20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童慢性咳嗽診治20xx指南簡(jiǎn)介-資料下載頁(yè)
2025-10-26 23:06本頁(yè)面
【正文】 ： 加用妥洛特羅貼劑（阿米迪174。），更有效改善(gǎish224。n)咳嗽癥狀,加用阿米迪174。 更有效(yǒuxi224。o)改善CVA患兒的咳嗽癥狀,*,*,*,*,*P0.05,儲(chǔ)毅 鮑一笑等. 臨床兒科(233。r kē)雜志2012。30(2):183186.,第四十二頁(yè)，共五十頁(yè)。,43,加用阿米迪174。 更有效(yǒuxi224。o)改善CVA患兒的咳嗽癥狀,研究顯示： 加用妥洛特羅貼劑（阿米迪174。），咳嗽(k233。 s242。u)癥狀臨床控制更佳,儲(chǔ)毅 鮑一笑等. 臨床兒科(233。r kē)雜志2012。30(2):183186.,第四十三頁(yè)，共五十頁(yè)。,44,阿米迪與慢性(m224。n x236。ng)咳嗽治療,阿米迪適用于慢性咳嗽的對(duì)癥治療（試驗(yàn)性使用）12周。 對(duì)于非特異性的慢性咳嗽（比如CVA），阿米迪可迅速緩解 咳嗽癥狀（配合順爾寧等）。（1天咳嗽癥狀緩解，1周可達(dá) 癥狀臨床控制。） 安全方便(fāngbi224。n)，不良反應(yīng)發(fā)生率低，適合家庭治療使用。,第四十四頁(yè)，共五十頁(yè)。,兒童(233。r t243。ng)慢性咳嗽的治療,二、上氣道咳嗽綜合征/UACS治療：根據(jù)引起患兒慢性咳嗽的上氣道不同疾病，采取不同的治方案： 1.過(guò)敏性（變應(yīng)性）鼻炎：給予抗組胺藥物、鼻噴糖皮質(zhì)激素治療，或者聯(lián)合鼻粘膜減充血?jiǎng)?、白三烯受體拮抗劑治療。 2.鼻竇炎：給予抗菌藥物治療，可選擇阿莫西林或者阿莫西林+克拉維酸鉀或者阿奇霉素等口服，療程至少2周，輔以鼻腔灌洗，選用鼻腔局部減充血?jiǎng)┗蜢钐邓幬镏委煛?3.增殖體肥大：根據(jù)增殖體肥大程度(ch233。ngd249。)，輕~中度者可鼻噴糖皮質(zhì)激素聯(lián)用白三烯受體拮抗劑，治療1~3個(gè)月并觀察等待，無(wú)效可采取手術(shù)治療。,第四十五頁(yè)，共五十頁(yè)。,兒童慢性(m224。n x236。ng)咳嗽的治療,三、（呼吸道）感染后咳嗽/PIC治療 PIC通常具有自限性，癥狀嚴(yán)重者可考慮使用口服白三烯受體拮抗劑或吸入糖皮質(zhì)激素等治療。 四、胃食管反流行咳嗽/GERC治療 ①主張使用H2受體拮抗劑西咪替丁和促進(jìn)胃動(dòng) 力藥多潘立酮。 ②年長(zhǎng)兒可使用質(zhì)子泵抑制劑。 ③改變體位取半臥位或俯仰(fǔyǎng)前傾30度，改變食物性狀，少量多餐。,第四十六頁(yè)，共五十頁(yè)。,兒童慢性(m224。n x236。ng)咳嗽的治療,五、非哮喘性嗜酸細(xì)胞性支氣管炎(zhī q236。 ɡuǎn y225。n)/NAEB治療： 支氣管舒張劑治療無(wú)效，吸入或口服糖皮質(zhì)激素治療有效。 六、過(guò)敏性咳嗽/AC治療： 主張使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素治療。 七、藥物誘發(fā)的咳嗽： 最好的治療方法是停藥觀察。,第四十七頁(yè)，共五十頁(yè)。,兒童慢性(m224。n x236。ng)咳嗽的治療,八、心因性咳嗽：可給予心理療法。 九、遷延性細(xì)菌性支氣管炎/PBB治療： 予以抗菌藥物，可優(yōu)先選擇7：1阿莫西林克拉維酸鉀制劑或2代以上(yǐsh224。ng)頭孢或阿奇霉素等口服，通常療程要24周。,第四十八頁(yè)，共五十頁(yè)。,陸權(quán)等. 中華(Zhōnghu225。)兒科雜志2014。32(3),第四十九頁(yè)，共五十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),中國(guó)兒童慢性咳嗽診斷與治療指南（2013年修訂）簡(jiǎn)介。解讀一——縱覽兒童慢性咳嗽診斷治療流程（董宗祈）。解讀三——小兒慢性咳嗽診治過(guò)程中的若干問(wèn)題（陳志敏）。解讀五——輔助檢查在兒童慢性咳嗽中的價(jià)值（鄧力）。非特異性咳嗽是指咳嗽為主要或惟一表現(xiàn)，胸x線片未見(jiàn)異常的慢性咳嗽。耳源性咳嗽是兒童慢性咳嗽的一個(gè)少見(jiàn)原因。誘導(dǎo)痰或支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞學(xué)檢查和病原微生物分離(fēnl237。)培養(yǎng)血清總IgE、特異性IgE和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),第五十頁(yè)，共五十
小學(xué)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1