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20xx年成都生育保險(xiǎn)政策-資料下載頁(yè)

2025-10-26 13:26本頁(yè)面
  

【正文】 育津貼和護(hù)理假津貼?答:用人單位應(yīng)在職工生育(流、引產(chǎn))或者男職工配偶生育后20日內(nèi),攜帶職工的《武漢市計(jì)劃生育服務(wù)證》、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生或者流、引產(chǎn)醫(yī)學(xué)診斷證明等到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育津貼和護(hù)理假津貼申領(lǐng)手續(xù)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在受理申領(lǐng)后20日內(nèi),將生育津貼和護(hù)理假津貼支付給職工所在單位。二十八、用人單位沒(méi)有按《辦法》規(guī)定參加生育保險(xiǎn),職工如何享受生育待遇?答:《辦法》實(shí)施后,用人單位未按規(guī)定參加生育保險(xiǎn),其職工的生育保險(xiǎn)待遇由單位按照《辦法》的規(guī)定支付。生育保險(xiǎn)基金對(duì)參保前的生育保險(xiǎn)待遇不予補(bǔ)付。二十九、用人單位參保后發(fā)生欠繳的,補(bǔ)繳后其職工可否享受生育保險(xiǎn)待遇?答:用人單位參保后欠繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠繳次月起停止支付該單位職工的生育保險(xiǎn)待遇。欠費(fèi)在3個(gè)月以?xún)?nèi)的,足額補(bǔ)繳所欠金額及滯納金后,按《辦法》規(guī)定補(bǔ)發(fā)生育保險(xiǎn)待遇;超過(guò)3個(gè)月以上的,在補(bǔ)足所欠金額及滯納金后,其職工可從補(bǔ)繳之日起按規(guī)定享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇,欠費(fèi)期間其職工的生育保險(xiǎn)待遇由用人單位按照《辦法》規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。三十、哪些費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付?答:下列生育和計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金不予支付:(一)違反國(guó)家和本省、市計(jì)劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(二)不符合生育保險(xiǎn)就醫(yī)管理規(guī)定,在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(三)不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;(四)在國(guó)外或者香港、澳門(mén)特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(五)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(六)涉及嬰兒的醫(yī)療、護(hù)理、保健等費(fèi)用;(七)不具備臨床剖宮手術(shù)指征而實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),其超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;(八)實(shí)施人類(lèi)輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(九)剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;(十)國(guó)家和省、市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。第五篇:濟(jì)南市生育保險(xiǎn)政策男、女職工領(lǐng)取生育保險(xiǎn)的條件標(biāo)準(zhǔn)及所需資料領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇須由單位經(jīng)辦人員攜帶以下材料到六里山路46號(hào)市社保局醫(yī)保服務(wù)大廳二樓生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)窗口申領(lǐng)待遇。女職工享受職工生育保險(xiǎn)待遇的前提是所在單位已經(jīng)參加職工生育保險(xiǎn),且在職女職工生育前已經(jīng)連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月以上。對(duì)于中斷繳費(fèi)的,其連續(xù)繳費(fèi)時(shí)間應(yīng)從單位續(xù)費(fèi)后重新開(kāi)始計(jì)算。也就是說(shuō)從單位繳費(fèi)的第13個(gè)月開(kāi)始享受待遇。女職工標(biāo)準(zhǔn)為:順產(chǎn)1600元,陰式手術(shù)產(chǎn)2000元,剖宮產(chǎn)3900元。⑴ 女職工單位須提供單位介紹信; ⑵ 女職工身份證復(fù)印件; ⑶ 計(jì)劃生育部門(mén)簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件,戶(hù)口在省外,準(zhǔn)予生育一胎的,需提供全國(guó)統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件; ⑷ 出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件); ⑸ 醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件); ⑹ 住院病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件(須在住院病歷首頁(yè)復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章);(7〕有生育并發(fā)癥者,須提供出(入)院記錄及住院費(fèi)用明細(xì)清單匯總;(8)提供女職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件或建設(shè)銀行卡帳號(hào),請(qǐng)將建行存折或銀行卡與身份證復(fù)印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話。(9)有并發(fā)癥的參保人需提供兩份身份證與建設(shè)銀行賬號(hào)的復(fù)印件。