藥品專業(yè)知識(shí)介紹-資料下載頁(yè)
2025-10-22 03:09本頁(yè)面
【正文】 瀉病人后期，有中氣虛弱而大便異常的臨床病癥。 “里急后重〞也是醫(yī)學(xué)術(shù)語，形容拉肚子時(shí)的一種病癥，一般病人患細(xì)菌性痢疾時(shí)都有“里急后重“的感覺．“里急〞是指肚子里面的內(nèi)急，一陣一陣的腸痙攣既疼痛又想大便．“后重“是指大便刺激肛門時(shí)產(chǎn)生的便意．實(shí)際上根本沒有什么大便了，因?yàn)楦旧隙祭炅耍词估鰜硪仓皇撬畼颖慊驑O少量的伴有膿血樣的大便．但是病人一直有“里急后重“的感覺，老覺得想拉，就一直在廁所不敢出來。,第二十五頁(yè)，共三十頁(yè)。,2016年4月12日,藥品專業(yè)知識(shí)與技能 吳by,26,結(jié)腸炎 結(jié)腸炎又被稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，主要臨床表現(xiàn)腹瀉、腹痛、粘液便及膿血便、里急后重、甚那么大便秘結(jié)、數(shù)日內(nèi)不能通大便；時(shí)而腹瀉時(shí)而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反復(fù)發(fā)作。腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位于左下腹或小腹。其它表現(xiàn)有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等；左下腹可有壓痛，有時(shí)能觸及痙攣的結(jié)腸。常見的全身病癥有消瘦、乏力、發(fā)熱、貧血等。有少局部病人在慢性的病程中，病情突然惡化或初次發(fā)病就呈爆發(fā)性。表現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，每日1030 次，排出含血、膿，粘液的糞便，并有高熱、嘔吐、心動(dòng)過速、衰竭、失水(shī shuǐ)、電解質(zhì)紊亂、神志昏迷甚至結(jié)腸穿孔，不及時(shí)治療可以造成死亡。 [病因] 結(jié)腸炎與自身免疫反響、感染、遺傳、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。 [臨床表現(xiàn)] 起病多數(shù)緩慢，病程可分持續(xù)性，或呈發(fā)作期與緩解期相交替的慢性經(jīng)過。 腹瀉：便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。大便呈軟、糊狀或水樣，?；煊姓骋海撗?，也可僅排出粘液和膿血。 腹痛：疼痛性質(zhì)常為痙攣性，多局限于左下腹或下腹，也可普及全腹。有疼痛一便意一便后緩解的規(guī)律。 里急后重：直腸有炎癥時(shí)常有里急后重。 胃部病癥：可有食欲減退，上腹飽脹不適，惡心嘔吐。,第二十六頁(yè)，共三十頁(yè)。,2016年4月12日,藥品專業(yè)知識(shí)與技能 吳by,27,[治療用藥] 西藥治療：現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多采用(cǎiy242。ng)激素，柳酸偶氮磺胺吡碇外用。 中成藥治療：補(bǔ)腎活血，健脾祛濕；消腫排膿。藥物有“健脾益腸丸〞、“腸炎康〞、“結(jié)腸炎丸〞、“健脾丸〞、“補(bǔ)脾益腸丸〞等。,第二十七頁(yè)，共三十頁(yè)。,2016年4月12日,藥品專業(yè)知識(shí)與技能 吳by,28,闌尾炎 闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見病，以青年最為多見，男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見。慢性闌尾炎較為少見。 [病因] 1.急性闌尾炎 〔1〕梗阻：闌尾為一細(xì)長(zhǎng)的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)。在此根底上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入(qīnr249。)受損黏膜，易致感染。 〔2〕感染：其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。假設(shè)闌尾黏膜稍有損傷，細(xì)菌侵入(qīnr249。)管壁，引起不同程度的感染。 〔3〕其他：被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細(xì)菌入侵而致急性炎癥。 2.慢性闌尾炎 臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時(shí)病灶未能徹底除去殘留感染，病情遷延不愈而致。后者沒有急性闌尾炎發(fā)作史，病癥隱晦，體征也多不確切。 [臨床表現(xiàn)] 腹或臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹。 惡心、嘔吐、乏力、頭痛、發(fā)熱、口渴、出汗、脈率加快。 右下腹有固定而明顯的壓痛點(diǎn)是闌尾炎的重要體征。,第二十八頁(yè)，共三十頁(yè)。,2016年4月12日,藥品專業(yè)知識(shí)與技能 吳by,29,[治療用藥] 1.急性闌尾炎 〔1〕非手術(shù)治療可用抗生素抗感染治療。當(dāng)急性闌尾炎診斷明確，有手術(shù)指征，但因患者周身情況或客觀條件不允許，也可先采取非手術(shù)治療，延緩手術(shù)。假設(shè)急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，也應(yīng)采用非手術(shù)治療，使炎性腫塊吸收，再考慮(kǎolǜ)擇期闌尾切除?；颊邞?yīng)臥床休息、禁食，給予水、電解質(zhì)和熱量的靜脈輸入等。 〔2〕手術(shù)治療原那么上急性闌尾炎，除黏膜水腫型可以保守后痊愈外，都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。 2.慢性闌尾炎 手術(shù)治療是惟一有效的方法，但在決定行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重。慢性闌尾炎確診后，治療原那么上應(yīng)手術(shù)，特別是有急性發(fā)作史的患者，更應(yīng)及時(shí)手術(shù)。,第二十九頁(yè)，共三十頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ir243。ng)總結(jié),藥品專業(yè)知識(shí)與技能。檢查可見咽部充血，扁桃體腫大、外表可有黃白色分泌物〔出現(xiàn)此分泌物又稱為化膿性扁桃體炎〕。急性氣管——支氣管炎(zhī q236。 ɡuǎn y225。n)。營(yíng)養(yǎng)治療可以加快療效，加快病癥好轉(zhuǎn)。發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，常采取坐位或端坐呼吸。以養(yǎng)胃舒沖劑養(yǎng)胃陰、和胃氣。第三，奧美拉唑20mg＋阿莫西林750mg＋紅霉素500mg.)。29,第三十頁(yè)，共三
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