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20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—4-血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、血型檢測(cè)的操作規(guī)范及質(zhì)量控制-資料下載頁(yè)

2024-11-04 12:58本頁(yè)面
  

【正文】 A、B和O型試劑紅細(xì)胞懸液1滴。 用不同的竹簽將分型試劑與待檢血樣調(diào)勻,同時(shí)不停的搖動(dòng)玻片〔或瓷盤(pán)〕并觀察血型凝集〔或溶血〕反響。如以玻片做試驗(yàn)(sh236。y224。n)時(shí),也可用低倍鏡觀察結(jié)果。,第四十九頁(yè),共六十頁(yè)。,第五十頁(yè),共六十頁(yè)。,方法二:試管法 試驗(yàn)原理:根據(jù)紅細(xì)胞上有或無(wú)A抗原或/和B抗原,將血型分為A型、B型、AB型及O型四種。可利用紅細(xì)胞凝集試驗(yàn),通過(guò)正、反定型準(zhǔn)確鑒定ABO血型。正定型,是用的抗A、抗B分型血清來(lái)測(cè)定紅細(xì)胞膜上有無(wú)相應(yīng)的A抗原或/和B抗原所謂;反定型是用A細(xì)胞和B細(xì)胞來(lái)測(cè)定血清中有無(wú)相應(yīng)的抗A或/和抗B。 試劑(sh236。j236。):抗A、抗B分型標(biāo)準(zhǔn)血清〔單克隆抗體〕 2﹪~4﹪A1型、B型和O型試劑紅細(xì)胞懸液 受檢者新鮮血清 受檢者2﹪~4﹪紅細(xì)胞鹽水懸液,第五十一頁(yè),共六十頁(yè)。,操作步驟: 1.取潔凈試管2支,分別標(biāo)記:編號(hào)、抗A抗B 2.分別加抗A、抗B分型血清各2滴于試管底部,再以吸管分別參加受檢者2﹪~4﹪紅細(xì)胞鹽水懸液1滴,混合 3.取潔凈試管3支,分別標(biāo)記:編號(hào)、AC、BC、OC 4.用吸管分別參加受檢者血清2滴于試管底部,再分別參加2﹪~4﹪A1型、B型和O型試劑(sh236。j236。)紅細(xì)胞懸液1滴,混合。 5.取潔凈試管1支,標(biāo)記:編號(hào)、自身 6.用試管分別參加受檢者血清2滴和受檢者紅細(xì)胞懸液1滴混合。 7.離心:根據(jù)試劑說(shuō)明書(shū)選擇離心轉(zhuǎn)速和。 8.待離心機(jī)停止后,取出試驗(yàn)管,肉眼觀察有無(wú)溶血現(xiàn)象,然后將試管輕輕搖動(dòng),使沉于管底的紅細(xì)胞再懸浮,觀察凝聚強(qiáng)度,必要時(shí)以低倍鏡觀察結(jié)果時(shí)間,第五十二頁(yè),共六十頁(yè)。,第五十三頁(yè),共六十頁(yè)。,方法三:微柱凝膠法 原理:在微柱凝膠介質(zhì)中,紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)(xiāngyīng)抗體結(jié)合,利用凝膠的空間位阻,經(jīng)低速離心,凝集的紅細(xì)胞懸浮在凝膠上層,而未和抗體結(jié)合的紅細(xì)胞那么沉于凝膠低部〔管底尖部〕。,第五十四頁(yè),共六十頁(yè)。,微柱凝膠結(jié)果判定(p224。nd236。ng)標(biāo)準(zhǔn),第五十五頁(yè),共六十頁(yè)。,三、ABO血型(xu232。x237。ng)檢測(cè)的質(zhì)量控制,人員培訓(xùn)、考核 標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程 儀器性能的評(píng)估 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)溫濕度、冰箱狀態(tài)(zhu224。ngt224。i)等 外部供給的評(píng)估〔試劑、耗材等〕 室內(nèi)質(zhì)控 室間質(zhì)評(píng) 結(jié)果審核 臨床溝通,第五十六頁(yè),共六十頁(yè)。,四、ABO血型(xu232。x237。ng)鑒定中常見(jiàn)問(wèn)題,工作中經(jīng)常遇到血型鑒定錯(cuò)誤或正反定型不符的情況,除了個(gè)別疑難血型出現(xiàn)的技術(shù)上的原因外,更多的是由于標(biāo)本的采集、離心、判讀(p224。n d)等非技術(shù)因素造成血型鑒定結(jié)果錯(cuò)誤,很可能而發(fā)生重大的醫(yī)療過(guò)失或事故。,第五十七頁(yè),共六十頁(yè)。,血型鑒定操作(cāozu242。)的標(biāo)準(zhǔn)化 現(xiàn)狀:只做ABO正定型 做ABO正反定型,但不檢測(cè)RhD血型 做ABO正反定型和RhD血型,第五十八頁(yè),共六十頁(yè)。,謝 謝 !,第五十九頁(yè),共六十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),孕前優(yōu)生 血、尿、血型及陰道分泌物檢測(cè)(jiǎn c232。) 操作標(biāo)準(zhǔn)&質(zhì)量控制。2. 三分類(lèi)原理——電阻抗法。——現(xiàn)代尿液分析自動(dòng)化的標(biāo)志。從目測(cè)開(kāi)展到自動(dòng)化儀器檢測(cè)(jiǎn c232。),由半自動(dòng)化到全自動(dòng)化。以弱光低倍鏡觀察,用高倍鏡識(shí)別。尿液中上皮細(xì)胞來(lái)自腎至尿道的整個(gè)泌尿系統(tǒng),包括腎小管上皮細(xì)胞、移行上皮細(xì)胞和復(fù)層扁平上皮細(xì)胞。多用于細(xì)胞數(shù)極多和結(jié)晶、。陰道加德納菌為革蘭氏染色陰性或染色不定小桿菌。2﹪~4﹪A1型、B型和O型試劑紅細(xì)胞懸液,第六十頁(yè),共六
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