20xx年醫(yī)學專題—單純性下肢靜脈曲張概述-資料下載頁
2024-11-03 17:56本頁面
【正文】 于大腿中段。 ②于腹股溝皮紋下方0.5～1cm處作平行切口4～5cm，此切口便于結扎大隱靜脈屬支。尤其是股內側淺靜脈。也可選擇皮紋上方1cm處平行切口，便于顯露隱股靜脈交界點。,第二十五頁，共三十二頁。,治療(zh236。li225。o),③切開淺筋膜，顯露大隱(d224。 yǐn)靜脈主干后結扎各屬支，距隱股靜脈交界點約0.5cm切斷大隱靜脈，近端結扎并縫扎。術中應注意解剖層次，正確辨認大隱靜脈和股靜脈，如遇股靜脈損傷，應及時修補。結扎大隱靜脈應距股靜脈0.5cm，過長可能殘留屬支導致復發(fā)，過短則可使股靜脈狹窄。如為小隱靜脈曲張，可于腘窩處做橫切口，顯露小隱靜脈及其屬支并于其入腘靜脈處切斷結扎。 ④向遠端大隱靜脈內插入剝脫器至膝關節(jié)附近引出，將靜脈殘端縛于剝脫器頭部，慢慢抽出。,第二十六頁，共三十二頁。,治療(zh236。li225。o),治療時病人先取站立位或斜臥位使靜脈充盈，細針穿刺靜脈后改平臥位，患肢45176。抬高以利排空靜脈。對直徑(zh237。j236。ng)為3～8mm的曲張靜脈，可選用5%魚肝油酸酸鈉、0.5%～1.0%十四烷基硫酸鈉或23.4%高滲鹽水，對毛細血管擴張癥和網(wǎng)狀靜脈曲張則濃度減半。每處注入0.5～1ml硬化劑并觀察有無疼痛或燒灼感等硬化劑外滲表現(xiàn)，一旦發(fā)生，應立即停止注射。每處注射完畢1min后，局部用紗布墊壓迫。隨后用彈力繃帶自足背向上加壓包扎至最高注射點上方10cm，并可加穿彈力襪。,第二十七頁，共三十二頁。,治療(zh236。li225。o),術后即應鼓勵病人主動活動，避免持久站立。加壓包扎時間爭議較多，從1周至6周不等。從組織學角度講，中度曲張靜脈需12天才能達到纖維化閉塞。 硬化劑治療復發(fā)率較高，常需反復注射，而且也存在一定的并發(fā)癥，如硬化劑過敏反應、血栓性靜脈炎、色素沉著以及硬化劑外滲導致皮下脂肪壞死和難愈性潰瘍等，臨床(l237。n chu225。nɡ)應用受到一定限制。,第二十八頁，共三十二頁。,預后(y249。h242。u),目前沒有相關內容(n232。ir243。ng)描述。,第二十九頁，共三十二頁。,預防(y249。f225。ng),目前(m249。qi225。n)沒有相關內容描述。,第三十頁，共三十二頁。,謝謝(xi232。 xie)大家！,by 大頭(d224。t243。u)醫(yī)生,第三十一頁，共三十二頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,單純性下肢靜脈曲張。應囑病人臥床休息，抬高患肢，活動時加壓治療，并應用青霉素、頭孢菌素等抗感染治療。治療包括(bāoku242。)臥床休息，抬高患肢，活動時加壓治療，抗感染治療等。單純性下肢靜脈曲張的治療可分為保守治療、手術治療和硬化劑治療。病人適當臥床休息，避免久站，休息時抬高患肢：,第三十二頁，共三十二頁。
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