【正文】 號(hào)密度，該模型的測(cè)定系數(shù)較低，有待于進(jìn)一步增加解釋變量的數(shù)量來(lái)提高模型的預(yù)測(cè)精度[8]。Margiotta等人采用NETSIM軟件仿真了信號(hào)密度和平均日交通流量對(duì)平均行程速度的影響，得到了交叉口密度對(duì)平均形成速度有較大影響的結(jié)論，并對(duì)高等級(jí)主干路和低等級(jí)的主干路分別建立了回歸模型[9]。Turner利用宏觀交通流理論中的網(wǎng)絡(luò)模型，建立了高峰時(shí)段城市道路的交通擁堵評(píng)價(jià)模型，在收集了實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)后，采用線性回歸的方法針對(duì)高速公路和主干道分別建立了速度預(yù)測(cè)替代模型[10]。Cottrell開(kāi)發(fā)的擁擠持續(xù)時(shí)間模型，用于估計(jì)路網(wǎng)中擁堵瓶頸的擁堵持續(xù)時(shí)間，模型研究了AADT/C和擁堵排隊(duì)時(shí)間的關(guān)系，并建立了二者的回歸函數(shù)關(guān)系式[11]。高斯混合模型是一種直觀的概率密度模型，可以反映某段時(shí)間內(nèi)圖像運(yùn)動(dòng)的統(tǒng)計(jì)特征，F(xiàn)atihPorikli在手機(jī)交通流視頻錄像后，采用了離散余弦變換和高斯混合模型來(lái)預(yù)測(cè)交通狀態(tài)，根據(jù)極大似然函數(shù)準(zhǔn)則來(lái)確定不同時(shí)段交通系統(tǒng)所處的狀態(tài)[12]。JoonhoKo提出了改進(jìn)的基于高斯混合模型的路網(wǎng)狀態(tài)統(tǒng)計(jì)模型，計(jì)算的基礎(chǔ)是速度的分布規(guī)律，通過(guò)比較速度的均值、方差和混合分布來(lái)判斷路網(wǎng)狀態(tài)的改變[13]。人工智能技術(shù)評(píng)價(jià)方法，人工智能技術(shù)作為控制論、信息論、系統(tǒng)論、計(jì)算機(jī)科學(xué)、心理學(xué)、數(shù)學(xué)等各種學(xué)科相互滲透的產(chǎn)物，主要研究如何利用機(jī)器模仿人腦從事推理規(guī)劃、設(shè)計(jì)、思考、學(xué)習(xí)等思維活動(dòng)來(lái)解決復(fù)雜問(wèn)題，其理論和應(yīng)用領(lǐng)域涉及的范圍很廣。目前在路網(wǎng)狀態(tài)判別理論方面，利用人工智能技術(shù)已經(jīng)開(kāi)展了大量的研究工作，主要包括：模糊邏輯、模式識(shí)別、神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)、遺傳、博弈等算法。Dowling采用模糊理論提出了評(píng)價(jià)整個(gè)區(qū)域所有交通系統(tǒng)的服務(wù)水平的指標(biāo)[14]。ManouchehrVaziri率先應(yīng)用模糊集理論建立了高速公路的交通狀態(tài)評(píng)價(jià)模型，提出了道路交通擁堵綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)來(lái)全面反映擁堵程度[15]。Jia同樣使用模糊邏輯的方法，構(gòu)建了交通從自由流到擁堵?tīng)顟B(tài)的連續(xù)變量，建立自適應(yīng)模糊神經(jīng)推理系統(tǒng)[16]。Ritchie開(kāi)發(fā)了用于交通狀態(tài)自動(dòng)判別的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)模型，該模型適用于集成的高速公路和信號(hào)交叉口路網(wǎng)，通過(guò)人工神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)能夠識(shí)別和劃分交通時(shí)空分布模式[17]。蔣桂艷在分析交通擁堵特性和ANN信息處理函數(shù)的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)了基于ANN的交通擁堵識(shí)別算法[18]。趙**研究了基于模糊聚類(lèi)分析的交通狀態(tài)識(shí)別方法，提出了一種改進(jìn)的模糊C均值算法，采用啟發(fā)式方法有效的解決了聚類(lèi)數(shù)目和模糊指數(shù)的選取問(wèn)題[19]。通過(guò)分析可以發(fā)現(xiàn)很有必要結(jié)合國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀，從單個(gè)橋隧路段狀態(tài)評(píng)價(jià)分析入手，通過(guò)對(duì)多個(gè)橋隧路段進(jìn)行分層路網(wǎng)狀態(tài)評(píng)價(jià)進(jìn)行研究，來(lái)評(píng)價(jià)整體路網(wǎng)的狀態(tài)，具有理論的創(chuàng)新意義和現(xiàn)實(shí)的應(yīng)用價(jià)值。