二甲醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染管理制度-資料下載頁
2024-10-29 00:07本頁面
【正文】 真記錄。醫(yī)務人員進入透析治療區(qū)應當穿工作服、穿工作鞋。在診療過程中做好雙向防護，有可能接觸病人血液、體液時，應戴一次性乳膠手套，必要時進行手消毒。有可能接觸病人血液、體液噴濺時，必須戴具有防滲透性能防護用品，醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，有可能接觸病人血液、體液時應戴雙層手套，用后的銳器應放人利器盒中，同時防止銳器刺傷、劃傷，一旦發(fā)生刺傷、劃傷，按職業(yè)暴露處理原則處理乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染應分別在各自隔離透析區(qū)進行專機血透、治療區(qū)和及血透機不能混用。在接診病人時嚴格詢問病史，對所有初次透析的病人進行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病毒感染的相關檢查。對于HbSAg、HbSAb、HbcAb均陰性的患者建議接種乙肝疫苗。對于HCV抗體陽性應進一步進行HCVRNA及肝功能指標的檢測。發(fā)生血液透析導致醫(yī)院感染暴發(fā)時應按【醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案】的規(guī)定進行報告處理。每月一次進行空氣、物體表面和醫(yī)務人員手培養(yǎng)。使用中的消毒劑每天進行化學檢測，每周一次進行生物監(jiān)測。透析用水每月進行一次細菌培養(yǎng)，在水進入血液透析機的位置收集標本，細菌數不能超出200CfU/，留取標本方法同細菌培養(yǎng)，內毒素不能超過2EU/ml。透析液每月進行一次細菌培養(yǎng)，在透析液進入透析器的位置收集標本，細菌素不能超過200CfU/ml。透析液每三個月進行一次內毒素檢測，留取標本方法同細菌培養(yǎng)，內毒素不能超過2EU/ml。透析用水的化學污染物情況至少每年測定一次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進行一次，結果應當符合規(guī)定。第五篇：血液透析室醫(yī)院感染管理制度血液透析室醫(yī)院感染管理制度工作人員經肝功能全套檢查為正常者，方可入室工作。工作人員進入凈化室應穿工作服，戴帽子、口罩、換鞋，非凈化室工作人員不得入內，參觀人員必須經科室領導批準后，按規(guī)定要求入室。工作人員不能在透析室內進餐或吸煙。透析患者入室前更換拖鞋，所用床單、被套、枕套等一人一用一消毒，換下的特殊感染病人污染隔離衣、床單、被套等應用紅色膠袋裝、密封并作警示標志，送洗衣房消毒清洗，清潔用具應經常用消毒液消毒處理。每日用500mg/L含氯消毒劑擦拭門、窗、桌、椅、床、床頭柜等，地面用500mg/L含氯消毒劑每日拖擦1次，清水拖1次，每周用500mg/L含氯消毒劑徹底擦拭室內1次，并經常保持整潔，空氣新鮮。治療室每日利用抽風機進行空氣交換，保證空氣達標?；颊咄肝銮靶枳龈喂δ堋⒏窝撞≡瓕W檢查；對傳染病人采取隔離措施，專機透析。透析完畢用反滲水清洗等處理后，％過氧乙酸，放入低溫柜保存，消毒時間＞4小時后方可使用，有效時間7天，血路及透析器都要標明姓名，一次性使用的透析器用后用黃色垃圾袋密封，再送出焚燒。給患者透析者，工作人員要嚴格執(zhí)行無菌技術操作。在拿取和清洗用過的器具要戴手套、口罩以加強自身防護。透析室的水池和拖布要與其他房間分開使用，拖布用后先用含氯消毒劑消毒，再用清水沖洗。透析室清洗用水，均應嚴格消毒處理后方可排放。1透析病房的醫(yī)護人員備有室內工作服和鞋，進出本室應更衣?lián)Q鞋。1建立及結束體外循環(huán)全部操作均戴手套，接觸分泌物、排泄物和嘔吐物時，要戴手套。1每月對空氣微生物及醫(yī)務人員手、物體表面、消毒液及透析液監(jiān)測1次，空氣中微生物不得超過500個/m物表和手≤5 cfu/cm透析器入口液的細菌菌落數≤200cfu/ml、出口≤2000cfu/ml并不得檢出致病性微生物。1各種無菌治療盤內用物及治療包，按病房消毒隔離制度執(zhí)行。
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