明書,第三十二頁，共三十五頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)病率高，危害(wēih224。i)嚴(yán)重 樂瑞卡174。被國際指南推薦為帶狀皰疹后神經(jīng)痛(PHN)一線用藥 樂瑞卡174。 300600mg/d快速、強效、持久治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛 樂瑞卡174。大部分不良反應(yīng)為輕到中度，耐受性較好,第三十三頁，共三十五頁。,Thank You!,第三十四頁，共三十五頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),NeP疾病(j237。b236。ng)教育系列。*水痘帶狀皰疹病毒是一種親神經(jīng)和親皮膚特性的病毒。疼痛發(fā)生通路分為上行傳導(dǎo)通路和下行調(diào)節(jié)通路1,2。樂瑞卡174?？赏瑫r調(diào)控上行傳導(dǎo)通路和下行抑制通路14。*與基線比較，終點時平均疼痛評分減少≥30%和≥ 50%的患者百分比。樂瑞卡174。治療后，疼痛緩解≥30%與≥50%患者比例顯著提高。*P0.01樂瑞卡174。各劑量組VS安慰劑組，113周及治療終點。Thank You,第三十五頁，共三十
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