醫(yī)院感染控制措施5篇-資料下載頁
2025-10-26 02:00本頁面
【正文】 得用于普通細菌和真菌學檢查；（2）導尿管不慎脫落或導尿管密閉系統(tǒng)被破壞，需要更換導尿管；（3）疑似導尿管阻塞應更換導管，不得沖洗；（4）保持尿道口清潔，日常用肥皂和水保持清潔即可，但大便失禁的患者清潔以后還需消毒；（5）患者洗澡或擦身時要注意對導管的保護，不要把導管浸入水中；（6）不主張使用含消毒劑或抗菌藥物的生理鹽水進行膀胱沖洗或灌注來預防泌尿道感染；（7）懸垂集尿袋，不可高于膀胱水平，并及時清空袋中尿液；（8）長期留置導尿管病人，定期更換導尿管（1次/2周）和集尿袋（2次/周）；（9）疑似出現(xiàn)尿路感染而需要抗菌藥物治療前，應先更換導尿管；（10）每天評價留置導管的必要性，盡早拔除導管。其他預防措施：（1）定期對醫(yī)務人員進行宣教；（2）定期公布導尿管相關尿路感染（UTI）的發(fā)生率。（四）手術部位感染的預防和控制SOP一、手術前擇期手術患者應盡可能待手術部位以外感染治愈后再行手術。充分控制糖尿病手術患者的血糖水平，尤其避免術前高血糖。盡可能縮短術前住院時間。若無禁忌癥，術前應使抗菌皂或皂液洗澡。避免不必要的備皮，確需備皮應術前即刻或手術室進行，盡量使用不損傷皮膚的方法如：剪毛或脫毛。需要做腸道準備的患者，術前一天分次口服非吸收性抗菌藥物即可。有明顯皮膚感染的工作人員，未治愈前不宜參加手術。二、手術中有預防用藥指征者，應切皮前30min或麻醉誘導期靜脈給藥。手術時間超過3h，或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或出血量大（＞1500ml），術中應追加一劑。嚴格遵循《醫(yī)務人員外科手消毒標準操作規(guī)程》。手套穿孔率較高的手術，如部分骨科手術，應戴雙層手套。術前皮膚消毒，2%氯已定乙醇優(yōu)于聚維酮碘。5，術中應主動加溫，保持患者正常體溫。手術野沖洗應使用溫（37。C）的生理鹽水。需引流的切口，首選閉式引流，位置適當確保充分引流。三、手術后接觸切口以及切口敷料前后均必須進行手衛(wèi)生。換藥操作應嚴格遵守無菌操作原則。除非必要，盡早拔除引流管。手術部位感染管理制度嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)范。手術室環(huán)境清潔，符合衛(wèi)生學標準。不同類別的手術安置在相應級別的潔凈環(huán)境下進行；傳染病人手術安置在隔離手術間進行，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行隔離預防技術的規(guī)定。手術過 程中手術室的門應當關閉，盡量減少人員出入，避免不必要的走動和交談；出入手術室應當嚴格遵循手術室管理規(guī)定和工作流程，控制閑雜人員進入。進入手術室人員按要求更換手術室專用工作衣、鞋、帽和口罩。認真執(zhí)行外科手消毒程序，戴無菌手套，必要時戴雙層手套；手術過程中手套意外破損、手術衣、口罩、帽子潮濕應立即更換。手術使用的醫(yī)療器械、器具以及各種敷料必須達到滅菌水平；接觸病人的麻醉用品應當一人一用一消毒。術者應努力提高手術技巧。避免在手術者背后傳遞器械和物品，墜落在手術床邊緣以下或者手術器械臺平面以下的器械和物品應當視為污染；必須進行的傷口引流，應首選閉合式引流。換藥應嚴格遵守換藥原則，先換清潔傷口、再換感染傷口、最后換隔離傷口。特殊感染病人如炭疽、氣性壞疽、破傷風等應嚴格進行隔離并做好自我防護。對擇期手術的病人術前住院日應少于3天，若無禁忌癥，術前應使用抗菌皂洗澡；避免不必要的術前備皮。必須備皮時選擇不損傷皮膚的脫毛方法，在手術當天或手術室內進行；嚴格消毒手術部位的皮膚；1進入手術室潔凈區(qū)域的物品、藥品應當拆除外包裝后存放，設施、設備應當進行表面的清潔處理。1遵循《抗菌藥物臨床使用指導原則》和本省管理辦法，嚴格掌握預防性應用抗菌藥物的指征，正確、合理使用抗菌藥物。
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