【正文】 定工作重點(diǎn)。我們確定健康教育、慢性非傳染性疾病管理和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)為今年社區(qū)衛(wèi)生工作的重點(diǎn),即：健康教育主要是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)定期向群眾集中授課，講解健康保健知識(shí)；慢性非傳染性疾病管理主要是規(guī)范化管理糖尿病和高血壓??；社區(qū)醫(yī)療服務(wù)主要是提供常見病、多發(fā)病診治和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。截止目前，已完成了30717戶106719人的健康調(diào)查，%%。其中，農(nóng)村23702戶88545人，%%；查出高血壓4878人，%，糖尿病815人，%，并對(duì)高血壓和糖尿病病人進(jìn)行了定期隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。四、醫(yī)政管理工作進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)政管理“六項(xiàng)制度”。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為記分管理制度，在城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展了違法違規(guī)行為記分管理；認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入量化評(píng)審制度，對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了量化評(píng)分，14家不符合要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別被給予限期整改和取締的處罰；認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)巡查制度，每年對(duì)市級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行兩次醫(yī)療質(zhì)量巡查；認(rèn)真落實(shí)小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期例會(huì)制度，每季度召開1次社會(huì)辦醫(yī)和個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議；認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中校驗(yàn)制度，完成了農(nóng)村71個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集中校驗(yàn)，配合XX市衛(wèi)生局完成了47家城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的集中校驗(yàn)；認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)服務(wù)信息公示制度，每月在敦煌衛(wèi)生信息網(wǎng)上公示市級(jí)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的執(zhí)業(yè)服務(wù)信息。同時(shí),在全市廣泛開展醫(yī)院管理年活動(dòng)，加強(qiáng)急救體系建設(shè)，急救綠色通道24小時(shí)暢通，開展了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量督查和室間質(zhì)評(píng)，督促醫(yī)療單位落實(shí)了13項(xiàng)核心醫(yī)療制度，有效提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。今年，醫(yī)療糾紛明顯減少，沒有發(fā)生醫(yī)療事故和越級(jí)上訪事件。深入開展專項(xiàng)整治行動(dòng)。今年，重點(diǎn)開展了打擊非法行醫(yī)和非法采供血專項(xiàng)行動(dòng)，衛(wèi)生、公安、藥監(jiān)等部門聯(lián)合制定印發(fā)了《2007年XX市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng)實(shí)施方案》和《XX市打擊非法采供血專項(xiàng)整治工作實(shí)施方案》，成立了XX市打擊非法行醫(yī)和打擊非法采供血專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組，組織聯(lián)合專項(xiàng)檢查3次，重點(diǎn)查處非法行醫(yī)、超范圍開展診療活動(dòng)和違規(guī)采集、使用血液及其制品的不法行為。先后對(duì)市內(nèi)190多家醫(yī)療衛(wèi)生單位、個(gè)體診所及藥店進(jìn)行監(jiān)督檢查，取締非法行醫(yī)2家、藥店坐堂行醫(yī)5家6人次；查處超范圍開展診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)4家，清退聘用的非衛(wèi)生技術(shù)人員16名，罰款10100元。沒有發(fā)現(xiàn)違法采供血現(xiàn)象。全面加強(qiáng)中醫(yī)藥工作。以全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市建設(shè)為契機(jī),進(jìn)一步健全了市、鄉(xiāng)、村三級(jí)中醫(yī)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)。