20xx年醫(yī)學專題—兒童常用抗生素簡介-資料下載頁
2024-11-04 23:06本頁面
【正文】 ehara S，et al.Pediatrics International 2011；53：264–276,28,第二十八頁，共三十四頁。,門診(m233。nzhěn)CAP患兒的經(jīng)驗性抗感染治療方案,Bradley HS,et al. Clin Infect Dis. 2011 。53(7):e2576.,29,第二十九頁，共三十四頁。,Antibiotic management 2011UK,所有(suǒyǒu)CAP患兒，口服抗生素療法均推薦首選阿莫西林，因為其對引起小兒CAP的大部分病原菌有效，且接受度高而價廉 [B] 替代選擇是阿莫西林克拉維酸、頭孢克洛、紅霉素、阿奇霉素和克拉霉素 [B] 任何年齡小兒CAP對一線經(jīng)驗治療療效不佳時可增加大環(huán)內(nèi)酯類 [D] 如果懷疑支原體或衣原體肺炎或在極重肺炎患兒，應使用/聯(lián)合使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素[D],30,第三十頁，共三十四頁。,Antibiotic management 2011UK,流感伴發(fā)肺炎者推薦阿莫西林克拉維酸 [D] 對CAP患兒口服抗生素安全而有效，即使(j237。shǐ)在重癥肺炎也可推薦口服治療[A+] 不能接受口服液體或無法吸收口服抗生素的CAP患兒 （即因嘔吐）可靜脈使用抗生素 [D] 重癥肺炎推薦靜脈使用的抗生素包括阿莫西林、阿莫西林克拉維酸、頭孢呋辛和頭孢噻肟或頭孢曲松。如有微生物學診斷，使用這些藥物是合理的 [D],31,第三十一頁，共三十四頁。,IDSA兒童(233。r t243。ng)CAP臨床實踐指南 2011,如何將抗菌藥物耐藥減到最??？ 減少任何抗菌藥物的不必要使用 對明確病原菌者應選用窄譜抗菌藥物 使用足夠而恰當?shù)膭┝?j236。li224。ng) 注意感染組織部位抗菌藥物有效濃度 盡可能短療程以減小耐藥選擇性,32,Clinical Infectious Diseases Advance Access published August 30, 2011,第三十二頁，共三十四頁。,謝謝(xi232。 xie),第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院呼吸中心。由于耳毒性和腎毒性，限制了在兒科的使用。氯霉素類：包括氯霉素、甲砜霉素等。多肽類抗生素：多種氨基酸以環(huán)狀多肽結(jié)構(gòu)組成的抗生素。毒副作用:腎毒性,耳毒性。1. 上呼吸道感染(包括耳﹑鼻﹑喉)：如反復發(fā)作的扁桃腺炎﹑鼻竇炎﹑中耳炎?？傻挚勾蠖鄶?shù)β內(nèi)酰胺酶，對多種革蘭氏陽性、革蘭氏陰性細菌有效(yǒuxi224。o)。氨芐西林177。舒巴坦po 或廣譜頭孢菌素po。謝謝,第三十四頁，共三十四頁。,
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