20xx年醫(yī)學(xué)專題—加速康復(fù)在外科中的應(yīng)用-資料下載頁
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【正文】 —鎮(zhèn)痛,PPT模板：素材： PPT背景：圖表： PPT下載：教程： 資料下載：范文下載： 試卷下載：教案下載： PPT論壇：www.1ppt.cn PPT課件： 語文課件：數(shù)學(xué)課件： 英語課件：美術(shù)課件： 科學(xué)課件：物理課件： 化學(xué)課件：生物(shēngw249。)課件： 地理課件：歷史課件：,是快速康復(fù)(kāngf249。)計(jì)劃中一個(gè)重要環(huán)節(jié)，也是有利于早期下床活動(dòng)及早期口服營養(yǎng)的必要前提，是減少手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)很有意義的方法。,如何選擇鎮(zhèn)痛之道？,藥物+藥物 藥物+刺激 藥物+音樂 藥物+針灸 藥物+,第二十六頁，共三十三頁。,善于(sh224。ny)術(shù)后——鎮(zhèn)痛,持續(xù)硬膜外止痛是術(shù)后最有效的措施，它除了提供很好的止痛效果外，而且(233。r qiě)可以幫助控制腸麻痹的發(fā)生；,多模式鎮(zhèn)痛是聯(lián)合應(yīng)用各種方法或藥物，從而達(dá)到(d225。 d224。o)減少阿片類藥物的用量及其不良反應(yīng)的目的。是指南和專家共識(shí)強(qiáng)力推薦的一種鎮(zhèn)痛模式。,多模式鎮(zhèn)痛是聯(lián)合應(yīng)用各種方法或藥物，從而達(dá)到減少阿片類藥物的用量及其不良反應(yīng)的目的。是指南和專家共識(shí)強(qiáng)力推薦的一種鎮(zhèn)痛模式。,第二十七頁，共三十三頁。,善于術(shù)后——并發(fā)癥的預(yù)防靜脈(j236。ngm224。i)血栓,早起(zǎo qi)無癥狀或輕癥狀 ——并不意味著無后果,,預(yù)防措施,早起下床活動(dòng) 踝泵運(yùn)動(dòng) 間歇式充氣式 溫水泡(shuǐ p224。o)腳 肝素注射,第二十八頁，共三十三頁。,善于(sh224。ny)術(shù)后——并發(fā)癥的預(yù)防墜積性肺炎,深呼吸訓(xùn)練(x249。nli224。n),扣背排痰,咳嗽(k233。 s242。u)刺激,第二十九頁，共三十三頁。,然而，并不是(b249。 shi)所有的患者都適合加速康復(fù),排除條件(ti225。oji224。n)： 心腦血管方面的疾病 胃腸梗阻相關(guān)的病史 肢體活動(dòng)障礙 營養(yǎng)不良 惡病質(zhì)或極度消瘦,第三十頁，共三十三頁。,,,加速康復(fù)患者(hu224。nzhě)一般出院標(biāo)準(zhǔn),第三十一頁，共三十三頁。,謝,謝,欣,賞,第三十二頁，共三十三頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),2017年12月 洪亞辰。——加速康復(fù)在外科中的應(yīng)用。歐洲營養(yǎng)與代謝委員會(huì)提出了圍手術(shù)期整體管理方案，奠定了ERAS基礎(chǔ)。術(shù)前晚常規(guī)灌腸+術(shù)晨灌腸。研究表明：①禁水時(shí)間縮短至術(shù)前2小時(shí)不增加麻醉誘導(dǎo)插管或拔管時(shí)食管(sh237。guǎn)反流的概率，術(shù)前口服葡萄糖水可減輕患者腸道手術(shù)后胰島素抵抗及蛋白質(zhì)分解[1]。精于術(shù)中——優(yōu)化手術(shù)方式。神經(jīng)阻滯是術(shù)后最有效的止痛方法，同時(shí)可以減少神經(jīng)及內(nèi)分泌代謝應(yīng)激反應(yīng)。賞,第三十三頁，共三十三
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