市中醫(yī)院突出中醫(yī)特色，以?？茖２〗ㄔO(shè)和中醫(yī)藥科研為重點(diǎn)，不斷加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，大膽探索人事、分配制度的改革，服務(wù)能力不斷增強(qiáng)，滿足了不同層次人群的中醫(yī)藥保健需求。同時(shí)，加強(qiáng)了市級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)。市醫(yī)院恢復(fù)了中醫(yī)科，開設(shè)了針灸理療科，中藥品種達(dá)350種以上，中成藥品種達(dá)180多種；配備和引進(jìn)中醫(yī)專業(yè)人才5人，開放中醫(yī)住院病床4張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)立中醫(yī)科，建成了比較規(guī)范的中藥房（庫）；中成藥和中藥飲片達(dá)到350種以上；中醫(yī)門診量占門診總量的37％，住院病人的中醫(yī)藥診療率達(dá)到80%以上。市衛(wèi)生局還投資10萬元為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購置了18個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)的中藥柜；，購置了風(fēng)濕治療儀、電針儀等中醫(yī)診療設(shè)備30余臺(tái)（件）。村衛(wèi)生所全部達(dá)到了三室分開的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，71名鄉(xiāng)村醫(yī)生全部經(jīng)過了中醫(yī)藥知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，村衛(wèi)生所全部配備了50種以上的中藥飲片或30種以上的中成藥，都能夠開展常見病和多發(fā)病的中醫(yī)診療工作。11月份，通過了國家級(jí)的評(píng)審驗(yàn)收，我市建成全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市。五、衛(wèi)生監(jiān)督工作20**年，我市按照國家衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的精神，成立了市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所，理順了衛(wèi)生監(jiān)督體制，衛(wèi)生監(jiān)督工作取得顯著成效。實(shí)行衛(wèi)生執(zhí)法責(zé)任制。市政府、市衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所以及衛(wèi)生監(jiān)督所內(nèi)部科室、執(zhí)法人員層層簽訂了執(zhí)法責(zé)任書，市衛(wèi)生局還與其他醫(yī)療衛(wèi)生單位也簽訂了執(zhí)法責(zé)任書，達(dá)到了“橫簽到辦、豎簽到底”的要求，保證了執(zhí)法任務(wù)的落實(shí)；加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍管理，定期開展內(nèi)部稽查和案卷評(píng)查工作，提高了執(zhí)法工作水平，全年沒有發(fā)生錯(cuò)案和執(zhí)法行為過錯(cuò)。強(qiáng)化食品衛(wèi)生監(jiān)督。今年，按照省衛(wèi)生廳《關(guān)于進(jìn)一步做好食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作緊急通知》的要求，在全市范圍內(nèi)開展了餐飲消費(fèi)食品安全、農(nóng)家園、黃金周、幼兒園、肉類等食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動(dòng)；對(duì)700多家餐飲單位中實(shí)施了食品量化分級(jí)管理；開展了餐飲具的消毒監(jiān)測；重點(diǎn)加強(qiáng)了集中式餐具消毒企業(yè)的監(jiān)管，食品安全狀況根本好轉(zhuǎn)。目前，全市食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)2072戶，全部核發(fā)了《衛(wèi)生許可證》；從業(yè)人員5203人，全部進(jìn)行了健康體檢，發(fā)現(xiàn)“五病”患者10人，全部調(diào)離了食品衛(wèi)生崗位。抽檢餐具1743份，合格1431份，%。完成其他衛(wèi)生監(jiān)督任務(wù)。加強(qiáng)576家公共場所的監(jiān)督檢查，%；開展化妝品專項(xiàng)檢查，查處2種不合格化妝品；開展職業(yè)病防治監(jiān)督，全市13家職業(yè)危害單位的668名工作人員全部建立了健康檔案，監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%；全市有放射裝置的診療單位21家，全部核發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可證，發(fā)放率達(dá)100%。六、疾病預(yù)防控制工作建立和完善衛(wèi)生應(yīng)急體系。全面加強(qiáng)應(yīng)急管理，市政府下發(fā)了《突發(fā)公共事件的應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及各種重大傳染病的應(yīng)急預(yù)案，成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及其專業(yè)組，開展專業(yè)人員培訓(xùn)，增加物資儲(chǔ)備，應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力明顯增強(qiáng)。