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正文內(nèi)容

交班內(nèi)容書寫要求5篇-資料下載頁

2024-10-28 23:47本頁面
  

【正文】 書寫時(shí),可按本班新患者方法書寫,不要將上一個(gè)病人的交班內(nèi)容寫在下一個(gè)病人格內(nèi)。交班內(nèi)容大于1頁時(shí),在右下角標(biāo)明頁碼,如“3……”。下班前一小時(shí)開始書寫,不得提前書寫。第五篇:護(hù)理交班報(bào)告書寫要求上海豪錦系養(yǎng)老院醫(yī)務(wù)部門管理表格護(hù)理交班報(bào)告書寫要求護(hù)理交班報(bào)告是護(hù)理人員在護(hù)理工作中將老人在公寓內(nèi)發(fā)生的具體情況而作的記錄,以便使每班護(hù)理人員了解掌握老人的一切情況,做好相應(yīng)的護(hù)理工作。一、交班報(bào)告書寫要求:交班報(bào)告書寫字跡端正、文字簡練,不得隨意涂改。凡白斑交班的內(nèi)容、中、夜班要有呼應(yīng)。若交班內(nèi)容有出入量等記錄時(shí),均應(yīng)注明單位。記錄必須及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、內(nèi)容全面。交班報(bào)告用鋼筆書寫。記錄者簽全名。二、書寫內(nèi)容每日第一頁楣欄部分內(nèi)容要填寫完整,填寫的數(shù)字不得涂改,當(dāng)天沒有的項(xiàng)目必須劃“0”,不得留空格。交班順序:①出公寓、死亡:②新入公寓:③重危病人:④特殊情況。先入住老人應(yīng)書寫床號(hào)、姓名、診斷、入住時(shí)間和入住方式(步行、抬入、推車等)主要護(hù)理要求,夜間睡眠等,并用筆在診斷下行居中部位標(biāo)記“新”(第一天).新入住老人交班內(nèi)容須連續(xù)記錄三天。病情危重(由醫(yī)囑確定)老人報(bào)告床號(hào)、姓名,用藍(lán)筆在診斷下行居中部位標(biāo)記“※”。中夜班如另有老人發(fā)生病情變化,需進(jìn)行交班記錄時(shí),應(yīng)在姓名欄內(nèi)填上床號(hào)、姓名、診斷,并在相應(yīng)的時(shí)段內(nèi)記錄老人的病情情況。最后簽全名。寫兩名老人交班內(nèi)容,其中間要空格一行。當(dāng)交班內(nèi)容未寫完需要翻頁書寫時(shí),應(yīng)在第二頁姓名欄內(nèi)注明“接前頁”接著將報(bào)告寫完。如白班交班報(bào)告留空格少,不夠中、夜班填寫時(shí),應(yīng)在報(bào)告內(nèi)容的最后寫上“見后頁”再在報(bào)告后頁姓名欄重新寫床號(hào)、姓名、診斷,報(bào)告內(nèi)容分別在中、夜班欄內(nèi)書寫。
點(diǎn)擊復(fù)制文檔內(nèi)容
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