【正文】 參加每月病史及醫(yī)療質(zhì)量的檢查。第五篇：醫(yī)師崗位職責(zé)科主任（三級(jí)醫(yī)師）職責(zé)組織①制定本科室工作計(jì)劃和學(xué)科發(fā)展計(jì)劃并組織實(shí)施，每年向醫(yī)院提交科室工作總結(jié)和下一年工作計(jì)劃。②貫徹醫(yī)院規(guī)章制度及院務(wù)會(huì)決議，包括著裝和行為舉止方面的規(guī)定。③安排本科室人員承擔(dān)門、急診和病房病人診治工作、院內(nèi)外會(huì)診工作以及臨時(shí)指令性院內(nèi)外醫(yī)療活動(dòng)。④安排醫(yī)療實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的教學(xué)工作，為本科室各級(jí)醫(yī)生安排業(yè)務(wù)講座和死亡、疑難病例討論會(huì)。⑤安排本科室病區(qū)主任、項(xiàng)目主任、醫(yī)療組長召開常規(guī)工作會(huì)議，討論本科室工作計(jì)劃實(shí)施及有效管理科室人力、物力和財(cái)力等方面的事項(xiàng)。⑥安排進(jìn)入本科室的本院輪科醫(yī)生的輪訓(xùn)工作，輪科醫(yī)生進(jìn)入科室1個(gè)月內(nèi)不得單獨(dú)值班。⑦每周必須承擔(dān)本專科門診坐診1天。⑧按時(shí)參加醫(yī)生大會(huì)、科主任例會(huì)、院周會(huì)、集團(tuán)月會(huì)，并做好相關(guān)會(huì)議記錄及時(shí)向科室成員傳達(dá)會(huì)議精神。專業(yè)發(fā)展①與相關(guān)職能部門一起商討和制定本科室各級(jí)醫(yī)生的資歷要求、工作職責(zé)和權(quán)限。②與相關(guān)職能部門一起參與本科室員工的面試工作，包括新員工的招聘和老員工的續(xù)聘。③根據(jù)湘南學(xué)院的課程，組織本科室有資質(zhì)的醫(yī)生完成醫(yī)學(xué)生的教學(xué)工作。④領(lǐng)導(dǎo)并組織各類學(xué)術(shù)講座、死亡、疑難病例討論會(huì)，為住院醫(yī)師、主治醫(yī)師等提供?？葡嚓P(guān)教學(xué)，提高他們的學(xué)術(shù)水平和臨床實(shí)際工作能力，創(chuàng)造條件培養(yǎng)并鼓勵(lì)他們形成科學(xué)的循證臨床診治決策觀。⑤在教學(xué)中起模范作用，積極利用多種形式（如查房、上課和各類診療操作）進(jìn)行教學(xué)，培養(yǎng)住院醫(yī)師等各級(jí)醫(yī)生。⑥每周在科內(nèi)至少組織1次死亡、疑難病例討論會(huì)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會(huì)。⑦根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要，制定各級(jí)醫(yī)生外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計(jì)劃。⑧鼓勵(lì)本科室醫(yī)生閱讀專業(yè)雜志、參加相關(guān)學(xué)術(shù)會(huì)議，促進(jìn)自身發(fā)展。⑨每年至少1次與病區(qū)主任、項(xiàng)目主任、醫(yī)療組長個(gè)別會(huì)談，討論個(gè)人發(fā)展目標(biāo)、計(jì)劃和某些共同關(guān)注的事項(xiàng)。⑩每年向醫(yī)院匯報(bào)本科室醫(yī)生的情況和績效方面的資料，并提出改進(jìn)建議。質(zhì)量管理①建立和實(shí)施與醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃一致的科室質(zhì)量管理流程，包括報(bào)告和分析醫(yī)療缺陷，與病區(qū)主任、醫(yī)療組長一起處理病人和家屬的抱怨，關(guān)注并參與處理醫(yī)療投訴等醫(yī)療安全方面的事項(xiàng)。②組織本科室醫(yī)生按時(shí)開展死亡、疑難病例討論會(huì)。③與病案室一起制定病歷抽查的篩選標(biāo)準(zhǔn)，并為這些病歷安排恰當(dāng)?shù)耐麻g評(píng)估（科內(nèi)質(zhì)控），負(fù)責(zé)審簽本科室全部死亡病歷。特別關(guān)注感染控制和意外事件方面的信息。④為本科室常見的操作尤其是高風(fēng)險(xiǎn)的操作建立工作規(guī)范或臨床路徑，并組織實(shí)施。⑤與醫(yī)院職能部門和病案室合作，確保本科室醫(yī)生按時(shí)完成病歷并歸檔。每月質(zhì)控病歷不少于40份或不少于科室當(dāng)月出院病歷數(shù)的1/3。⑥應(yīng)本科室病區(qū)主任、項(xiàng)目主任、醫(yī)療組長等要求為其提供指導(dǎo)，特別是涉及到與其他部門有關(guān)的事項(xiàng)時(shí)。⑦鼓勵(lì)本科室各級(jí)醫(yī)生參與科研，特別要重視本科室項(xiàng)目主任的臨床研究項(xiàng)目。⑧科主任至少每周組織2次科室大查房，每天關(guān)注科室的高危病人、高危手術(shù)病人的診治情況。⑨兼顧職業(yè)發(fā)展與個(gè)人生活，鼓勵(lì)健康的生活習(xí)慣，良好的家庭關(guān)系，并承擔(dān)社會(huì)責(zé)任，為本科室醫(yī)生樹立榜樣。二級(jí)醫(yī)師職責(zé)承擔(dān)門、急診和病房患者診治工作、院內(nèi)外會(huì)診工作以及臨時(shí)指令性院內(nèi)外醫(yī)療活動(dòng)，每周力爭承擔(dān)本?？