40-不合理抗菌藥物使用分析-陸麗娟-資料下載頁(yè)
2024-11-06 23:49本頁(yè)面
【正文】 物處方比例不超過(guò)40%[2]，對(duì)比以上結(jié)果可以知道，該院雖然專(zhuān)項(xiàng)整治取得成效，但在2012年12月，%，高于國(guó)家規(guī)定的60%，說(shuō)明該院仍需要加強(qiáng)相關(guān)管理。門(mén)診和急診在12月份抗菌藥物使用率是符合衛(wèi)生廳規(guī)定的。 抗菌藥物使用強(qiáng)度是使用強(qiáng)度是目前監(jiān)測(cè)抗菌藥物使用情況的最重要指標(biāo)，可實(shí)現(xiàn)各種水平的比較，如不同病區(qū)、醫(yī)院、地區(qū)，甚至不同國(guó)家，能更準(zhǔn)確地反映抗菌藥物的消耗情況[4，5，6 ]因此，利用抗菌藥物使用強(qiáng)度來(lái)分析醫(yī)院抗菌藥物使用情況具有準(zhǔn)確和普遍性。該院從總體上來(lái)看，抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)取得顯著成績(jī)，但還是有部分科室停滯不前。在所有的科室中值得注意的是兒科的抗菌藥物使用強(qiáng)度前后具有明顯差異，說(shuō)明兒科在專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)中取得良好的成效，這是難能可貴的，因?yàn)槎嗄陙?lái)兒科抗菌藥物使用一直都居高難下，從表4可知口腔科AUD基本上處于下降趨勢(shì)，這種現(xiàn)象可能是因?yàn)槲以嚎谇徊∪俗≡喝藬?shù)很少，且12月份有位住院患者三聯(lián)用藥，從而造成AUD大幅度上升。由以上的分析可以知道，該院經(jīng)過(guò)2012抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治后，住院患者抗菌藥物使用有明顯下降、但是還是高于衛(wèi)生局規(guī)定的60%，從總體上來(lái)看，可能存在抗菌藥物使用過(guò)量、廣譜抗菌藥使用集中等問(wèn)題，個(gè)別科室需要加強(qiáng)管理才能提高整體的質(zhì)量。另外該院需要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用的觀念，使該院抗菌藥物使用更為科學(xué)合理。嚴(yán)格把握抗菌藥物使用適應(yīng)證，確保藥物的安全有效，從而降低藥物的不良反應(yīng)和耐藥的發(fā)生，避免國(guó)家資源的浪費(fèi)，從而使臨床藥物治療達(dá)到安全、有效、經(jīng)濟(jì)這三項(xiàng)合理用藥的要求。參考文獻(xiàn)[1] World Healt h Organization Collaborating Cent re for Drug Sta2tistics Met Therapeutic Chemical（ATC）Classification System： Guidelines for ATC classifica2tion and DDD assignment [ EB/ OL ].Available at ： ：/ /[2] 四川省衛(wèi)生廳，四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2012年四川省抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施方案的通知（05/04）.衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕32號(hào)[3] .[4] [J].中國(guó)藥物與臨床，2012，12（9）.第五篇：抗菌藥物不合理應(yīng)用談話誡勉制度抗菌藥物不合理應(yīng)用談話誡勉制度 為加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《全國(guó)抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2011]28號(hào)），制定本制度。一、談話誡勉制度適用范圍未達(dá)到抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)目標(biāo)并存在嚴(yán)重問(wèn)題的。不合理使用抗菌藥物屢次教育不改的。因不合理使用抗菌藥物引發(fā)醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)或事故的。對(duì)抗菌藥物管理小組的工作進(jìn)行抵觸、刁難、打擊報(bào)復(fù)者。二、談話誡勉的對(duì)象１、臨床科室負(fù)責(zé)人；２、相關(guān)醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人；相關(guān)機(jī)關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人。三、談話誡勉的程序談話由抗菌藥物管理工作組提出意見(jiàn)，經(jīng)院長(zhǎng)或書(shū)記同意后進(jìn)行。四、談話誡勉工作的實(shí)施談話由院長(zhǎng)或書(shū)記主談，分管院長(zhǎng)、人事組織科負(fù)責(zé)人參加。五、談話誡勉應(yīng)注意的事項(xiàng)１、進(jìn)行誡勉談話時(shí)，不得少于兩人，并應(yīng)作好記錄。２、談話要事先通知被談話人，約定談話時(shí)間及地點(diǎn)。３、允許被談話人對(duì)告誡的內(nèi)容進(jìn)行解釋、說(shuō)明和陳述，并對(duì)其保密。４、被談話人接到談話通知后，要自覺(jué)接受談話，不得借故推諉、拖延；要實(shí)事求是地回答問(wèn)題，不得編造隱瞞事實(shí)，不得事后追查或打擊。５、談話人可根據(jù)實(shí)際需要，要求被談話人提供書(shū)面材料。六、誡勉談話的后續(xù)工作１、談話人要明確指出被談話人的問(wèn)題，對(duì)其進(jìn)行批評(píng)教育，并限期改正。２、談話了解問(wèn)題與事實(shí)不屬實(shí)，應(yīng)教育被談話人正確對(duì)待，本著有則改之，無(wú)則加勉的態(tài)度對(duì)待問(wèn)題。３、經(jīng)談話，發(fā)現(xiàn)被談話人確實(shí)存在嚴(yán)重問(wèn)題時(shí)，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行核查，并根據(jù)其嚴(yán)重程度，依據(jù)有關(guān)規(guī)定和程序處理。七、本制度自下發(fā)之日起開(kāi)始執(zhí)行。新化縣人民醫(yī)院二0一一年五月十二號(hào)
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