【正文】 ，負(fù)責(zé)本地區(qū)碘缺乏病防治和碘鹽監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。1996~2001年，全市監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)共監(jiān)測(cè)碘鹽1048批，其中監(jiān)測(cè)鹽業(yè)批發(fā)347批，合格313批。%上升到2001年的100%；監(jiān)測(cè)居民戶碘鹽193批，合格187批，%上升到2001年的100%。2002年揚(yáng)州市共監(jiān)測(cè)加工、批發(fā)行業(yè)碘鹽60批，碘鹽批發(fā)合格率為100%，監(jiān)測(cè)居民戶碘鹽1824份，%。1996年始，揚(yáng)州市每年進(jìn)行大規(guī)模市場(chǎng)檢查，由市血地辦組織、協(xié)調(diào)，衛(wèi)生部門會(huì)同鹽業(yè)、公安、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督、新聞等部門，組成聯(lián)合檢查隊(duì)。至1999年，共查處碘鹽市場(chǎng)違法案件602起，沒(méi)收私鹽、。2000年和2002年，揚(yáng)州市各地共組織食鹽專項(xiàng)打假活動(dòng)36次，其中大規(guī)模統(tǒng)一行動(dòng)8次，出動(dòng)執(zhí)法人員422人（次），車輛108臺(tái)（次），檢查食鹽批發(fā)點(diǎn)109個(gè)（次），商店512家（次），鹵食加工點(diǎn)、攤點(diǎn)256個(gè)（次），賓館、飯店109家（次），共查獲劣質(zhì)鹽約19噸；衛(wèi)生部門依法處罰儲(chǔ)運(yùn)、使用非碘鹽的違法案件56起，處罰79人，教育157人。2000年11月下旬，揚(yáng)州市聯(lián)合執(zhí)法隊(duì)歷時(shí)一周，對(duì)廣陵、郊區(qū)和邗江縣內(nèi)14家規(guī)模較大的鹵食加工點(diǎn)進(jìn)行突擊檢查，共查獲私鹽5噸，其中在郊區(qū)一鹵食加工點(diǎn)。2000年底和2001年，市聯(lián)合檢查隊(duì)還對(duì)鹵菜加工業(yè)最集中的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進(jìn)行多次突擊檢查。高郵市共聯(lián)合組織檢查四次，歷時(shí)7天，以農(nóng)村及邊遠(yuǎn)、邊界地區(qū)為重點(diǎn)，深入鄉(xiāng)村各零售點(diǎn)、批發(fā)部、食品加工廠，檢查10多個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）。寶應(yīng)縣自2000年先后組織“秋季聯(lián)合執(zhí)法活動(dòng)”、“食鹽市場(chǎng)打假活動(dòng)”和“食鹽市場(chǎng)大掃蕩活動(dòng)”三次大規(guī)模檢查，沒(méi)收鹽產(chǎn)品152公斤。江都市開展食鹽市場(chǎng)大掃蕩，重點(diǎn)檢查8個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）11個(gè)行政村120個(gè)批發(fā)點(diǎn)、零售商店，鹵食攤點(diǎn)100余個(gè)，工廠、學(xué)校、賓館、飯店40余家，共查獲私鹽、。打擊儲(chǔ)運(yùn)、使用非碘鹽的違法活動(dòng)，凈化了碘鹽銷售市場(chǎng)。2000年開展食鹽專項(xiàng)打假活動(dòng)時(shí)，各地新聞部門積極參與，派出記者全程采訪、專題報(bào)道：揚(yáng)州電視臺(tái)《記者觀察》欄目播出《關(guān)注你身邊的“鹽”》為主題的專題 148 《揚(yáng)州衛(wèi)生防疫續(xù)志》報(bào)道；《揚(yáng)州日?qǐng)?bào)》刊登《追蹤“鹽梟”》熱點(diǎn)新聞。各縣（市）新聞部門也就當(dāng)?shù)卮蚣偾闆r作出了相應(yīng)報(bào)道，社會(huì)反響強(qiáng)烈?！镜馊狈Σ〔∏楸O(jiān)測(cè)】 1997年，揚(yáng)州市開展干預(yù)措施實(shí)施后的第一次疾病監(jiān)測(cè)，按“全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)方案”，采用整群按比例概率抽樣調(diào)查法（PPS），調(diào)查30個(gè)點(diǎn)，1200名學(xué)生。調(diào)查結(jié)果：%，%。1999年進(jìn)行第二次監(jiān)測(cè)，%%。2001年揚(yáng)州市開展第三次碘缺乏病病情監(jiān)測(cè)，%，尿碘中位數(shù)為331微克/克肌酐。表明揚(yáng)州市實(shí)施補(bǔ)碘干預(yù)措施5年后，人群碘營(yíng)養(yǎng)狀況明顯改善，碘缺乏病危害程度逐年降低，防治效果明顯（表54）?！