20xx年醫(yī)學專題—內(nèi)毒素釋放與抗生素-資料下載頁
2025-10-24 04:58本頁面
【正文】 染引起。其診斷條件與診斷SIRS相同。換句話說，感染引起的SIRS與sepsis同義。 全身感染性休克（septic shock）：全身感染伴低血壓，補充血容量(r243。ngli224。ng)后低血壓依然存在，伴有灌流異常，病人應用正性收縮劑或升壓藥后可無低血壓表現(xiàn)。,第三十頁，共三十六頁。,內(nèi)毒素血癥的防治(f225。ngzh236。),1. 抗內(nèi)毒素治療(zh236。li225。o),第三十一頁，共三十六頁。,2. 抗炎癥因子的治療 TNFa、IL1的抗體及其受體的拮抗劑等。 3. 血漿凈化技術(shù)的應用 白蛋白與脂多糖(duō t225。nɡ)和高親和性，拮抗和吸附內(nèi)毒素與血漿凈化技術(shù)相結(jié)合。,第三十二頁，共三十六頁。,4. 抗生素的正確合理(h233。lǐ)使用,第三十三頁，共三十六頁。,選擇(xuǎnz233。)建議,在選擇抗生素時，應考慮(kǎolǜ)抗生素的作用模式和誘導膿毒癥休克的潛在可能性 。在數(shù)種抗生素可能具有相同抗菌活性的情況下，應選擇較少內(nèi)毒素釋放的藥物。 2. 如果已選擇誘導細絲樣細菌形成的β－內(nèi)酰胺類抗生素，對劑量的選擇應慎重。 3. 病人本身狀況對藥物的選擇非常重要。除考慮抗菌藥物對病人的影響外,還應考慮病人的免疫功能及對內(nèi)毒素的代謝能力。 4. 適時足量的使用亞胺培南是治療革蘭陰性桿菌感染的有力措施。,第三十四頁，共三十六頁。,THANKS！,第三十五頁，共三十六頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),抗生素與內(nèi)毒素釋放。內(nèi)毒素血癥及其與內(nèi)毒素有關(guān)疾病的診斷和治療。亞胺培南〉頭孢他啶/環(huán)丙沙星〉阿米卡星〉頭孢曲松。抗生素對大腸埃希桿菌內(nèi)毒素誘導釋放作用：亞胺培南與其他抗生素的對比研究。全身性感染（sepsis）：指全身性炎癥反應是由感染引起。其診斷條件與診斷SIRS相同。阻止LPS的結(jié)合，置換出LPS。在數(shù)種抗生素可能(kěn233。ng)具有相同抗菌活性的情況下，應選擇較少內(nèi)毒素釋放的藥物。THANKS,第三十六頁，共三十
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