20xx年醫(yī)學專題—人狂犬病暴露處置-資料下載頁
2024-11-01 12:02本頁面
【正文】 仍應盡快接種疫苗，將發(fā)生狂犬病的可能性降至最低,第三十七頁，共四十七頁。,疫苗(y236。mi225。o)的接種,接種程序：暴露后按照“0、128天”的程序進行接種 狂犬病疫苗不分體重和年齡(ni225。nl237。ng)，每針次均接種1個劑量 注射部位：上臂三角肌肌內注射 2歲以下嬰幼兒上臂三角肌發(fā)育尚不完全、無法注射疫苗時，可選擇大腿前外側肌肉內注射 由于臀部脂肪較厚，狂犬病疫苗的吸收情況難以預測，影響抗狂犬病免疫效果，因此禁止臀部注射,第三十八頁，共四十七頁。,疫苗(y236。mi225。o)的接種,成人：上臂三角肌(咬傷 部位對側) 幼兒：大腿前外側肌 絕對不應注射于臀部,第三十九頁，共四十七頁。,特殊(t232。shū)情況下的免疫,傷后延誤處理時間如何處置？ WHO推薦任何時間均應按新傷者的方法處理傷口和注射疫苗(y236。mi225。o)，已經愈合傷口不再進行傷口處理。當某一針次出現(xiàn)延遲，起后續(xù)針次按延遲后免疫程序間隔時間相應順延 延誤情況下是否使用抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清？ 注射第一針疫苗超過傷后7天者，無必要使用抗狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清,第四十頁，共四十七頁。,注意事項,不得把被動免疫制劑和狂犬疫苗注射在同一部位 禁止用同一注射器注射狂犬疫苗和被動免疫制劑 注射抗狂犬血清(xu232。qīng)前必須嚴格按照產品說明書進行過敏試驗,第四十一頁，共四十七頁。,再次暴露(b224。ol249。)后處置,再次暴露后的傷口處理 無論前次暴露是否（全程）接種狂犬病疫苗，也不管距離前次免疫(miǎny236。)時間長短，任何一次暴露后均應首先及時徹底地進行傷口處理 再次暴露后的疫苗接種 一般情況下，全程接種狂犬病疫苗后體內抗體水平可維持至少1年，如再次暴露發(fā)生在免疫接種過程中，則繼續(xù)按原有程序完成全程接種，不需加大劑量。,第四十二頁，共四十七頁。,再次(z224。i c236。)暴露后處置,0、7天各接種(jiēzh242。ng)1劑,半年內,半年1年,13年,3年后,任何(r232。nh233。)時間,完成全程接種狂犬疫苗者，不在需要使用被動免疫制劑,第四十三頁，共四十七頁。,特殊人群免疫(miǎny236。),孕婦：合格的狂犬病疫苗不會對孕婦產生不良影響，也不會影響胎兒 哺乳期婦女：哺乳期婦女接種狂犬病疫苗后，可繼續(xù)進行哺乳，不會影響嬰兒(yīng 233。r)的正常發(fā)育 新生兒和嬰幼兒：新生兒、嬰幼兒中樞神經系統(tǒng)和機體免疫功能尚不健全，被瘋犬咬傷后，患狂犬病的危險性比成人要大。一旦暴露于可疑動物，務必及時、規(guī)范地處理傷口，并立即接種狂犬病疫苗，必要時注射被動免疫制劑 計劃免疫接種期的兒童：正在進行計劃免疫接種的兒童可按正常免疫程序接種狂犬病疫苗。接種狂犬病疫苗期間也可按正常免疫程序接種其他疫苗，但優(yōu)先接種狂犬病疫苗,第四十四頁，共四十七頁。,疫苗(y236。mi225。o)的禁忌癥,由于狂犬病幾乎是100%致死性疾病，所以暴露后疫苗接種無禁忌癥 過量(gu242?！╨i224。ng)飲酒、飲濃茶或咖啡、食用刺激性食物和劇烈運動或重體力勞動可能會影響疫苗免疫應答，也可能引起疫苗注射反應，所以接種疫苗期間要盡可能避免上述行為。在此期間，還應盡量避免使用皮質醇類激素、免疫抑制劑和抗瘧藥,第四十五頁，共四十七頁。,謝謝(xi232。 xie)！,第四十六頁，共四十七頁。,內容(n232。ir243。ng)總結,狂犬病暴露預防處置規(guī)范。前往狂犬病高發(fā)地區(qū)工作或旅游者及高發(fā)地區(qū)的兒童?！安∈贰碧刂浮敖佑|史”。也可用普通肥皂清洗傷口(shāngkǒu)，但要避免共用肥皂交叉污染。通過機械及消毒藥品能夠大大降低傷口(shāngkǒu)內病毒含量，降低發(fā)病率及延長潛伏期。進針深度應超過傷口(shāngkǒu)的深度。孕婦：合格的狂犬病疫苗不會對孕婦產生不良影響，也不會影響胎兒。謝謝,第四十七頁，共四十七頁。
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