醫(yī)院血液透析室驗收整改報告-資料下載頁
2025-10-20 02:43本頁面
【正文】 室內(nèi)清潔整齊、空氣新鮮。室內(nèi)物表每日用含有效氯500mg/L含氯消毒劑進行擦拭消毒，地面用含有效氯500mg/L含氯消毒劑每日拖擦2次。6．嚴(yán)重感染及危重病人應(yīng)安置在隔離病房，并單獨進行治療。加強對病人的監(jiān)測，隨時注意病人體溫、脈搏的變化有無感染的征象，疑有感染立即送檢血培養(yǎng)或局部培養(yǎng)，出現(xiàn)感染癥狀者應(yīng)及時留取標(biāo)本送檢，以盡早確定診斷。確定動、靜脈感染時，及時更換瘺管，并行傷口引流和應(yīng)用抗生素治療。出現(xiàn)感染暴發(fā)流行時，應(yīng)及時上報醫(yī)院感染管理科。7． 加強對血透室監(jiān)測，預(yù)防感染及熱原反應(yīng)。每月對血液凈化系統(tǒng)進行監(jiān)測：透析器入口液的細菌菌落總數(shù)必須≤200cfu/ml，出口液的細菌菌落總數(shù)必須≤2000cfu/ml，不得檢出致病微生物。當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染，應(yīng)增加采樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等。8． 一次性使用的透析器應(yīng)按感染性廢物處理。血透室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物按我院《醫(yī)療廢物管理制度》進行收集、運送、登記。第五篇：血液透析室醫(yī)院感染工作血液透析室醫(yī)院感染工作 一：工作制度：有血透醫(yī)院感染管理制度、消毒管理制度、透析液及透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護制度、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等 二各種消毒管理：患者使用床單、被套、枕套等應(yīng)當(dāng)一人一用一更換透析治療區(qū)、治療室、水處理間應(yīng)配備空氣消毒機，每天二次進行空氣消毒，地面、桌面采用濕式清潔，每天二次，遇污染隨時清潔和消毒。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范，進入患者組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一滅菌，接觸患者皮膚粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一消毒。消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)購買符合國家規(guī)定的產(chǎn)品，一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范，進入患者組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一滅菌，接觸患者皮膚粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須一人一用一消毒。消毒器械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)購買符合國家規(guī)定的產(chǎn)品，一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。根據(jù)設(shè)備要求每月對水處理系統(tǒng)進行沖洗消毒，并進行水質(zhì)監(jiān)測，每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測定管路中消毒液殘留量，同時認真記錄。醫(yī)務(wù)人員進入透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、穿工作鞋。在診療過程中做好雙向防護，有可能接觸病人血液、體液時，應(yīng)戴一次性乳膠手套，必要時進行手消毒。有可能接觸病人血液、體液噴濺時，必須戴具有防滲透性能防護用品，醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，有可能接觸病人血液、體液時應(yīng)戴雙層手套，用后的銳器應(yīng)放人利器盒中，同時防止銳器刺傷、劃傷，一旦發(fā)生刺傷、劃傷，按職業(yè)暴露處理原則處理乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染應(yīng)分別在各自隔離透析區(qū)進行專機血透、治療區(qū)和及血透機不能混用。在接診病人時嚴(yán)格詢問病史，對所有初次透析的病人進行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染的相關(guān)檢查。對于HbSAg、HbSAb、HbcAb均陰性的患者建議接種乙肝疫苗。對于HCV抗體陽性應(yīng)進一步進行HCVRNA及肝功能指標(biāo)的檢測。發(fā)生血液透析導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)時應(yīng)按【醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案】的規(guī)定進行報告處理。每月一次進行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)。使用中的消毒劑每天進行化學(xué)檢測，每周一次進行生物監(jiān)測。透析用水每月進行一次細菌培養(yǎng)，在水進入血液透析機的位置收集標(biāo)本，細菌數(shù)不能超出200CfU/，留取標(biāo)本方法同細菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過2EU/ml。透析液每月進行一次細菌培養(yǎng)，在透析液進入透析器的位置收集標(biāo)本，細菌素不能超過200CfU/ml。透析液每三個月進行一次內(nèi)毒素檢測，留取標(biāo)本方法同細菌培養(yǎng)，內(nèi)毒素不能超過2EU/ml。透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行一次，結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1