崎T診坐診1天。負(fù)責(zé)本組患者的日常診斷、治療和處理，每天至少查房1次，重點(diǎn)了解疑難、危重患者的病情，對(duì)檢查、診斷、治療方案提出明確的指導(dǎo)意見并負(fù)責(zé)落實(shí)。指導(dǎo)各下級(jí)醫(yī)生的日常診療工作，有義務(wù)幫助他們提高專業(yè)知識(shí)水平和臨床工作能力，有責(zé)任督促下級(jí)醫(yī)生及時(shí)完成各項(xiàng)病歷記錄，負(fù)責(zé)本組患者病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量達(dá)標(biāo)。及時(shí)聽取本組下級(jí)醫(yī)生關(guān)于患者每日的病情和體征變化并做出相應(yīng)處理。對(duì)于特別重要的檢查、操作必須親自和患者或家屬談話，詳細(xì)說明其必要性和可能發(fā)生的情況，書寫手術(shù)記錄等重要的?？撇僮饔涗?。及時(shí)簽署住院病歷首頁、入院記錄、首次病程記錄、重要的病程記錄（上級(jí)醫(yī)師查房記錄）等。必須和患者的責(zé)任護(hù)士有良好的溝通，及時(shí)解答護(hù)士有關(guān)患者事宜的詢問。對(duì)本組所管患者住院后的檢查、診斷、用藥、手術(shù)、出院等工作和有關(guān)問題的解釋實(shí)行全程負(fù)責(zé)。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的病情變化或家屬對(duì)患者的診治不滿意時(shí)，應(yīng)積極處理并立刻向科主任報(bào)告。負(fù)責(zé)本組病人醫(yī)療爭議的協(xié)調(diào)處理工作，就患者或家屬提出的問題做好調(diào)查并作好細(xì)致的解釋工作，力爭在組內(nèi)協(xié)調(diào)解決。在疑難、危重患者疾病的復(fù)雜性超過自己的能力范圍時(shí)，應(yīng)及時(shí)向科主任匯報(bào)，由科主任協(xié)調(diào)處理。必須積極參加繼續(xù)教育，掌握所必要的專科技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新技術(shù)，積極參與科研，閱讀?？菩逻M(jìn)展類等醫(yī)學(xué)論文。按時(shí)參加或主持科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座或死亡、疑難病例討論會(huì)，按時(shí)參加醫(yī)務(wù)部組織的醫(yī)生大會(huì)等會(huì)議。1參加科室教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行，做好進(jìn)修醫(yī)生、輪科醫(yī)生的臨床帶教工作。1完成其他所指派的臨時(shí)性工作任務(wù)。一級(jí)醫(yī)師職責(zé)在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)所管患者的日常診斷、治療和處理。每日查房至少2次，觀察所管患者的病情和體征變化，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。負(fù)責(zé)填寫醫(yī)囑單，各種化驗(yàn)、輔助檢查申請(qǐng)單，會(huì)診申請(qǐng)單等。充分了解所管患者的醫(yī)療、護(hù)理記錄和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。認(rèn)真及時(shí)完成入院記錄、首次病程記錄、日常病程記錄、重要?？撇僮饔涗浀柔t(yī)療文書。必須和本科室護(hù)士有良好的溝通，及時(shí)應(yīng)答護(hù)士有關(guān)患者事宜的詢問。在上級(jí)醫(yī)師查房或科間會(huì)診時(shí)，匯報(bào)患者新的病史、體征的變化，匯報(bào)生命體征（包括體重和出入量等），新的實(shí)驗(yàn)室和輔助檢查資料。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的病情變化或家屬對(duì)患者的診治不滿意時(shí)，應(yīng)積極處理并立刻向上級(jí)醫(yī)生直至科主任報(bào)告。必須完成所要求的值班任務(wù)，值班時(shí)及時(shí)了解危重患者的病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化做出相應(yīng)處理，并及時(shí)向上級(jí)醫(yī)生匯報(bào)。必須積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，掌握一定的?？萍夹g(shù)，學(xué)習(xí)新技術(shù)，參與科研，閱讀與疾病診治有關(guān)的醫(yī)學(xué)論文。參加科室教學(xué)計(jì)劃的執(zhí)行，做好實(shí)習(xí)醫(yī)生、見習(xí)醫(yī)生的臨床帶教工作。必須按時(shí)參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座、死亡、疑難病例討論會(huì)，努力提高學(xué)術(shù)水平和臨床實(shí)際工作能力，逐漸形成科學(xué)的循證臨床診治決策觀。按時(shí)參加醫(yī)務(wù)部組織的醫(yī)生大會(huì)等會(huì)議。1保持工作區(qū)域整潔，及時(shí)書寫交接班記錄，危重病人必須做好床旁交接班。1完成其他所指派的臨時(shí)性工作任務(wù)。