護(hù)理質(zhì)控會(huì)議-資料下載頁
2024-11-09 05:34本頁面
【正文】 “五定”是指 第五篇：護(hù)理質(zhì)控總結(jié)護(hù)理質(zhì)控總結(jié)03月17日護(hù)理部組織各護(hù)理質(zhì)控小組人員共分為8個(gè)檢查小組對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，各組成員對照相應(yīng)的考核評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，檢查情況附檢查統(tǒng)計(jì)表。:合格率100%合格率100%特護(hù)、合格率100%急救藥品、合格率100％合格率100%護(hù)理三基考核合格率100%%合格率100% ：，并對查房中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)協(xié)調(diào)并予以解決。，組織討論上報(bào)的2起護(hù)理不良事件，上報(bào)風(fēng)險(xiǎn)隱患11起，通過護(hù)理干預(yù)未造成不良后果。組織全院業(yè)務(wù)培訓(xùn)3次。：（一）病區(qū)管理質(zhì)量：普遍存在護(hù)理人員對班次職責(zé)掌 握不明確；病房未定時(shí)通風(fēng)換氣，廁所有異味，地面生活垃圾暴露，床頭桌面物品擺放過多；治療室物品擺放雜亂；護(hù)士頭發(fā)前過眉、后過肩。（二）病歷質(zhì)量：護(hù)理評估單評估項(xiàng)目（晨晚間護(hù)理、飲食及導(dǎo)管護(hù)理）漏項(xiàng)，入院評估記錄單無患者簽名，未填寫通知醫(yī)生時(shí)間；體溫單未填寫體重、血壓。（三）基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量：晨晚間護(hù)理不到位，床單元不平整、規(guī)范，未做到隨臟隨換；未嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度，未根據(jù)病情與護(hù)理級別定時(shí)巡視病房、觀察病情；壓瘡患者未及時(shí)準(zhǔn)確記錄翻身時(shí)間、臥位。（四）危重、一級護(hù)理質(zhì)量：普遍存在未及時(shí)巡視患者，管床護(hù)士對患者基本情況掌握不全；危重患者無安全警示標(biāo)識；未保證患者的臥位舒適安全，患者存在墜床的風(fēng)險(xiǎn)；未按要求巡視病人，主動(dòng)詢問需要并及時(shí)給與幫助；對危重一級患者的基礎(chǔ)護(hù)理未落實(shí)到位，如患者指甲過長、頭發(fā)不清潔及皮膚見粘膏跡、血跡。（五）消毒隔離檢查：拖把未按規(guī)范分區(qū)使用、標(biāo)識不清楚、未懸掛放置；壓脈帶未一人一換一消毒。（六）健康宣教：普遍存在不認(rèn)識管床護(hù)士及護(hù)士長；管床護(hù)士未對健康教育進(jìn)行階段性宣教，病人對入院、術(shù)前、術(shù)后、特殊檢查、功能鍛煉、飲食、臥位、藥物注意事項(xiàng)及出院等相關(guān)內(nèi)容未能掌握。（七）急救藥品、物品：搶救車車身見灰塵，藥品安瓿瓶身字跡模糊，搶救藥品安瓿效期與量化板標(biāo)識不吻合。（八）護(hù)理安全管理質(zhì)量：普遍存在高危藥品無標(biāo)識；醫(yī)囑未做到每周總查對2次且無記錄；病區(qū)走廊防滑警示標(biāo)識模糊。：各科嚴(yán)格按照我院制定的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真開展工作，護(hù)士長、質(zhì)控人員加強(qiáng)督查，定期開展科室質(zhì)控會(huì)議，對檢查通報(bào)中存在的問題，各科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，召開專題討論，進(jìn)行整改，體現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)發(fā)展。03月24日以前把整改措施上交護(hù)理部，03月28日以前護(hù)理部進(jìn)行整改結(jié)果追溯。：各科已根據(jù)護(hù)理部提出的整改措施結(jié)合本科實(shí)際情況進(jìn)行了整改。各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量明顯提高，護(hù)理文書較前規(guī)范，體溫單、入院評估單無漏項(xiàng)，臨時(shí)醫(yī)囑及時(shí)打印并簽字；病房管理仍存在患者物品多，擺放雜亂，生活垃圾暴露，病室探陪人員多，吵鬧；健康宣教落實(shí)較好，管床護(hù)士認(rèn)真落實(shí)“十知道”，但仍存在藥物、疾病相關(guān)知識、特殊檢查結(jié)果宣教不到位；消毒管理措施嚴(yán)格執(zhí)行；急救藥品、物品管理規(guī)范，無過期現(xiàn)象，完好備用。護(hù)理部三月三十一日
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