【正文】 很大的差距，不過我不氣餒，我知道我工作時間還不長。在這一年的`工作中，我也是積累了很多的經(jīng)驗，懂得了要做好一名護士并不是那么的容易，同時我認真負責的態(tài)度也是得到了很多病患的認可，讓我很高興，也證明了我的工作是值得肯定的。二、學習成長除了工作經(jīng)驗的積累，我也是沒事就問護士長，或者醫(yī)生我積累的一些護理問題，讓他們幫助我解決，讓我更懂得了該如何更好的去做好護理，這一年的時間，我有很多護理的問題都是通過詢問而得到解決，同時只要時間有，我都積極的看護理相關(guān)的書籍以及視頻，了解更多護理的知識。我明白想要做好護理的工作，不光光是經(jīng)驗積累，問其他同事，這些都是我已知的問題，還有些是需要我通過看書，積累更多的知識，那樣才會懂得更多。學習成長不是一時半會的事情，這一年我雖然看了一些書，解決了一些問題，但我知道我要學的還有很多，也是要在今后繼續(xù)的努力。特別是我現(xiàn)在只是在眼科做護理工作，以后要是轉(zhuǎn)到其他科室，要學的更多。在這一年的工作當中，我努力改進自己的不足，讓自己的工作做得更加好，回顧年初的工作，我發(fā)現(xiàn)我能挑出更多的毛病，也證明了我一年來有個成長，不過我并不覺得我很優(yōu)秀，我明白我只是還沒發(fā)現(xiàn)我其他的不足，我要學，要做的還有很多，也是要在明年的護理工作當中繼續(xù)去做好，認真的多學習護理的知識，讓自己的工作能力更強。第三篇：門診工作職責門 診 工 作 職 責一門診醫(yī)生必須堅守工作崗位，著裝整潔，掛牌上崗，24小時值班制，嚴格執(zhí)行首診責任制。二熱情接待病人，耐心解答，診，樣一般病人按掛號順序就診.。四門診工作人員要公正廉潔，合理用藥，合理檢查，不得向病人及其家屬收取紅包或物品。五門診醫(yī)生要登記好門診日志，對傳染病要按時上報并及時填寫報告卡，隱瞞不報者，追究其責任。六加強檢診工作，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。七保持室內(nèi)外衛(wèi)生清潔整齊，禁止吸煙，改善候診環(huán)境，加強候診教育，宣傳衛(wèi)生防病等知識。八 嚴格執(zhí)行交接班制度。第四篇：眼科門診病例書寫眼科門診記錄門診記錄姓名 馮立章 性別 男 年齡 15 門診號 910903 初診記錄199193 右眼紅、痛、畏光、流淚3天。患兒3天前晨起感右眼疼痛，似有異物，疑為“紅眼睛”，自滴“消炎眼藥水”無好轉(zhuǎn)，眼痛逐漸加重，伴畏光、流淚。病前45天曾患“感冒”。體檢 遠視力 近視力 右眼瞼痙攣，皮膚正常，球結(jié)膜混合充血++，角膜顳下方灰白色混濁，略呈樹株狀，F(xiàn)1+，如右圖。KP靈敏。，Tyn，瞳孔圓，稍小，對光反應左眼外眼。處理%碘酊燒灼右眼角膜潰瘍面，即%阿托品眼膏+%金霉素眼膏涂右眼，眼墊包蓋，即 （皰疹凈）滴眼液10ml2，滴右眼，1/h %新霉素滴眼液10ml，滴右眼，4/日 ，臨睡前涂右眼 20，2 3/日 20， 3/日診斷樹枝狀角膜炎，右眼祝雷 復診記錄199196 右眼樹枝狀角膜炎患者，經(jīng)門診用藥治療3天，右眼疼痛較前減輕。體檢 右眼球結(jié)膜充血+，角膜混濁，染色范圍較前縮小，KP，Tyn，瞳孔散大約6mm。