三、研究方案及工作基礎(chǔ)研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容及擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題擬采取的研究方法及技術(shù)路線研究工作基礎(chǔ)四、論文工作計(jì)劃及預(yù)期成果論文工作進(jìn)度安排起止時(shí)間工作內(nèi)容備注預(yù)期成果五、開(kāi)題報(bào)告作者承諾及導(dǎo)師意見(jiàn)我保證上述填報(bào)內(nèi)容的真實(shí)性，并將在導(dǎo)師指導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，按計(jì)劃認(rèn)真開(kāi)展碩士學(xué)位論文研究工作。研究生（簽名）：****年**月**日我已審閱過(guò)開(kāi)題報(bào)告的全部?jī)?nèi)容，同意舉行開(kāi)題報(bào)告會(huì)。指導(dǎo)教師（簽名）：****年**月**日注：開(kāi)題報(bào)告結(jié)束后，本表與《xx大學(xué)碩士學(xué)位論文開(kāi)題報(bào)告審核表》一起交至學(xué)院研究生教務(wù)員處。第五篇：醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文開(kāi)題報(bào)告醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位論文開(kāi)題報(bào)告范文碩士學(xué)位論文題目：丹參川芎嗪注射液對(duì)慢性肺源性心臟病患者D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的影響一、課題意義及國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀選題意義慢性肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)慢性肺心病，是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，使右心室擴(kuò)張和（或）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的一類(lèi)心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。肺心病在我國(guó)是常見(jiàn)病，多發(fā)病。二十世紀(jì)七十年代的普查結(jié)果表明，‰[1].據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，在我國(guó)肺心病的發(fā)病率較高，%,尤以東北和華北地區(qū)較多，在各種器質(zhì)性心臟病中，肺心病所占的百分比分別為18%~37%和12%~34%.肺心病患者多數(shù)預(yù)后較差，病死率在10%15%左右，原發(fā)病及呼吸衰竭是其主要死因[2],總體說(shuō)明患病率仍然居高，仍是危害人生命健康的主要原因之一。隨著社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立健全，慢性肺源性心臟病在基層醫(yī)院的就診率增加，使得基層醫(yī)務(wù)工作者對(duì)此病的研究越來(lái)越多。對(duì)于慢性肺心病的治療原則是積極控制感染；暢通呼吸道；改善呼吸功能；糾正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭；控制心力衰竭；積極處理并發(fā)癥。但在以往的控制心力衰竭方面主要是增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟負(fù)荷，擴(kuò)張血管。在增強(qiáng)心肌收縮力方面，洋地黃類(lèi)藥物應(yīng)用起來(lái)有一些弊端，尤其在慢性肺心病患者，常常合并電解質(zhì)紊亂，因洋地黃安全范圍較小，此種情況下極易導(dǎo)致洋地黃藥物中毒，限制了洋地黃藥物的應(yīng)用；減輕心臟負(fù)荷方面，頻繁的利尿易導(dǎo)致痰液粘稠，帶來(lái)感染不易控制、窒息等麻煩；擴(kuò)張血管藥物會(huì)導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，不利于心力衰竭的糾正。