【正文】 工作領導小組的領導下實施，各有關部門各負其責，互相配合，共同抓好落實，切實把這項惠及城鄉(xiāng)困難群眾的好事辦好，實事辦實。第二十二條 明確責任，全面推進，努力形成齊抓共管的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作運行機制。（一）旗低保辦要認真開展調(diào)查研究，會商有關部門制定城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策，加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的指導和協(xié)調(diào)工作，并負責城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的組織實施和管理工作。實行公示制度，按照公開、公平、公正的原則實行醫(yī)療救助，接受社會和群眾的監(jiān)督。（二）衛(wèi)生、社會保障部門要做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的銜接工作。（三）財政、審計部門要加強對醫(yī)療救助資金的審計監(jiān)督，確保資金安全和合理使用。第二十三條 健全制度，嚴肅紀律，確保醫(yī)療救助工作穩(wěn)步推進。醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員要信守職業(yè)道德，提高服務質量。任何機構和人員不得在救助基金中開支工作經(jīng)費或挪作他用，對違紀、違規(guī)、違法行為，要嚴肅追究當事人和有關責任人的責任，構成犯罪的，要依法追究刑事責任。對騙取醫(yī)療救助資金的，旗低保辦必須如數(shù)追回，并取消其不少于三年的享受醫(yī)療救助的資格。第二十四條 本辦法由旗民政局負責解釋。第二十五條 本辦法自發(fā)布之日起施行，《準格爾旗城鄉(xiāng)特困居民醫(yī)療救助實施辦法》同時廢止。二○○八年七月二十二日—9—第五篇：永嘉縣社會醫(yī)療救助實施辦法永嘉縣社會醫(yī)療救助實施辦法（試行）第一條 為進一步完善我縣社會救助體系，切實解決我縣困難群眾的醫(yī)療問題，根據(jù)《浙江省人民政府關于加快建立和完善醫(yī)療救助制度的通知》（浙政發(fā)〔2004〕28號）和《浙江省醫(yī)療救助工作管理暫行辦法》的文件精神，結合我縣實際，制訂本辦法。第二條 醫(yī)療救助對象。凡戶籍在永嘉縣范圍內(nèi)的下列人員為醫(yī)療救助對象。第一類救助對象：農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”對象；最低生活保障對象；特困下崗職工；貧困殘疾人；在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象。第二類救助對象：因病或因災害性事故住院治療后，當年家庭實際生活水平低于最低生活保障標準的困難人員。第三條 醫(yī)療救助的條件。醫(yī)療救助對象當?shù)尼t(yī)療費用，經(jīng)下列一項或幾項報銷（賠償、補助等）后，自負部分仍影響家庭基本生活且符合救助標準的，可以提出救助申請。（一）經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療機構報銷；（二）經(jīng)職工基本醫(yī)療保險機構報銷；（三）經(jīng)優(yōu)撫等各類政策經(jīng)濟補助；（四）經(jīng)商業(yè)醫(yī)療保險機構賠付；（五）經(jīng)社會和組織捐贈補助；（六）經(jīng)個人或單位經(jīng)濟賠償。第四條 社會醫(yī)療救助的排除范圍。因下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費用，不屬于社會醫(yī)療救助范圍：（一）違法犯罪；（二）自殺、自殘；（三）打架斗毆；（四）酗酒、吸毒；（五）蓄意違章；（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。國家規(guī)定的特種傳染病救治費用，按有關規(guī)定和支付渠道給予補助，不屬于本辦法救助范圍。具體病種按照省民政廳、勞動保障廳和衛(wèi)生廳有關規(guī)定執(zhí)行。第五條 社會醫(yī)療救助的標準。（一）醫(yī)療救助對象在新型農(nóng)村合作醫(yī)療或基本醫(yī)療保險機構認定的醫(yī)院住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用，在扣除各類補助、報銷及經(jīng)濟賠償之后，在一個自然（當1月1日至12月31日）內(nèi)累計醫(yī)療費用自負部分，按以下標準分級累進給予救助。第一類救助對象累計醫(yī)療費用自負部分1000元起救助，分級救助標準如下：1000元以上至3000元（含3000元）部分按25%救助；3000元以上至10000元（含10000元）部分按30%救助；10000元以上至30000元（含30000元）部分按35%救助。30000元以上至50000元（含50000元）部分按40%救助。50000元以上部分按45%救助。第二類救助對象累計醫(yī)療費用自負部分10000元起救助，分級救助標準如下：10000元以上至30000元（含30000元）部分按25%救助；30000元以上至50000元（含50000元）部分按30%救助；50000元以上部分按35%救助。