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正文內(nèi)容

生育保險(xiǎn)新政策-資料下載頁(yè)

2024-10-17 18:24本頁(yè)面
  

【正文】 的,在符合領(lǐng)取待遇規(guī)定之日前,男職工配偶已經(jīng)完成分娩且度過產(chǎn)假期的,其護(hù)理假期間工資由用人單位支付;已完成分娩但處在產(chǎn)假期內(nèi),或尚未分娩的,護(hù)理假津貼由生育保險(xiǎn)基金計(jì)發(fā)。凡今年3月31日前參保并連續(xù)為職工繳費(fèi)的單位,其職工參保后6個(gè)月以內(nèi)的生育醫(yī)療費(fèi)用,可按前款有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,但補(bǔ)貼數(shù)額不超過定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)。產(chǎn)婦硬要剖腹產(chǎn)“不鼓勵(lì)”有些產(chǎn)婦主動(dòng)要求剖宮產(chǎn),不愿意自然分娩,對(duì)于這種情況,生育保險(xiǎn)管理辦法“不鼓勵(lì)”。根據(jù)規(guī)定,生育保險(xiǎn)基金不支付以下三種情形的醫(yī)療費(fèi)用:不具備臨床剖宮手術(shù)指征而實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù),其超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;實(shí)施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。剖宮產(chǎn)伴其他手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。首次產(chǎn)檢11項(xiàng)費(fèi)用可報(bào)《生育保險(xiǎn)待遇結(jié)算管理辦法》還出臺(tái)了產(chǎn)前檢查及產(chǎn)后訪視項(xiàng)目表,超范圍的項(xiàng)目基金不予支付。首次產(chǎn)檢項(xiàng)目:血液分析(三分類)、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體測(cè)定、肝功能ALT、心電圖、空腹血糖、B超、陰道分泌物檢查、尿液分析、產(chǎn)科檢查、ABO血型及Rh血型鑒定(以上11個(gè)項(xiàng)目各1次)。門診妊娠中晚期產(chǎn)檢項(xiàng)目:血液分析(1次)、凝血三項(xiàng)(1次)、肝腎功能(2次)、心電圖(1次)、空腹血糖(1次)、B超(2次)、陰道分泌物檢查(必要時(shí)1次)、尿液分析(1次)、產(chǎn)科檢查(9次)、胎心監(jiān)護(hù)(1次)。產(chǎn)后訪視:1-3次。門診產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行限額結(jié)算,標(biāo)準(zhǔn)為500元,其中,首次產(chǎn)檢費(fèi)用定額為185元。產(chǎn)后訪視費(fèi)用,單次限額標(biāo)準(zhǔn)15元/人次,累計(jì)限額30元第五篇:生育保險(xiǎn)(范文)生育保險(xiǎn)一、生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼,妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。二、生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。三、一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí),可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工,其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈E毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。五、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計(jì)劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)職工生育保險(xiǎn)生育津貼生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資247。30(天)假期天數(shù)(各省市略有差異)假期天數(shù):(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);(2)獨(dú)生子女假增加35天;(3)晚育假增加15天;生育醫(yī)療費(fèi)(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報(bào)銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上市職工月平均工資25%;一次性補(bǔ)貼在一、二級(jí)醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)男性保險(xiǎn)同時(shí)具備以下條件的參保男職工,可申請(qǐng)享受一次性生育補(bǔ)貼:⑴符合國(guó)家計(jì)劃生育政策規(guī)定和法定生育條件。⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險(xiǎn)并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)(不含補(bǔ)繳、欠繳和中斷繳費(fèi))滿10個(gè)月以上。⑶配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍,且生育第一胎。符合上述條件的男職工,可申請(qǐng)享受的一次性生育補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結(jié)婚證》、計(jì)生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》、出院記錄、費(fèi)用明細(xì)清單(以上材料均需原件及復(fù)印件)和本人就醫(yī)證卡、原始發(fā)票、配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明,到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理一次性生育補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,打印《男職工一次性生育補(bǔ)貼結(jié)付表》,男職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計(jì)劃生育委員會(huì)開具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書,要求配偶戶籍所在地街道(鎮(zhèn))出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續(xù)并對(duì)我們的工作提出寶貴的建議和意見。生育險(xiǎn)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷程序,若學(xué)校有參保職工懷孕,在懷孕5個(gè)月內(nèi)攜帶本人身份證及戶口原件和復(fù)印件到學(xué)校組織人事處報(bào)案(即領(lǐng)取《武漢市江夏區(qū)生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記表》《武漢市江夏區(qū)生育保險(xiǎn)長(zhǎng)駐外地人員就醫(yī)申請(qǐng)表》),并由組織人事處到江夏勞保局備案。未報(bào)案者,不能報(bào)銷生育保險(xiǎn)。,受理在以下醫(yī)院的報(bào)銷事宜:江夏區(qū)的定點(diǎn)醫(yī)保醫(yī)院。武昌:陸總、附一、中南。漢口:協(xié)和、同濟(jì)暫時(shí)與省婦幼沒有達(dá)成協(xié)議,請(qǐng)大家慎重選擇在省婦幼生育:①出院小結(jié)②發(fā)票③門診發(fā)票及對(duì)應(yīng)報(bào)告單④住院結(jié)算總清單(①④項(xiàng)提供原件,江夏勞保局審核后不再返還,如個(gè)人需留存請(qǐng)先復(fù)印再上交)⑤結(jié)婚證⑥嬰兒出生證明⑦計(jì)生服務(wù)證⑧雙方身份證⑨雙方戶口本(⑤⑨項(xiàng)均需提供原件及復(fù)印件,江夏勞保局審核后返還原件)⑩武漢市江夏區(qū)生育保險(xiǎn)就醫(yī)登記表
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