痉乐涡Чu(píng)估】碘缺乏病防治干預(yù)措施一旦實(shí)施，就必須對(duì)其生物學(xué)、社會(huì)學(xué)影響作階段性評(píng)估。根據(jù)國(guó)家和省衛(wèi)生部門的有關(guān)規(guī)定，揚(yáng)州市于1998年2月制定了《揚(yáng)州市2000年實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病工作考評(píng)方案》。1998～2000年分別對(duì)所轄5縣（市）2區(qū)的碘缺乏病防治效果進(jìn)行評(píng)估。1998年完成對(duì)寶應(yīng)、邗江消除碘缺乏病工作考評(píng)；1999年完成對(duì)高郵、江都、儀征三市消除碘缺乏病工作考評(píng)；2000年完成揚(yáng)州城區(qū)消除碘缺乏病工作考評(píng)?？荚u(píng)結(jié)果表明揚(yáng)州市5個(gè)縣（市）2個(gè)區(qū)碘鹽覆蓋率、兒童甲狀腺腫大率和尿碘水平均已達(dá)到消除碘缺乏病標(biāo)準(zhǔn)。2000年10月經(jīng)江蘇省專家考核組的考評(píng)驗(yàn)收，確認(rèn)揚(yáng)州市已達(dá)到消除碘缺乏病階段性目標(biāo)。二、地方性氟中毒監(jiān)測(cè)1983年10～12月，揚(yáng)州市全面開展地方性氟中毒監(jiān)測(cè)工作，按“五五”布點(diǎn)法，共采集水樣263份，測(cè)定結(jié)果，水中氟化物含量均低于1微克/升國(guó)家生活飲用水氟化物含量的上限值。全市共對(duì)63700名7～15歲在學(xué)兒童進(jìn)行了氟斑牙患病情況的調(diào)查，檢出有氟斑牙者1549人，%。%。表54 1995~2002年揚(yáng)州市碘缺乏病防治工作情況（注）總 總?cè)?消除 消除 供碘 銷售碘鹽數(shù)量特需人群附加補(bǔ)碘油制劑 甲狀 克 病情監(jiān)測(cè)居民戶碘鹽 年 縣縣人 鹽縣 總 其中 新婚育齡婦女0～2歲兒童3～14歲兒童 腺腫 丁 8～10歲兒童 定量監(jiān)測(cè)數(shù) 口數(shù) 縣數(shù) 數(shù) 數(shù) 計(jì) 合格 總數(shù) 補(bǔ)碘 總數(shù) 補(bǔ)碘 總數(shù) 補(bǔ)碘 數(shù) 病 檢查 檢出甲 尿碘中 檢查合格 份數(shù)油數(shù)油數(shù)油數(shù)數(shù) 人數(shù) 腫 數(shù) 位數(shù) 份數(shù)份數(shù)(個(gè))(萬(wàn)人)(個(gè))(萬(wàn)人)(個(gè))(噸)(噸)(人)(人)(人)(人)(人)(人)(人)(人)(人)(人)(ug/L)(份)(份)1995 12* 0 0 12 126528 12527 279089 30414 1426217 897990 1646283 0 1200 211 0 0 1996 12* 0 0 12 27898 26390 126873 28558 249416 43289 1396252 640382 321099 0 4800 662 015351347 1997 7 0 0 21505 21204 76472 7764 96123 11504 601469 438213 65268 0 1200 88 2125 2111 1998 7 2 7 24466 24026 34867 5689 95791 1474 6313490243070 800 28 0 500 500 1999 7 5 7 21076 21076 47746 7701 101874 10379 549993 201287 10714 0 4829 58 300 2515 2507 2000 7 7 7 22858 22858 35582 11006 106121 13830 417524 188428 9634 0 1630 12 0 475 471 2001 7 7 7 26700 26700 22532 6067 90507 8597 550945 172624 18790 0 1200 25 331 1607 1538 2002 7 7 23825 23825 449243~ 8489 55121 12416001986100018241802 注：*含泰州市；~已婚育婦女總?cè)藬?shù)；已婚育齡婦女補(bǔ)碘油人數(shù)第五章 慢性非傳染性疾病及地方病防治 149 150 《揚(yáng)州衛(wèi)生防疫續(xù)志》三、地方性砷中毒監(jiān)測(cè)1984年4月、8月水源水豐水期和枯水期間，揚(yáng)州市對(duì)各類水源中的砷含量進(jìn)行監(jiān)測(cè)，豐水期共檢測(cè)211個(gè)點(diǎn)，其中Ⅰ類（≤）153個(gè)點(diǎn)，Ⅱ類（≤）55個(gè)點(diǎn)，Ⅲ類（）3個(gè)點(diǎn)；枯水期共檢測(cè)211個(gè)點(diǎn)，其中Ⅰ類69個(gè)點(diǎn)，Ⅱ類140個(gè)點(diǎn)，Ⅲ類1個(gè)點(diǎn)，Ⅳ類1個(gè)點(diǎn)。