20xx年醫(yī)學(xué)專題—各種常見腰痛病-資料下載頁
2024-11-09 00:04本頁面
【正文】 輕，直立位后伸或久立、久坐時疼痛加劇，日間疼痛輕，夜間和清晨醒來時加重，彎腰、咳嗽、大便用力時加重。一般骨量丟失12%以上時即可出現(xiàn)骨痛。部分患者身長縮短、駝背。老年骨質(zhì)疏松癥時，椎體壓縮變形，脊柱前屈，腰背肌疲勞甚至痙攣，產(chǎn)生疼痛。新近胸腰椎壓縮性骨折，亦可產(chǎn)生急性(j237。x236。ng)疼痛。（想到誰）,第三十七頁，共四十四頁。,2.本病檢查發(fā)現(xiàn) X光片顯示腰椎廣泛性骨質(zhì)疏松，部分椎體壓縮性改變。骨密度測量值下降。 3.本病的治療及預(yù)防 配合適度理療，口服藥物阿法骨化醇片，每次1片，一天(yī tiān)2次。密蓋息 缺鈣和鈣吸收障礙是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的主要原因之一，而運動可以促進鈣的吸收、利用和在骨骼內(nèi)的沉積，對骨質(zhì)疏松有積極的預(yù)防作用。當(dāng)然，鈣還是應(yīng)當(dāng)補的，最好的補鈣方法是喝奶，每天應(yīng)當(dāng)喝500毫升牛奶，因為牛奶富含鈣、蛋白質(zhì)，鈣磷比例恰到好處，并含有維生素A和D，可以更好地促進人體對鈣的吸收。比較科學(xué)的方法是每天喝“2+1”袋奶，即兩袋250毫升的牛奶，外加一杯120毫升的酸奶。也可以補充鈣劑。（嗮太陽）鈣的吸收不盡人意,第三十八頁，共四十四頁。,（九）．強直性脊柱炎 發(fā)病高峰年齡為10—30歲，40歲以后發(fā)病者少見。腰痛發(fā)生隱匿，常為隱痛，難以定位。開始時病人常覺得酸痛不適(b249。sh236。)，部位在臀深部，疼痛嚴重者常位于骶髂關(guān)節(jié)，有時可放射至髂嵴或大腿后側(cè)。疼痛可因咳嗽、噴嚏等加重。腰背疼痛開始可為單側(cè)或間歇性，以后逐漸進展為雙側(cè)，呈持續(xù)性伴晨起僵硬感。急性發(fā)作期常規(guī)抗炎藥物治療，待病情進一步控制后減少類固醇類藥物。慢性期可行理療、功能鍛煉。預(yù)防脊柱變形是十分重要的環(huán)節(jié)。（自限性疾病許）,第三十九頁，共四十四頁。,（十）．梨狀肌綜合征 表現(xiàn)為腰臀部或一側(cè)臀部疼痛或酸脹，并有大腿后方、小腿后外側(cè)牽引痛，嚴重者臀部劇痛如刀割，行走、大小便或咳嗽等可加重疼痛?；颊呖捎絮诵?，腰部無明顯畸形及壓痛?；紓?cè)臀肌可萎縮松弛，在梨狀肌部位可觸及束條狀肌束，或梨狀肌肌腹彌漫性腫脹，多有壓痛。多有扛重物用力不當(dāng)史。治療重點是處理梨狀肌炎癥(y225。nzh232。ng)，解除對坐骨神經(jīng)的壓迫。（舉例）,第四十頁，共四十四頁。,（十一）．脊柱腫瘤、結(jié)核等骨病 表現(xiàn)為頑固性背痛和放射性神經(jīng)痛，疼痛呈持續(xù)性，隱痛或劇痛，一般夜間疼痛加劇，伴全身消瘦、體重(tǐzh242。ng)下降等消耗性改變。X光片、CT、MRI等檢查可發(fā)現(xiàn)病灶。要注意排除全身其它部位是否有腫瘤等病灶。診斷明確后一般需盡快化療或手術(shù)治療。（舉例，癥狀頑固）,第四十一頁，共四十四頁。,綜上所述，大家在看腰痛病人的時候，雖然腰痛情況復(fù)雜，但是我們還是要耐心(n224。ixīn)詢問病史，認真詳細查體，同時結(jié)合患者做的相關(guān)檢查，這樣才不會出現(xiàn)誤診；第二，前面講了這么多關(guān)于腰痛的疾病，大家要知道，不是每種疾病的每個癥狀都會出現(xiàn)，同樣的一個人患了某種疾病，也不需要所有癥狀齊全才能下診斷，這個就要靠大家平時的不斷學(xué)習(xí)和經(jīng)驗積累了。（舉例糖尿病）。,第四十二頁，共四十四頁。,第四十三頁，共四十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),各種常見腰痛病。急性腰扭傷常為腰部的肌肉、筋膜猛烈收縮所致，如幾人抬重物時動作不協(xié)調(diào)或—人突然失足，將重量忽然加在其他人身上。椎間盤源性下腰痛常見于3555歲成年人，60歲以上者發(fā)病率明顯降低。疼痛輕者雖仍可步行，但步態(tài)(b249。 t224。i)不穩(wěn)，腰部多取前傾狀或以手扶腰以緩解對坐骨神經(jīng)的張應(yīng)力。按摩能起到鎮(zhèn)痛效應(yīng)、能解除肌肉痙攣，改善血液循環(huán)。發(fā)病高峰年齡為10—30歲，40歲以后發(fā)病者少見。（舉例糖尿?。?第四十四頁，共四十四頁
范文總結(jié)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1