如何做到既保證暢通呼吸道，糾正缺氧，又能夠及早控制心力衰竭避免病情進(jìn)一步加重，哪些指標(biāo)能夠盡早提示我們病情的轉(zhuǎn)歸，指導(dǎo)我們的治療，避免過(guò)度醫(yī)療，成為慢性肺心病臨床治療重要課題。丹參川芎注射液在呼吸系統(tǒng)疾病中應(yīng)用廣泛，本研究以呼吸內(nèi)科確診為慢性肺心病的患者為研究對(duì)象，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加丹參川芎嗪注射液治療，觀察檢測(cè)患者治療前后，D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白三項(xiàng)指標(biāo)的變化，評(píng)估丹參川芎注射液對(duì)慢性肺源性心臟病的治療效果，這對(duì)慢性肺源性心臟病合理治療，改善患者一、課題意義及國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀選題意義慢性肺源性心臟病，簡(jiǎn)稱(chēng)慢性肺心病，是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起的肺組織結(jié)構(gòu)和（或）功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，使右心室擴(kuò)張和（或）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的一類(lèi)心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。肺心病在我國(guó)是常見(jiàn)病，多發(fā)病。二十世紀(jì)七十年代的普查結(jié)果表明，‰[1].據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，在我國(guó)肺心病的發(fā)病率較高，%,尤以東北和華北地區(qū)較多，在各種器質(zhì)性心臟病中，肺心病所占的百分比分別為18%~37%和12%~34%.肺心病患者多數(shù)預(yù)后較差，病死率在10%15%左右，原發(fā)病及呼吸衰竭是其主要死因[2],總體說(shuō)明患病率仍然居高，仍是危害人生命健康的主要原因之一。隨著社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立健全，慢性肺源性心臟病在基層醫(yī)院的就診率增加，使得基層醫(yī)務(wù)工作者對(duì)此病的研究越來(lái)越多。對(duì)于慢性肺心病的治療原則是積極控制感染；暢通呼吸道；改善呼吸功能；糾正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭；控制心力衰竭；積極處理并發(fā)癥。但在以往的控制心力衰竭方面主要是增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟負(fù)荷，擴(kuò)張血管。在增強(qiáng)心肌收縮力方面，洋地黃類(lèi)藥物應(yīng)用起來(lái)有一些弊端，尤其在慢性肺心病患者，常常合并電解質(zhì)紊亂，因洋地黃安全范圍較小，此種情況下極易導(dǎo)致洋地黃藥物中毒，限制了洋地黃藥物的應(yīng)用；減輕心臟負(fù)荷方面，頻繁的利尿易導(dǎo)致痰液粘稠，帶來(lái)感染不易控制、窒息等麻煩；擴(kuò)張血管藥物會(huì)導(dǎo)致血壓不穩(wěn)定，不利于心力衰竭的糾正。如何做到既保證暢通呼吸道，糾正缺氧，又能夠及早控制心力衰竭避免病情進(jìn)一步加重，哪些指標(biāo)能夠盡早提示我們病情的轉(zhuǎn)歸，指導(dǎo)我們的治療，避免過(guò)度醫(yī)療，成為慢性肺心病臨床治療重要課題。丹參川芎注射液在呼吸系統(tǒng)疾病中應(yīng)用廣泛，本研究以呼吸內(nèi)科確診為慢性肺心病的患者為研究對(duì)象，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加丹參川芎嗪注射液治療，觀察檢測(cè)患者治療前后，D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白三項(xiàng)指標(biāo)的變化，評(píng)估丹參川芎注射液對(duì)慢性肺源性心臟病的治療效果，這對(duì)慢性肺源性心臟病合理治療，改善患者生活質(zhì)量，減少患者住院天數(shù)，降低醫(yī)療資源過(guò)度消耗有重要意義。國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀：丹參川芎嗪注射液采取祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)理論為基礎(chǔ)研制而成，在國(guó)外研究相對(duì)較少。該藥物價(jià)格便宜，應(yīng)用廣泛。