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20xx年醫(yī)學(xué)專題—abo血型系統(tǒng)及定型正反不符dy探素-資料下載頁(yè)

2024-10-31 13:43本頁(yè)面
  

【正文】 抗B Bx分泌型唾液中含有一些B物質(zhì),后者常常(ch225。ngch225。ng)僅能通過(guò)Bx細(xì)胞與抗B的凝集抑制試驗(yàn)才能檢測(cè)到 Bx是ABO位點(diǎn)上的一種稀有的等位基因。,第五十一頁(yè),共六十頁(yè)。,Bm,Bm細(xì)胞不能被抗B或抗AB凝集 B抗原僅能通過(guò)敏感的技術(shù)比方吸收(xīshōu)放散抗B才能檢測(cè)到。 Bm分泌型唾液中B物質(zhì)的含量接近正常B Bm個(gè)體的血清中不含有抗B。 通常Bm是作為ABO位點(diǎn)上一個(gè)變異的基因來(lái)遺傳的,但是有幾個(gè)例外報(bào)道。,第五十二頁(yè),共六十頁(yè)。,Bel,Bel紅細(xì)胞與抗B和AB不發(fā)生凝集反響,但是它們(tā men)確實(shí)可以結(jié)合抗B,抗體可以通過(guò)放散技術(shù)被檢測(cè)到。 Bel分泌型唾液中不出現(xiàn)B物質(zhì),血清中可能存在抗B抗體。 Bel作為ABO位點(diǎn)上的稀有基因而遺傳,,第五十三頁(yè),共六十頁(yè)。,Bw,Olsson等確認(rèn)了7種新的等位基因,它們與正常B基因相比(xiānɡ bǐ)有1個(gè)核苷酸改變,導(dǎo)致一個(gè)氨基酸的取代〔見(jiàn)表2.19Bw-2到-8〕,所有這些等位基因與B的弱表達(dá)相關(guān),但是沒(méi)有做進(jìn)一步分類。,第五十四頁(yè),共六十頁(yè)。,正反不符(b249。f)的解決,正定型中意外陽(yáng)性或陰性 洗滌細(xì)胞 參加自身對(duì)照 增加血清/細(xì)胞比例 降低孵育溫度,延長(zhǎng)孵育時(shí)間 4 ℃ /22 ℃ /37℃ 15min30min 鏡檢 用不同來(lái)源的抗體試驗(yàn) 用人源性試劑作吸收(xīshōu)放散(并作相應(yīng)對(duì)照),第五十五頁(yè),共六十頁(yè)。,吸收放散試驗(yàn)(sh236。y224。n) 檢測(cè)紅細(xì)胞上的弱A/B 抗原,NS.三洗受檢1ml紅細(xì)胞 參加等量人源性抗A或抗B 充分(chōngf232。n)混勻4℃1小時(shí),離心去上清 4℃冷鹽水充分洗滌細(xì)胞5-8次〔留末次洗滌液〕 56℃熱放散 檢測(cè)放散液及最后一次洗滌液 注意:要有陰陽(yáng)性對(duì)照,第五十六頁(yè),共六十頁(yè)。,正反不符(b249。f)的解決,反定型(d236。ng x237。ng)中意外陽(yáng)性或陰性 A1細(xì)胞陽(yáng)性,A2細(xì)胞和篩選細(xì)胞陰性,自身陰性: 可能是含有抗A1的A或AB型 局部篩選細(xì)胞陽(yáng)性,自身陰性: 血清中可能含有意外抗體,用一組譜細(xì)胞,確定抗體特異性,第五十七頁(yè),共六十頁(yè)。,正反不符(b249。f)的解決,室溫(sh236。 wēn)鹽水反響抗體:MN、P、Lewis 抗人球試驗(yàn)陽(yáng)性抗體:Ss Rh Kell Duffy Kidd 排除冷抗體及緡錢狀凝集 : HI抗體 排除多凝集 : 同型成人新鮮血清、臍帶血清 植物血凝素〔Tn、T抗原活化〕酶處理的成人O細(xì)胞,第五十八頁(yè),共六十頁(yè)。,第五十九頁(yè),共六十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),ABO血型系統(tǒng)及定型。紅細(xì)胞懸浮液過(guò)濃或過(guò)淡及纖維蛋白、小血凝塊的干擾。如:A型白血病/腫瘤(zhǒngli)患者在疾病活動(dòng)期改變?yōu)锳2或A3亞型 ,疾病緩解期復(fù)原。常屬IgG,與Ax,A3凝集??笽通常凝集所有供者RBC包括患者自身及反定型所用RBC??笻I: O成A2成B/A成臍O臍AB。分泌型唾液只含H物質(zhì)無(wú)A物質(zhì)。Aend分泌型的唾液中只有H物質(zhì),但是無(wú)A物質(zhì)。血清中含有抗A1,后者有時(shí)候可以凝集A1和A2細(xì)胞,第六十頁(yè),共六十頁(yè)。
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