并發(fā)癥的費(fèi)用單獨(dú)撥付,提供材料后所報(bào)銷(xiāo)金額于45個(gè)工作日后到賬。已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的單位生育女職工休產(chǎn)假期間,用人單位不用支付工資,由生育保險(xiǎn)基金按產(chǎn)假天數(shù)支付生育津貼。生育津貼必須在產(chǎn)后才能享受。引、流產(chǎn)女職工申領(lǐng)定額報(bào)銷(xiāo)和生育津貼時(shí)需由單位經(jīng)辦人員攜帶以下材料到六里山路46號(hào)市社保局醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳二樓生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)窗口申領(lǐng)待遇: ⑴ 女職工單位須提供單位介紹信; ⑵ 女職工身份證復(fù)印件; ⑶ 未生育者須提供計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)原件、復(fù)印件,未領(lǐng)取者,須持結(jié)婚證原件、復(fù)印件及女職工單位出具的證明原件,已生育過(guò)的女職工不用提供; ⑷ 醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件; ⑸ 手術(shù)證明或假條原件; ⑹ 病歷復(fù)印件。(住院引、流產(chǎn)的需復(fù)印病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件)(7〕提供女職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件或建設(shè)銀行卡帳號(hào),請(qǐng)將建行存折或銀行卡與身份證復(fù)印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話。引、流產(chǎn)也可以享受產(chǎn)假,濟(jì)南市職工生育保險(xiǎn)規(guī)定:不滿(mǎn)兩個(gè)月流產(chǎn)的休15天,2個(gè)月以上不滿(mǎn)3個(gè)月為20天,3個(gè)月以上不滿(mǎn)4個(gè)月引流產(chǎn)的為30天,4 個(gè)月以上引流產(chǎn)的產(chǎn)假42天。引、流產(chǎn)的女職工可根據(jù)產(chǎn)假天數(shù)享受生育津貼,生育津貼的計(jì)算公式為:職工所在用人單位上職工月平均工資產(chǎn)假天數(shù)247。30。懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月以上引流產(chǎn)的可報(bào)銷(xiāo)300元醫(yī)療費(fèi),4個(gè)月以上引流產(chǎn)的可報(bào)1600元醫(yī)療費(fèi),不論幾次手術(shù),實(shí)行定額報(bào)銷(xiāo)。男職工申領(lǐng)生育補(bǔ)助金須符合幾個(gè)條件:一是男職工所在單位已經(jīng)參加濟(jì)南市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn),且在其配偶生育前,其所在單位已連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月以上;二是符合國(guó)家計(jì)劃生育政策,持證生育;三是男職工的配偶在生育前6個(gè)月一直處于未從業(yè)狀態(tài)(注意,不是未參加社會(huì)保險(xiǎn))。如果上述條件均符合,您同事可以在濟(jì)南申領(lǐng)生育補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為順產(chǎn)800元,陰式手術(shù)產(chǎn)1000元,剖宮產(chǎn)1900元。男職工配偶生育后申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇,可由單位經(jīng)辦人員攜以下材料到六里山路46號(hào)市社保局醫(yī)保服務(wù)大廳二樓工傷生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)窗口辦理:(1)職工本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件或建設(shè)銀行卡帳號(hào),請(qǐng)將建行存折或銀行卡與身份證復(fù)印到一張A4紙上,并注明聯(lián)系電話;(2)醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件);(3)男職工及其配偶雙方身份證復(fù)印件;(4)男職工單位介紹信(加蓋單位公章);(5)計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè)(生育證)原件、復(fù)印件,戶(hù)口在省外,準(zhǔn)予生育一胎的,需提供全國(guó)統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件;(6)出生醫(yī)學(xué)證明原件、復(fù)印件;(7)由醫(yī)院病案室提供的住院病例首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件(并在住院病例首頁(yè)復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章);(8)男職工配偶戶(hù)籍所在地村(居)委會(huì)出具的無(wú)工作證明,戶(hù)口已遷移的,還需提交戶(hù)口本原件及復(fù)印件。其中單位介紹信沒(méi)有固定格式,只需寫(xiě)明事由、經(jīng)辦人姓名并加蓋單位公章即可。建議由所在單位負(fù)責(zé)職工勞資的專(zhuān)職經(jīng)辦人員前來(lái)辦理申領(lǐng)待遇手續(xù),如果沒(méi)有專(zhuān)職經(jīng)辦人員,職工本人也可持單位介紹信辦理。生育津貼的計(jì)算公式為:職工所在用人單位上職工月平均工資產(chǎn)假天數(shù)247。30。女職工領(lǐng)取生育津貼后,用人單位不再支付其產(chǎn)假期間的工資。由于濟(jì)南市計(jì)生部門(mén)未正式出臺(tái)修改產(chǎn)假的文件,所以目前濟(jì)南市生育保險(xiǎn)尚未執(zhí)行98天的產(chǎn)假。因此正常生育產(chǎn)假為90天,難產(chǎn)的增加15天,多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒增加15天,晚育的增加60天如有其它不清楚情況請(qǐng)咨詢(xún)生育保險(xiǎn)咨詢(xún)電話咨詢(xún)?cè)斍?,電話?06986180698619。
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