處理%碘酊燒灼潰瘍面，即%阿托品眼膏+%金霉素眼膏涂右眼，眼墊包蓋，即祝雷急診記錄（一）姓名 馮求賢 性別 女 年齡 18 門診號 910917 1991917 15：25 右眼疼痛睜不開約20分鐘。20分鐘前患者粉刷墻壁失慎，石灰漿濺入右眼，即感右眼劇痛、流淚、睜不開，用自來水沖洗后即來院急診。體檢 視力 右眼瞼痙攣，球結(jié)膜混合充血++，下部球結(jié)膜水腫，部分呈蒼白色。下穹窿部少量白色粉沫狀物，上穹窿未見異物存留。角膜下方大片上皮脫落，F(xiàn)1（+），如右圖。瞳孔大小正常。處理 診斷 %硼酸液沖洗右眼結(jié)膜囊，即：，即 %阿托品眼膏+%金霉素眼膏涂右眼，即 10，痛時服1片 5mg20，10mg3/日 40，2 3/日 急診記錄（二）角膜結(jié)膜堿燒傷，右眼祝雷姓名 陳瑤琴 性別 女 年齡 60 門診號910917 初診記錄1991917 20：10 右眼脹痛、視力劇減，伴右側(cè)頭痛、惡心、嘔吐12小時。今日清晨因家事心情不快，8時起右眼發(fā)脹、疼痛、視物模糊，自服去痛片2片，并滴消炎眼藥水，無好轉(zhuǎn)。午后起眼痛加劇，并感右側(cè)頭痛，不思飲食，惡心，曾嘔吐兩次。又服胃舒平、多酶片、去痛片各2片，癥狀仍不減，即來院急診。以往在閱讀報刊或看電視稍久后，常感右眼酸脹、視物不清、額部輕痛，休息后癥狀消失。無糖尿病、藥物過敏史及不潔食物史。體檢 視力：右眼手動1m 右眼瞼稍腫，球結(jié)膜中度混合充血，角膜霧狀混濁，前房很淺，虹膜紋理不清，瞳孔中度散大，約56mm，呈豎橢圓形，對光反應消失，晶狀體皮質(zhì)楔形混濁，眼底不能窺見。左眼結(jié)膜不充血，角膜透明，前房淺，瞳孔圓形，直徑約3mm，對光反應靈敏，晶狀體皮質(zhì)楔形混濁，視盤色澤正常，邊界清楚，C/D=，視網(wǎng)膜動脈反光增強，動、靜脈比例正常，黃斑區(qū)。測眼壓（修茲眼壓計）,75/=()()處理%葡萄糖液60ml IV stat 20， q6h，首劑加倍 20,（利眠寧）10mg20, tid （滅吐靈）10mg1, 1M stat %匹羅卡品滴眼液10ml2，滴右眼，q15m，2h 后改q1/2h；左眼qid 復診記錄診斷，雙眼急性發(fā)作期，右眼臨床前期，左眼 ，膨脹期，雙眼。祝雷1991918 急性發(fā)作期青光眼老人，昨經(jīng)治療后眼痛減輕，視物稍清楚，無頭痛、惡心。體檢 視力 右眼球結(jié)膜混合充血+，角膜輕度水腫，前房較淺，瞳孔縮小，約為3：()()處理%匹羅卡品眼藥水滴雙眼，tid 。祝雷（韓志明 朱莉 奚壽增修訂）急診記錄（三）姓名 張銀生 性別 男 年齡 58 門診號 920217 初診記錄1992227 21：00 左眼被柴爿擊傷左眼，即感左眼疼痛，流淚、視物不清，并有少量和血水流出，片刻后眼瞼青腫，經(jīng)當?shù)匦l(wèi)生院診治，傷眼涂金霉素眼膏后用紗布覆蓋，并給予三七藥片及去痛片口服，服藥后自覺眼痛減輕，午后起感左眼脹痛逐漸加劇，伴左側(cè)頭痛、惡心、嘔吐2次，再服去痛片后疼痛不減，再去衛(wèi)生院復診，給靜脈注射50%葡萄糖液60ml，肌注滅吐靈，安定后轉(zhuǎn)至本院。