20xx年醫(yī)學(xué)專題—4局部血液循環(huán)障礙(二)-資料下載頁(yè)
2024-10-31 13:07本頁(yè)面
【正文】 梗死的病理變化 肺的出血性梗死為底靠肺膜、尖指向肺門的錐形病灶(b236。ngz224。o)，暗紅色，鏡下結(jié)構(gòu)為組織壞死伴有彌漫性出血。 腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓性疝可引起局部腸段出血性梗死，肉眼呈暗紅色。,第五十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第五十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第五十九頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第六十頁(yè)，共六十八頁(yè)。,第六十一頁(yè)，共六十八頁(yè)。,敗血性梗死 多為含有細(xì)菌栓子所致； 炎癥明顯； 急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí)，由心瓣膜(b224。nm243。)脫落的含細(xì)菌栓子造成栓塞時(shí)可引起栓塞性膿腫。,第六十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,三、梗死的結(jié)局 〔與壞死的結(jié)局比較〕 機(jī)化：梗死24～48小時(shí)后形成肉芽組織(zǔzhī) 瘢痕； 大梗死灶，瘢痕組織包裹，可鈣化； 腦梗死液化成囊腔，周圍由增生的膠質(zhì)瘢痕包裹。,第六十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。,四、梗死對(duì)機(jī)體的影響(yǐngxiǎng) 決定于發(fā)生梗死的器官和梗死灶的大小和部位。,腎：代償功能強(qiáng)，腰痛和血尿，不影響(yǐngxiǎng)腎功能。 四肢：壞疽，引起毒血癥，必要時(shí)須截肢。 肺：胸膜刺激征和咯血。 心肌梗死：影響心功能，嚴(yán)重者心功能不全。 腦梗死：視不同定位而有不同病癥。,第六十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。,思考題： 1．名詞解釋 充血 淤血 血栓形成 栓塞 梗死(ɡěnɡ sǐ) 檳榔肝 心衰細(xì)胞 2 ．簡(jiǎn)答題 比較貧血性梗死和出血性梗死的特點(diǎn) 血栓形成的條件有哪些？,第六十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。,3.填空題 〔1〕最常見(jiàn)的血栓栓塞類型是〔 〕。 〔2〕梗死最常見(jiàn)的原因是〔 〕。 〔3〕下肢(xi224。zhī)靜脈血栓脫落會(huì)栓塞于〔 〕。 〔4〕靜脈延續(xù)性血栓的頭體尾局部別是 〔 〕 〔 〕 〔 〕 。 預(yù)習(xí): 炎癥 (一),第六十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。,下次(xi224。 c236。)見(jiàn)~,第六十七頁(yè)，共六十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),局部血液循環(huán)障礙(二)。簡(jiǎn)述栓子的運(yùn)行途徑及血栓栓塞對(duì)機(jī)體的影響。LM:白的與紅色血栓的交替成分。大量空氣迅速進(jìn)入(j236。nr249。)血液或溶解于血液內(nèi)的氣體迅速游離形成氣泡阻塞血管或心腔。梗死的形狀決定于血管的分布。梗死灶的顏色取決于病灶的含血量。泡沫細(xì)胞，格子細(xì)胞。腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓性疝可引起局部腸段出血性梗死，肉眼呈暗紅色。急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí)，由心瓣膜脫落的含細(xì)菌栓子造成栓塞時(shí)可引起栓塞性膿腫。下次見(jiàn)~,第六十八頁(yè)，共六十八頁(yè)
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