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勞動能力再次鑒定申請書-資料下載頁

2024-10-30 22:45本頁面
  

【正文】 代理人:余偉安,陜西仁和萬國律師事務(wù)所律師,聯(lián)系電話:*** 用人單位名稱:xxxxxxxxxx有限責(zé)任公司,地址:xx市xxx路xxx號,郵編::xx市勞動和社會保障局,xx年x月x日。收到市級鑒定結(jié)論時間及等級: xx年x月x日,傷殘x級。申請鑒定的類別:勞動能力鑒定。事實與理由:xxxx年xx月xx日被鑒定人因工受傷,后經(jīng)xx勞動能力鑒定委員會評定傷殘等級為x級。申請人認(rèn)為鑒定結(jié)論明顯偏低。依據(jù)《勞動能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》(GBT161802006)規(guī)定應(yīng)評定傷殘等級為xx級,申請人因不服xx勞動能力鑒定委員會的鑒定結(jié)論,特申請貴委對勞動能力再次鑒定。此致陜西省勞動能力鑒定委員會申請人:陜西xxx 公司年月日第五篇:廣州市勞動能力鑒定復(fù)查(再次)鑒定申請書廣州市勞動能力鑒定復(fù)查(再次)鑒定申請書申請條件:個人方或單位方自收到鑒定結(jié)論之日起15天內(nèi)對鑒定結(jié)論不服,可以提出復(fù)查(再次)鑒定申請,注:“申請方”須繳納復(fù)查鑒定費(fèi)350元。準(zhǔn)備材料:請準(zhǔn)備背面申請材料申請主體:□:個人(或近親屬)申請 □:單位申請 單位名稱: 被鑒定人姓名: 被鑒定人身份證號碼:原鑒定結(jié)論編號:穂勞鑒(201):號 鑒定結(jié)論收到時間:201年月日選擇復(fù)查項目: □ “勞動功能障礙程度” 的復(fù)查鑒定 □“生活自理障礙程度”的復(fù)查鑒定□“停工留薪期”的再次鑒定□“停工留薪期滿后仍需治療”的再次鑒定 □“工傷復(fù)發(fā)”的再次鑒定申請方填寫不服的理由:(可自行附頁續(xù)寫)□:個人申請(簽名)□:單位申請(蓋章)日期:201 年 月 日 日期:201 年 月 日 “請雙面打印,認(rèn)真閱讀正反面信息”
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