救助對象（除符合計劃生育政策的農(nóng)村女兒戶外）全年累計救助額度最高不超過30000元。救助對象屬于符合計劃生育政策的農(nóng)村女兒戶的，其救助標準上浮5個百分點，全年累計救助額度最高不超過35000元。對已按本辦法規(guī)定標準給予最高救助但仍存在特別困難的，由本人申請，鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核后，報縣醫(yī)療救助主管部門討論決定，酌情給予再次救助。（二）集中供養(yǎng)的五保和城鎮(zhèn)“三無”對象（包括戶院掛鉤對象）的門診費，由縣慈善總會給予適當救助。其住院醫(yī)療費用由縣醫(yī)療救助機構給予全額救助。第六條 醫(yī)療救助的程序（一）時間要求。醫(yī)療救助每季度救助1次，分別于當年4月、7月、10月和次年1月進行。符合救助條件的困難人員，須在次年3月31日前提出申請。（二）申請。醫(yī)療救助采取屬地管理的原則。符合醫(yī)療救助條件的人員向戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府提出申請，填寫《永嘉縣社會醫(yī)療救助申請表》。如實提供如下材料：申請人身份證、戶口薄原件及復印件，低保、農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”對象、特困下崗職工、貧困殘疾人、在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象還需提供相關身份證明原件及復印件。病歷和醫(yī)療診斷書的原件及復印件。定點醫(yī)療機構出具的醫(yī)療費支出憑證或報銷后自負部分的證明。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的住院救助對象要提供醫(yī)療報銷清單證明；參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的住院救助對象要提供城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險報銷清單證明。其他需要說明的材料。申請人拒絕提供有關材料或不配合相關調(diào)查的，各級救助機構有權拒絕審核其救助資格。（三）初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府社會救助服務所接到醫(yī)療救助對象的申請后，在7個工作日內(nèi)對申請人填報的有關情況、相關證明材料、家庭收入狀況進行調(diào)查審核。審核后認為符合救助條件的，將救助對象的名單及有關情況在其戶籍所在村（居）進行公示5天。對公示無異議的，將救助材料報縣民政局。（四）審核?？h民政部門對上報材料在本季度救助期限內(nèi)進行審核，對符合救助條件的對象予以救助；對不符合救助條件的，書面通知申請人。（五）救助金發(fā)放?？h民政部門以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位按季度下?lián)茚t(yī)療救助金，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負責發(fā)放。發(fā)放完畢后，將發(fā)放清單報縣民政局。第七條 醫(yī)療救助資金的來源和管理。（一）醫(yī)療救助資金的來源。財政性資金?？h財政部門每年按人均不少于3元的標準安排醫(yī)療救助專項資金，列入財政預算。社會捐贈資金。上級醫(yī)療救助補助資金及專項資金利息。（二）醫(yī)療救助機構建立醫(yī)療救助資金專項帳戶，實行專戶管理，?？顚Ｓ?。第八條 社會醫(yī)療救助工作的職責和分工。（一）縣民政局負責實施社會醫(yī)療救助工作，承擔辦理、調(diào)查核實、審批等事務。（二）縣財政局負責落實醫(yī)療救助資金的預算安排，實行?？顚Ｓ茫袑嵓訌娰Y金管理。（三）縣人事勞動社會保障局要協(xié)助做好醫(yī)療救助工作。（四）縣衛(wèi)生局要協(xié)助做好社會醫(yī)療救助工作。加強對提供醫(yī)療救助服務的醫(yī)療衛(wèi)生機構的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，降低醫(yī)療成本，為救助對象提供優(yōu)質服務。（五）總工會、縣殘聯(lián)、慈善總會等社會團體要大力幫助籌措救助資金，支持醫(yī)療救助工作，發(fā)揮社會救助的強大優(yōu)勢。（六）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要把醫(yī)療救助工作納入社會保障的重要工作內(nèi)容，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社會救助服務所負責醫(yī)療救助受理、初審、申報及救助后資金的發(fā)放等具體工作。第九條 責任追究救助對象采取隱瞞、虛報、造假等手段騙取醫(yī)療救助待遇的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，審批機關應予批評教育，并追回其冒領的救助金。負責醫(yī)療救助管理審批的工作人員不負責任、玩忽職守、徇私舞弊，或貪污、挪用醫(yī)療救助金的，視情節(jié)給予批評教育、黨紀政紀處分，構成犯罪的，依法追究刑事責任。第十條 本辦法從二○○五年九月一日起施行。