在國(guó)內(nèi)已有報(bào)道，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加丹參川芎嗪注射液有明顯改善慢性肺心病患者的血液粘稠度，動(dòng)脈血二氧化碳分壓，動(dòng)脈血氧分壓，血紅蛋白，紅細(xì)胞壓積及肺血流圖的作用。丹參及川芎嗪均有抑制血小板凝聚，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善微循環(huán)，抗心肌缺血和心肌梗死的作用。丹參還能夠調(diào)節(jié)心律，提高機(jī)體耐缺氧能力，有抗凝血，促進(jìn)纖溶，抑制血栓形成的作用；能夠降低血脂，抑制冠脈粥樣硬化形成；能夠抑制或減輕肝細(xì)胞變性、壞死及炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，并有抗纖維化作用。川芎嗪有明顯的鎮(zhèn)靜作用，而對(duì)延腦呼吸中樞、血管運(yùn)動(dòng)中樞及脊髓反射中樞具有興奮作用，并對(duì)已聚集的血小板有解聚作用，有降低血液粘度，加速紅細(xì)胞流速的作用。亦有研究報(bào)道，D二聚體是交聯(lián)纖維蛋白特異性降解產(chǎn)物，血液中的D二聚體是特異性反映體內(nèi)高凝狀態(tài)和繼發(fā)纖溶亢進(jìn)的標(biāo)志之一，其水平的增高不僅可反映繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)的存在，而且也間接地反映凝血酶活性的增強(qiáng)，對(duì)慢性肺心病高凝狀態(tài)的診斷、療效觀察具有應(yīng)用價(jià)值[3].血漿N端腦鈉肽在慢性肺心病失代償期顯著升高，對(duì)肺心病的病情判斷有一定意義，是檢測(cè)急性充血性心力衰竭一種方便、及時(shí)、準(zhǔn)確、有效的方法[4].肺心病患者急性發(fā)作期肌鈣蛋白明顯升高是病情危重的可靠信號(hào)，及時(shí)采取積極有效的救治措施，對(duì)于減少患者的病死率有重要意義[5].本研究預(yù)采用D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白三項(xiàng)指標(biāo)，綜合評(píng)估丹參川芎嗪注射液對(duì)慢性肺源性心臟病的臨床療效，用以指導(dǎo)臨床用藥。參考文獻(xiàn)：[1]葉任高，陸再英。肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病。內(nèi)科學(xué)，第6版，第二篇，第九章。[2]蒲芋伶。淺談慢性肺源性心臟病的護(hù)理和健康教育。求醫(yī)問(wèn)藥，16722523（2012）10019101.[3]童亞玲，李乾兵，徐建林。慢性肺心病急性加重期患者動(dòng)脈血?dú)狻⒀獫{BNP與D二聚體、及血流變學(xué)相關(guān)研究。皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)[J],2013,32（4）：10020217（2013）04027803.[4]仇愛(ài)民，陶章，張梅林等。腦鈉肽對(duì)評(píng)估慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心臟病嚴(yán)重程度的意義[J].臨床肺科雜志。（4）：：631632.[5]李佳，唐穎，劉金麗等。慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期治療前后血清肌鈣蛋白的變化分析。實(shí)用心腦肺血管病雜志。10085971（2010）、課題研究目標(biāo)、研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵性問(wèn)題課題研究目標(biāo)：（1）明確丹參川芎嗪注射液對(duì)慢性肺源性心臟病患者D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的影響。（2）合理應(yīng)用丹參川芎嗪注射液對(duì)能否改善慢性肺源性心臟病患者、生存質(zhì)量、預(yù)后以及優(yōu)化醫(yī)療資源配置的意義。研究?jī)?nèi)容：（1）觀察患者治療前后病情改善情況：觀察HR,Rr,pH,CO2,PaCO2（mmHg），PaO2（mmHg），[HCO3]（mmol/L），SaO2（%）指標(biāo)。（2）檢測(cè)患者治療前后血漿D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的生化指標(biāo)。擬解決的關(guān)鍵性問(wèn)題：（1）研究對(duì)象在治療上的依從性，是保證該項(xiàng)研究完整進(jìn)行的基本條件。