20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科常見急癥處理-資料下載頁(yè)
2024-11-01 22:01本頁(yè)面
【正文】 32~36℃，水量以沒至軀干為宜，托起患兒頭肩部，身體(shēntǐ)臥于盆中，時(shí)間以5~10分鐘為宜，要多擦洗皮膚，幫助汗腺分泌。 冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，并常更換；將熱水袋中盛裝冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼,第十六頁(yè)，共二十二頁(yè)。,急救(j237。ji249。)及護(hù)理,脫水、利尿、降低顱內(nèi)壓 持續(xù)而頻繁的嚴(yán)重驚厥往往都是由腦水腫存在，因此適當(dāng)應(yīng)用脫水劑、降低顱內(nèi)壓、控制腦水腫也是治療某些嚴(yán)重驚厥的有效措施，常用的有以下(yǐxi224。)幾種：20%甘露醇、速尿、地塞米松、高滲葡萄糖等。,第十七頁(yè)，共二十二頁(yè)。,心肺(xīn f232。i)復(fù)蘇,心肺復(fù)蘇（CPR）：是指采用急診醫(yī)學(xué)手段，恢復(fù)已中斷的呼吸及循環(huán)功能，為急救技術(shù)中最為關(guān)鍵的搶救措施。心搏與呼吸驟停往往互為因果，伴隨發(fā)生，因此急救工作需兩者兼顧(jiāng249。)，同時(shí)進(jìn)行，否則復(fù)蘇難于成功。 心肺復(fù)蘇的最終目標(biāo)不僅是重建呼吸和循環(huán)，而且要維持腦細(xì)胞功能，不能遺留后遺癥，保障生存價(jià)值，因而將復(fù)蘇全過程稱為心肺腦復(fù)蘇。,第十八頁(yè)，共二十二頁(yè)。,心跳、呼吸(hūxī)驟停的判斷,突然昏迷：一般心停博8~12秒后出現(xiàn)。部分可有一過性抽搐。 瞳孔散大：心停博后30~40秒瞳孔開始散大，對(duì)光反射消失。 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，心搏、呼吸停止后頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)隨之消失。 心音消失：年長(zhǎng)兒童(233。r t243。ng)心率30bpm,新生兒80bpm 產(chǎn)房新生兒60bpm據(jù)需進(jìn)行心臟按壓。 呼吸停止：新停跳30~40秒后即出現(xiàn)呼吸停止。 心電圖呈等電位線、電機(jī)分離或室顫。,第十九頁(yè)，共二十二頁(yè)。,2005年國(guó)際心肺復(fù)蘇（CPR）指南(zhǐn225。n)的最新標(biāo)準(zhǔn)比例表,2005國(guó)際心肺(xīn f232。i)復(fù)蘇（CPR）最新標(biāo)準(zhǔn).doc,第二十頁(yè)，共二十二頁(yè)。,第二十一頁(yè)，共二十二頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),兒科常見急癥處理。原因 由于長(zhǎng)期輸注濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物，或靜脈內(nèi)放置刺激性強(qiáng)的塑料管時(shí)間過長(zhǎng)而引起局部靜脈壁的化學(xué)(hu224。xu233。)炎性反應(yīng)。進(jìn)入靜脈的空氣，首先被帶到右心房，再進(jìn)入右心室。如空氣量少，則被右心室壓入肺動(dòng)脈，并分散到肺小動(dòng)脈內(nèi)，最后到毛細(xì)血管，因而損害較少，如空氣量大，則空氣在右心室內(nèi)將阻塞動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起嚴(yán)重缺氧，而致病人死亡,第二十二頁(yè)，共二十二
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