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20xx年醫(yī)學(xué)專題—單肺通氣策略-資料下載頁

2024-11-05 02:30本頁面
  

【正文】 險患者,如冠心病、腦血管疾病、貧血或心肺儲備低的患者, SpO2應(yīng)維持更高 一般在OLV開始后20~30min, SpO2降至最低,多數(shù)患者在前10min降低非常(fēich225。ng)快,隨后會慢慢升高,第二十五頁,共三十三頁。,低氧血癥的治療(zh236。li225。o),第二十六頁,共三十三頁。,SpO2逐步(zhb249。)下降,按以下步驟處理,第二十七頁,共三十三頁。,SpO2逐步下降(xi224。ji224。ng),按以下步驟處理,為消除肺不張,使肺膨脹(p233。ng zh224。ng)壓力≥20cmH2O,持續(xù)15~20s 這可能導(dǎo)致血壓短暫性下降,如果血流短暫性地流向非通氣側(cè)肺,SpO2將進(jìn)一步短暫下降,第二十八頁,共三十三頁。,SpO2逐步下降,按以下(yǐxi224。)步驟處理,第二十九頁,共三十三頁。,CPAP系統(tǒng)(x236。tǒng),第三十頁,共三十三頁。,SpO2逐步下降(xi224。ji224。ng),按以下步驟處理,第三十一頁,共三十三頁。,謝 謝!,第三十二頁,共三十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),王天舒。傳統(tǒng)聽診法,纖支鏡引導(dǎo)法。利于外科手術(shù)暴露——中度優(yōu)先考慮。中或下側(cè)肺葉或肺段切除術(shù)。在經(jīng)支氣管腔通氣時,支氣管套囊充氣至氣體不從開放的氣管端漏出為限。然后通過支氣管腔放入纖支鏡并前進(jìn)直至可清楚地分清氣管隆凸和主干支氣管。然后纖支鏡向前進(jìn)入左主干支氣管到達(dá)(d224。od225。)左上葉和左下葉開口近端。纖支鏡下,右支氣管導(dǎo)管的側(cè)孔須與右上肺開口相對。側(cè)臥位OLV時的PaO2明顯優(yōu)于平臥位OLV。對非通氣側(cè)肺的血流進(jìn)行機(jī)械性限制,第三十三頁,共三十三頁。,
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