【正文】
,注釋(zh249。sh236。):NS:no significant,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,程群、朱漢民、劉忠厚,中國骨質(zhì)疏松雜志,2010,16(5):369376,第二十四頁,共三十二頁。,25,唑來膦酸可顯著降低(ji224。ngdī)髖部骨折風(fēng)險,骨質(zhì)疏松婦女(f249。nǚ)應(yīng)用各種雙膦酸鹽治療后髖部骨折風(fēng)險降低的比較,程群、朱漢民(H224。nm237。n)、劉忠厚,中國骨質(zhì)疏松雜志,2010,16(5):369376,第二十五頁,共三十二頁。,26,*John A Sunyecz,et al. International Journal of Women’s Health. 2010:2,356357,唑來膦酸使用3年降低脊椎(jǐ zhuī)和髖部骨折風(fēng)險,第二十六頁,共三十二頁。,27,唑來膦酸:連續(xù)治療(zh236。li225。o)6年,持續(xù)增加骨密度(股骨頸),Black DM,et al. Congress:ASBMR 2010. Data on file。 Novartis Pharma AG,第二十七頁,共三十二頁。,28,Mark J. Bolland,et al. J Clin Endocrinol Metab, March 2010, 95(3):1174–1178 Kenneth W. Lyles,et al. N Engl J Med 357(18):17991804,第二十八頁,共三十二頁。,29,臨床(l237。n chu225。nɡ)應(yīng)用不良反應(yīng)可控,安全性高,Grbic JT, et al. J Am Dent Assoc. 2010 Nov。 141(11): 13651370,第二十九頁,共三十二頁。,小結(jié)(xiǎoji233。),骨質(zhì)疏松是COPD主要的并發(fā)癥發(fā)生率高,經(jīng)常被漏診,可造成患者健康狀況和預(yù)后較差 重視COPD合并骨質(zhì)疏松及其發(fā)生骨折風(fēng)險的評估(p237。nɡ ɡū)與治療 一般情況下,存在合并癥不應(yīng)改變COPD的治療,合并癥應(yīng)同時給予治療 全身激素可顯著增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險,應(yīng)盡可能避免在COPD急性發(fā)作時使用多療程的全身激素,第三十頁,共三十二頁。,31,謝謝(xi232。 xie)!,第三十一頁,共三十二頁。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),COPD并發(fā)骨質(zhì)疏松的診治。骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少,骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加和骨折危險性增加為特征(t232。zhēng)的一種系統(tǒng)性、全身性骨骼疾病。2.營養(yǎng)不良:60%的COPD患者伴有營養(yǎng)不良171,營養(yǎng)不良也可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。Tscore≤2.5為骨質(zhì)疏松。Tscore≥1.0為骨量正常。GOIDⅡ級與GOLDⅢ級之問骨質(zhì)疏松發(fā)生率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。注釋:NS:no significant,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,第三十二頁,共三十二