40-不合理抗菌藥物使用分析-陸麗娟-資料下載頁
2024-11-06 23:49本頁面
【正文】 物處方比例不超過40%[2]，對比以上結(jié)果可以知道，該院雖然專項整治取得成效，但在2012年12月，%，高于國家規(guī)定的60%，說明該院仍需要加強相關(guān)管理。門診和急診在12月份抗菌藥物使用率是符合衛(wèi)生廳規(guī)定的。 抗菌藥物使用強度是使用強度是目前監(jiān)測抗菌藥物使用情況的最重要指標(biāo)，可實現(xiàn)各種水平的比較，如不同病區(qū)、醫(yī)院、地區(qū)，甚至不同國家，能更準確地反映抗菌藥物的消耗情況[4，5，6 ]因此，利用抗菌藥物使用強度來分析醫(yī)院抗菌藥物使用情況具有準確和普遍性。該院從總體上來看，抗菌藥物專項整治活動取得顯著成績，但還是有部分科室停滯不前。在所有的科室中值得注意的是兒科的抗菌藥物使用強度前后具有明顯差異，說明兒科在專項整治活動中取得良好的成效，這是難能可貴的，因為多年來兒科抗菌藥物使用一直都居高難下，從表4可知口腔科AUD基本上處于下降趨勢，這種現(xiàn)象可能是因為我院口腔病人住院人數(shù)很少，且12月份有位住院患者三聯(lián)用藥，從而造成AUD大幅度上升。由以上的分析可以知道，該院經(jīng)過2012抗菌藥物專項整治后，住院患者抗菌藥物使用有明顯下降、但是還是高于衛(wèi)生局規(guī)定的60%，從總體上來看，可能存在抗菌藥物使用過量、廣譜抗菌藥使用集中等問題，個別科室需要加強管理才能提高整體的質(zhì)量。另外該院需要加強醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物合理使用的觀念，使該院抗菌藥物使用更為科學(xué)合理。嚴格把握抗菌藥物使用適應(yīng)證，確保藥物的安全有效，從而降低藥物的不良反應(yīng)和耐藥的發(fā)生，避免國家資源的浪費，從而使臨床藥物治療達到安全、有效、經(jīng)濟這三項合理用藥的要求。參考文獻[1] World Healt h Organization Collaborating Cent re for Drug Sta2tistics Met Therapeutic Chemical（ATC）Classification System： Guidelines for ATC classifica2tion and DDD assignment [ EB/ OL ].Available at ： ：/ /[2] 四川省衛(wèi)生廳，四川省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2012年四川省抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動實施方案的通知（05/04）.衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2012〕32號[3] .[4] [J].中國藥物與臨床，2012，12（9）.第五篇：抗菌藥物不合理應(yīng)用談話誡勉制度抗菌藥物不合理應(yīng)用談話誡勉制度 為加強醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用行為，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《全國抗菌藥物聯(lián)合整治工作方案》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[2011]28號），制定本制度。一、談話誡勉制度適用范圍未達到抗菌藥物專項整治活動目標(biāo)并存在嚴重問題的。不合理使用抗菌藥物屢次教育不改的。因不合理使用抗菌藥物引發(fā)醫(yī)療糾紛、差錯或事故的。對抗菌藥物管理小組的工作進行抵觸、刁難、打擊報復(fù)者。二、談話誡勉的對象１、臨床科室負責(zé)人；２、相關(guān)醫(yī)技科室負責(zé)人；相關(guān)機關(guān)職能部門負責(zé)人。三、談話誡勉的程序談話由抗菌藥物管理工作組提出意見，經(jīng)院長或書記同意后進行。四、談話誡勉工作的實施談話由院長或書記主談，分管院長、人事組織科負責(zé)人參加。五、談話誡勉應(yīng)注意的事項１、進行誡勉談話時，不得少于兩人，并應(yīng)作好記錄。２、談話要事先通知被談話人，約定談話時間及地點。３、允許被談話人對告誡的內(nèi)容進行解釋、說明和陳述，并對其保密。４、被談話人接到談話通知后，要自覺接受談話，不得借故推諉、拖延；要實事求是地回答問題，不得編造隱瞞事實，不得事后追查或打擊。５、談話人可根據(jù)實際需要，要求被談話人提供書面材料。六、誡勉談話的后續(xù)工作１、談話人要明確指出被談話人的問題，對其進行批評教育，并限期改正。２、談話了解問題與事實不屬實，應(yīng)教育被談話人正確對待，本著有則改之，無則加勉的態(tài)度對待問題。３、經(jīng)談話，發(fā)現(xiàn)被談話人確實存在嚴重問題時，應(yīng)對其進行核查，并根據(jù)其嚴重程度，依據(jù)有關(guān)規(guī)定和程序處理。七、本制度自下發(fā)之日起開始執(zhí)行。新化縣人民醫(yī)院二0一一年五月十二號
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