加強(qiáng)傳染病的監(jiān)測和管理。進(jìn)一步規(guī)范市、鄉(xiāng)、村三級(jí)防控機(jī)構(gòu)的管理，完善綜合目標(biāo)責(zé)任制管理，每月督導(dǎo)檢查，年終考核通報(bào)；進(jìn)一步規(guī)范傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，開展傳染病漏報(bào)調(diào)查，提高了傳染病報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性；進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病人的全程管理，212例病人進(jìn)行全程隨訪督導(dǎo)，治愈率達(dá)95%以上；進(jìn)一步規(guī)范性病、艾滋病防治，有效進(jìn)行娛樂場所干預(yù)，艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)進(jìn)展順利，建成了XX市醫(yī)院的艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室；進(jìn)一步規(guī)范鼠疫防治工作，落實(shí)聯(lián)防責(zé)任制，開展鼠防知識(shí)培訓(xùn)，確保了沒有發(fā)生人間疫情；進(jìn)一步規(guī)范其他地方病管理，加大碘鹽推廣力度，開展碘鹽、水質(zhì)和布病監(jiān)測，全面完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。做好計(jì)劃免疫工作。實(shí)行兒童計(jì)劃免疫信息化管理，規(guī)范接種工作程序；加強(qiáng)冷鏈和疫苗管理，保證疫苗效價(jià)；及時(shí)發(fā)放接種補(bǔ)助,調(diào)動(dòng)了防保人員積極性。加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高了接種成功率。全年出生1040人，建卡、建證率均達(dá)100%?！拔迕纭?，其中糖丸、百白破、麻疹、卡介苗接種率均為100%，%。“五苗”%。七、婦幼衛(wèi)生保健工作2007年,我市認(rèn)真貫徹落實(shí)《甘肅省婦女發(fā)展規(guī)劃》和《甘肅省兒童發(fā)展規(guī)劃》，堅(jiān)持“以保健為中心、保健和臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高保健知識(shí)知曉率為重點(diǎn)，開展了形式多樣的宣傳咨詢活動(dòng)；以提高婦幼人員的綜合素質(zhì)為重點(diǎn)，開展多種形式的業(yè)務(wù)培訓(xùn)；以提高婦女健康水平為重點(diǎn)，開展了婦女病普查；以降低孕產(chǎn)婦死亡率為重點(diǎn),加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理，制定落實(shí)了《XX市高危妊娠管理辦法》；以降低兒童死亡率為重點(diǎn)，加強(qiáng)兒童系統(tǒng)化管理，定期開展健康體查，婦幼衛(wèi)生工作取得了新的成績。%，高危妊娠管理率達(dá)100%，%，%，杜絕了孕產(chǎn)婦死亡和新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生；%，‰，‰。八、愛國衛(wèi)生工作市上把愛國衛(wèi)生工作與“我愛敦煌”教育、市容市貌整治、環(huán)境衛(wèi)生治理等多種活動(dòng)相結(jié)合，愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在我市城鄉(xiāng)深入開展。一是開展了衛(wèi)生單位創(chuàng)建活動(dòng)，城鄉(xiāng)各單位廣泛宣傳，研究制定方案，狠抓措施落實(shí)，廣大群眾積極參與，衛(wèi)生狀況大為改觀；XX市七里鎮(zhèn)、楊家橋鄉(xiāng)月牙泉村和沙州鎮(zhèn)小北街社區(qū)分別申報(bào)XX市級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)、衛(wèi)生村和衛(wèi)生社區(qū)。敦煌三中還建成“無煙學(xué)?！薄６情_展了環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)，市愛衛(wèi)辦與城市執(zhí)法局、文明委、沙州鎮(zhèn)、環(huán)衛(wèi)站等單位和部門，成立聯(lián)合檢查組，每周三對(duì)城區(qū)各單位的衛(wèi)生進(jìn)行巡回檢查，對(duì)于環(huán)境衛(wèi)生不好的單位在新聞媒體上曝光，并限期整改。還組織開展了“愛衛(wèi)月”活動(dòng)和黃金周、節(jié)慶日期間的環(huán)境衛(wèi)生集中整治活動(dòng)。三是開展了愛國衛(wèi)生專題宣講活動(dòng)。近日，市愛衛(wèi)辦、沙州鎮(zhèn)和城市綜合執(zhí)法局聯(lián)合在全市范圍內(nèi)進(jìn)行為期40天、以“維護(hù)環(huán)境衛(wèi)生、創(chuàng)建美好家園”為主題的宣講活動(dòng)，動(dòng)員全體市民積極行動(dòng)起來，從自身做起，愛護(hù)及維護(hù)我市環(huán)境衛(wèi)生，教育大家養(yǎng)成良好、文明的衛(wèi)生習(xí)慣。截至目前，已在全市11個(gè)社區(qū)、7所中、小學(xué)進(jìn)行了宣講，聽眾達(dá)9077人次。九、衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)我市始終堅(jiān)持把行風(fēng)建設(shè)作為衛(wèi)生工作重點(diǎn)常抓不懈，結(jié)合我愛敦煌和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)，深入開展了衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)。