血小板減少性紫癜ppt-資料下載頁(yè)
2024-10-31 06:41本頁(yè)面
【正文】 迅速提升血小板的ITP患者，如急診手術(shù)、分娩等。 劑量：0.4g/kg.d，連用5天，有效率6080% 治療ITP機(jī)制(jīzh236。)：?封閉單核巨噬細(xì)胞FC受體；?抑制抗體產(chǎn)生；?中和抗血小板抗體和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫反響。,第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。,五、抗D血清(xu232。qīng)輸入,適應(yīng)癥：兒童ITP或難治慢性ITP；輸入抗D血清后Rh(D)抗原陽(yáng)性ITP。 注意：?可引起輕度溶血；?對(duì)Rh(D)陰性無效(wxi224。o)；?血小板上升緩慢；?不適用于脾切除后患者。,第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。,六、達(dá)那唑(Danazol),弱化的雄性激素。 劑量：1015mg/kg.d(0.60.8g/d)分次口服 機(jī)制：抑制巨噬細(xì)胞FC受體的表達(dá)，降低血小板抗體產(chǎn)生(chǎnshēng)。 副作用：雄性激素作用；肝損害。,第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。,七、血小板懸液輸注,適應(yīng)癥：?急性(j237。x236。ng)ITP血小板1020?109/L；?嚴(yán)重出血，藥物未顯效時(shí)；?需迅速升高血小板進(jìn)行其他治療如分娩，急診手術(shù)等。 劑量：濃縮血小板：1單位/10kg，體重(400ml血?jiǎng)e離血小板為1單位)，連續(xù)34天。,第二十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),第一節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜〔ITP〕。可分為急性型和慢性型。結(jié)合了自身抗體的血小板通過與單核巨噬細(xì)胞外表FC受體結(jié)合，而易被吞噬破壞。反復(fù)出血或較大量出血。ITP患者常無脾腫大或僅少數(shù)有輕度脾腫大。凝血象(CT、PT、APTT)正常。但假陽(yáng)性小，假陰性多見。診斷和鑒別診斷。2. 脾臟不增大或僅輕度增大。治療作用機(jī)制：?減少抗體包被的血小板在脾臟和骨髓中的破壞。輸入(shūr249。)抗D血清后Rh(D)抗原陽(yáng)性ITP,第二十五頁(yè)，共二十五頁(yè)
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