20xx年醫(yī)學(xué)專題—人工合成的阿片類鎮(zhèn)痛藥-資料下載頁
2024-11-04 17:28本頁面
【正文】 二十九頁，共三十四頁。,鎮(zhèn)痛：作用強(qiáng)度為嗎啡的1/3 有輕度鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用 不抑制呼吸(hūxī) 用于偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、痛經(jīng)、外傷性疼痛及晚期癌癥疼痛等,（bucinnazine，強(qiáng)痛定）,其他(q237。tā)合成鎮(zhèn)痛藥,第三十頁，共三十四頁。,（tetrahydropalmatine，延胡索乙素） 羅通定（rotundine，顱通定）,【作用和用途】 1．鎮(zhèn)痛：?jiǎn)岱鹊?/12~1/10 作用較哌替啶弱，但較解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng) 機(jī)制與激動(dòng)阿片受體及減少前列腺素合成無關(guān) 對(duì)慢性持續(xù)性鈍痛、內(nèi)臟痛：效果較好， 對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)后疼痛、晚期癌癥疼痛：效果較差 適用于胃腸、肝膽(gāndǎn)系統(tǒng)疾病引起的鈍痛、一般性頭痛、腦震蕩后頭痛，也可用于痛經(jīng)及分娩止痛，對(duì)產(chǎn)程及胎兒均無不良影響 2．鎮(zhèn)靜催眠 尤其適用于因疼痛而失眠的患者 久用無耐受性和依賴性是其優(yōu)點(diǎn),其他(q237。tā)合成鎮(zhèn)痛藥,第三十一頁，共三十四頁。,患者陳某，男性，23歲，因急性腹痛就診。 在門診使用哌替啶注射劑100mg肌內(nèi)注射。病情緩解，在患者強(qiáng)烈要求下，辦理住院手續(xù)。 入院診斷：急性腹痛（1.急性胰腺炎？2.急性胃穿孔？）。入院當(dāng)夜值班護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人死亡。 尸解(shī jiě)報(bào)告：急性胃穿孔。 死亡原因：急性腹膜炎并感染性休克。 問 題：1.在門診使用哌替啶是否正確，為什么？ 2.該病例暴露醫(yī)務(wù)人員存在什么問題？,課堂(k232。t225。ng)活動(dòng),第三十二頁，共三十四頁。,1.在明確診斷前不應(yīng)盲目使用哌替啶止痛，導(dǎo)致掩蓋癥狀，住院后沒有引起足夠重視。 2. 醫(yī)務(wù)人員對(duì)診斷未明的急診病人應(yīng)高度重視，積極采取(cǎiqǔ)檢查手段明確病因；診斷未明的急診病人應(yīng)加強(qiáng)觀察和巡查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)搶救，盡量減少病人出現(xiàn)意外死亡。,第三十三頁，共三十四頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),LOGO?！?用于中等程度疼痛。—— 用于劇烈干咳。對(duì)正常人無藥理作用，對(duì)阿片類藥物成癮者有催癮作用。劑量＞30mg時(shí)，呼吸抑制程度并不隨劑量增加而加重?？捎糜诟鞣N劇痛、麻醉輔助用藥(y242。nɡ y224。o)和靜脈復(fù)合麻醉。對(duì)心血管系統(tǒng)影響小，常用于心血管手術(shù)麻醉。作用較哌替啶弱，但較解熱鎮(zhèn)痛藥強(qiáng)。對(duì)慢性持續(xù)性鈍痛、內(nèi)臟痛：效果較好。入院診斷：急性腹痛（1.急性胰腺炎。2. 醫(yī)務(wù)人員對(duì)診斷未明的急診病人應(yīng)高度重視，積極采取檢查手段明確病因,第三十四頁，共三十四頁
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1