（2）患者血漿D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白生化指標(biāo)的檢測(cè)，目前在我院呼吸科都能對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，減少標(biāo)本送檢中間環(huán)節(jié)，是保證標(biāo)本信息準(zhǔn)確可靠的關(guān)鍵。三、擬采取的研究方法、技術(shù)路線、實(shí)驗(yàn)方案及其可行性分析研究方法：①入組標(biāo)準(zhǔn)：慢性肺心病采用葉任高、陸再英主編第6版內(nèi)科學(xué)“肺動(dòng)脈高壓與肺源性心臟病”診斷標(biāo)準(zhǔn)。②研究對(duì)象收集2011年1月1日2013年12月31日在我院住院的40~90歲所有慢性肺心病患者，按性別、年齡、病情搭配的原則，將研究對(duì)象分為：研究組（常規(guī)治療+丹參川芎注射液10ml靜脈滴注），對(duì)照組（常規(guī)治療+丹參川芎注射液5ml靜脈滴注）。均為1次/日，1014天為一個(gè)療程。研究組與對(duì)照組其他治療相同。③實(shí)驗(yàn)過(guò)程入院24小時(shí)內(nèi)、出院前一天分別做血漿D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的檢測(cè)，指標(biāo)檢測(cè)器械為：由南京普朗醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)FIA8000免疫定量分析儀，標(biāo)本采集、操作過(guò)程均由研究者本人親自承擔(dān)。所有研究對(duì)象按計(jì)劃完成血生化檢查。血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指標(biāo)檢測(cè)均在我院檢驗(yàn)科完成。④數(shù)據(jù)分析對(duì)研究組、對(duì)照組各指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。技術(shù)路線：（1）收集病人。（2）記錄數(shù)據(jù)、整理資料。（3）。（4）得出結(jié)論，撰寫(xiě)論文試驗(yàn)方案：入院24小時(shí)內(nèi)、出院前一天分別做血漿D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的檢測(cè)，指標(biāo)檢測(cè)器械為：由南京普朗醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)FIA8000免疫定量分析儀，標(biāo)本采集、操作過(guò)程均由研究者本人親自承擔(dān)。所有研究對(duì)象按計(jì)劃完成血生化檢查。血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、凝血功能、二氧化碳、微生物等血生化指標(biāo)檢測(cè)均在我院檢驗(yàn)科完成?？尚行苑治觯海?）冬季慢性肺心病患者數(shù)量多，病例資料容易收集，而且丹參川芎嗪注射液在臨床上應(yīng)用廣泛。（2）我們醫(yī)院呼吸科能夠科內(nèi)獨(dú)立完成血漿D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的檢測(cè)，可以輕松獲得實(shí)驗(yàn)結(jié)果，余相關(guān)指標(biāo)醫(yī)院檢驗(yàn)科也可獲得。因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究得到科室的大力支持，相信可以圓滿地完成課題。四、課題的創(chuàng)新性丹參川芎嗪注射液在呼吸科應(yīng)用廣泛，該藥物對(duì)改善患者微循環(huán)已有較多研究。但在以往研究中，較少檢測(cè)生化指標(biāo)，或檢測(cè)指標(biāo)項(xiàng)目較少而不能全面準(zhǔn)確的評(píng)估患者病情以及藥物療效，不能及時(shí)用來(lái)指導(dǎo)臨床用藥。因此本研究采用丹參川芎嗪注射液對(duì)慢性肺源性心臟病患者血漿D二聚體、N端腦鈉肽及肌鈣蛋白的影響，以期客觀評(píng)估臨床療效，及時(shí)的指導(dǎo)慢性肺源性心臟病的臨床治療，改善患者生活質(zhì)量，減少住院天數(shù)，減少醫(yī)療資源不必要的浪費(fèi)。五、計(jì)劃進(jìn)度、預(yù)期進(jìn)展和預(yù)期成果計(jì)劃進(jìn)度：（1）2013年10月1日2013年12月31日收集病例。（2）2012整理及分析數(shù)據(jù)。（3）20122013撰寫(xiě)論文、定稿。預(yù)期進(jìn)展：各項(xiàng)計(jì)劃規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。預(yù)期成果：發(fā)表2篇文章。