體檢 視力 左眼 指數(shù)/10cm 右眼 外眼無特殊，晶體皮質(zhì)輕度混濁，眼底見視盤正常，視網(wǎng)膜動脈變細，反光增強，A：V=1：2，并有交叉壓跡，視網(wǎng)膜無出血及滲出。左眼 上、下瞼青紫腫脹，皮膚無破損，球結(jié)膜下大片出血，顳下方球結(jié)膜弧形裂傷和約8mm，角膜呈霧狀混濁，顳下方條狀上皮擦傷，前房下1/3積血，上半部稍深，房水呈血性混濁。上方虹膜可見細微震顫，虹膜根部12點～2點處離斷，瞳孔中度數(shù)散大呈D形，顳側(cè)瞳孔緣有鋸齒狀缺口，睫狀體區(qū)壓痛明顯，瞳孔區(qū)見晶體向鼻下方移位，玻璃體前部有少量積血，眼底不能窺及。指測眼壓T+2。處理立即入院初步診斷左眼部鈍挫傷 （++） ，結(jié)膜下出血 李建出院小結(jié) 1992317 患者因左眼被柴爿擊傷后15小時，感左眼疼痛、視力下降，伴頭痛、惡心嘔吐，于今年2月7日午夜急診入院。當時左眼視力10cm指數(shù)，球結(jié)膜裂傷長約8mm，角膜條狀上皮擦傷，角膜上皮層水腫，前房下部1/3積血，上部虹膜震顫，虹膜根部12~2點處斷離，瞳孔變形，晶體向鼻下方移位，玻璃體前部有少量積血，眼底不能窺及，指測眼壓T+2。入院后即將結(jié)膜傷口縫合，全身應用降眼壓藥物及止血劑，因眼壓控制不理想，于3月7日在局麻下行左眼晶體冷凍摘除術(shù)及小梁切除術(shù)，手術(shù)經(jīng)過順利，術(shù)后眼壓正常，眼痛、頭痛消失，視力提高。目前左眼視力1m指數(shù)，+→2，濾枕彌漫隆起，角膜透明，前房稍深，房水清，瞳孔藥物性散大，玻璃體下部可見絮狀混濁，眼底未見異常。據(jù)此決定出院治療。今日出院，共住院19日。出院診斷，左眼（1）青光眼，繼發(fā)性（2）前房積血（++）（3）晶體半脫位（4）虹膜根部斷離，瞳孔緣撕裂（5）虹膜睫狀體炎，外傷性（6）玻璃體積血（7）角膜擦傷（8）球結(jié)膜裂傷及結(jié)膜下出血（9）皮下出血，上下瞼Ⅱ+，砂眼性角膜血管翳，雙眼，老年性，初發(fā)期，雙眼，右眼Ⅱ期，原發(fā)性；視網(wǎng)膜動脈硬化Ⅱ級，雙眼。|5，齲病6| 囑咐，4/d %阿托品眼液滴左眼，1/d 1/d C 3/d ，1周后復診李如初/祝雷復診記錄1992324 左眼挫傷，晶體半脫位及繼發(fā)性青光眼，行晶體摘除及小梁切除術(shù)后出院一周復查，左眼無疼痛感，時有異物感，分泌物較多。體檢 視力 左眼 指數(shù)+1m+ DS→左眼結(jié)膜輕度充血，上角角鞏緣線部分外露，角膜透明，前房深，房水清，瞳孔居中，藥物性散大，玻璃體下部絮狀混濁，眼底無異常發(fā)現(xiàn)。眼壓 右眼 第五篇：婦科門診工作職責婦科門診工作職責一、衣著整潔，舉止文明，態(tài)度和藹，工作認真。二、保持室內(nèi)整潔，并按要求消毒滅菌。三、堅持早孕建卡，認真篩查高危孕婦，并對高危孕婦進行專案管理。四、耐心問診，認真查體，精心診斷，正確治療，堅持首診責任制。五、對有高危因素的孕婦和疑難危重病人，及時請示上級醫(yī)師診治。六、做到防治結(jié)合，在診療同時要宣傳優(yōu)生優(yōu)育及婦女保健知識，突出保健特色。七、堅持每天有一位有一定臨床經(jīng)驗的醫(yī)師坐診，科主任定期坐診，并檢查了解門診診療質(zhì)量。八、定期進行產(chǎn)后訪視，并認真記錄。