一是抓教育引導(dǎo)。召開了衛(wèi)生系統(tǒng)我愛敦煌和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育動(dòng)員大會(huì)，印發(fā)了《衛(wèi)生系統(tǒng)我愛敦煌教育活動(dòng)實(shí)施方案》、《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育實(shí)施方案》，集中開展了以“構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展”為主題的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)。二是抓了制度建設(shè)和工作落實(shí)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員紀(jì)律松懈的問題，重新修訂并嚴(yán)格執(zhí)行了考勤制度和獎(jiǎng)懲辦法；針對(duì)醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂相對(duì)集中的問題，向藥品、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材等經(jīng)營企業(yè)發(fā)放了《反商業(yè)賄賂告知書》；針對(duì)大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi)用較高的現(xiàn)象，建立健全了大型設(shè)備采購評(píng)審制度、大型設(shè)備檢查征求病人意見制度；針對(duì)醫(yī)療費(fèi)用透明度不高的問題，進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療收費(fèi)和藥品價(jià)格公示制度；針對(duì)個(gè)別醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德滑坡、收受回扣、紅包等問題，健全完善了相關(guān)制度，把職業(yè)道德建設(shè)與醫(yī)務(wù)人員的職稱晉升掛鉤，凡是收受回扣、紅包的，推遲晉升職稱；把職業(yè)道德建設(shè)與醫(yī)務(wù)人員的工資晉級(jí)掛鉤，凡是收受回扣、紅包的，延緩調(diào)資；把職業(yè)道德建設(shè)與醫(yī)務(wù)人員評(píng)優(yōu)樹模掛鉤，對(duì)群眾意見大的，取消資格。三是抓監(jiān)督檢查。衛(wèi)生行業(yè)面向社會(huì)公布了長期舉報(bào)電話17部，分別設(shè)立了作風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)舉報(bào)箱16個(gè)，并對(duì)2004年以來的藥品集中招標(biāo)采購執(zhí)行情況進(jìn)行了全面檢查，沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為。醫(yī)療單位全部實(shí)行了院務(wù)公開和服務(wù)承諾，以各種形式公布了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品價(jià)格，完善了費(fèi)用查詢制度，實(shí)行了住院費(fèi)用一日清。通過以上活動(dòng)，衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)得到明顯改善，群眾滿意度顯著提高。十、其他工作全年沒有發(fā)生重大安全事故，及時(shí)完成了各項(xiàng)臨時(shí)工作任務(wù)。我市衛(wèi)生工作雖然取得了一定成績，但是仍然存在著很多困難和問題。具體表現(xiàn)為：一是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展資金不足。雖然今年衛(wèi)生投入大幅度增加，但全市衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占財(cái)政支出的比例仍然較低，市醫(yī)院、中醫(yī)院、市疾控中心的財(cái)政撥款還十分有限。二是群眾醫(yī)藥費(fèi)用高的問題還沒有很好的解決辦法。群眾醫(yī)藥費(fèi)用高是體制性原因、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不平衡和社會(huì)保障事業(yè)滯后等綜合性因素引起的，單靠深化衛(wèi)生改革、加強(qiáng)監(jiān)督檢查等很難從根本上解決。三是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力還有待提高。目前，我市醫(yī)療衛(wèi)生單位人才匱乏，特別是高學(xué)歷、高層次的專業(yè)人才短缺嚴(yán)重；部分醫(yī)療單位特別是鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏必要的醫(yī)療設(shè)備，限制其基本職能的發(fā)揮；醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)不高，還不能夠滿足群眾的基本醫(yī)療保健需求。20**年，我們要在深入貫徹落實(shí)衛(wèi)生工作方針政策的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，強(qiáng)化責(zé)任，嚴(yán)格監(jiān)管，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。