臨床路徑管理半年工作總結(jié)-資料下載頁
2024-10-28 16:50本頁面
【正文】 1425人次，完成路徑人數(shù)1378人次，%；%，%，均達(dá)到縣公立醫(yī)院績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)。現(xiàn)將一年來工作簡(jiǎn)要總結(jié)如下：一、領(lǐng)導(dǎo)重視，加強(qiáng)管理。年初，主管院長(zhǎng)主持召開專題工作會(huì)議，就2012年臨床路徑管理運(yùn)行情況作了總結(jié)，安排部署了2013年工作重點(diǎn)、思路和方法，要求醫(yī)務(wù)科繼續(xù)高度重視，加強(qiáng)管理，增加臨床路徑病種數(shù)和運(yùn)行病例數(shù)量，提高病例的運(yùn)行質(zhì)量，不斷規(guī)范管理流程，切實(shí)提高臨床路徑管理水平。院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常關(guān)注臨床路徑運(yùn)行情況，至少每季度在科主任護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上全院通報(bào)各科臨床路徑管理工作情況及運(yùn)行數(shù)據(jù)，并提出管理要求；同時(shí)經(jīng)常到醫(yī)務(wù)科了解管理情況，親自到臨床抽查臨床路徑運(yùn)行病歷，并要求醫(yī)務(wù)科定期到臨床科室檢查臨床路 1徑管理工作，抽查運(yùn)行病歷，現(xiàn)場(chǎng)查看、督導(dǎo)工作。每季度抽查一定數(shù)量出院病歷進(jìn)行督查，并將平時(shí)檢查、抽查情況納入科室季度考核之中，切實(shí)引起臨床醫(yī)護(hù)人員的重視，不斷規(guī)范臨床路徑管理工作。二、完善管理組織，落實(shí)責(zé)任，制定措施，加強(qiáng)監(jiān)督，不斷促進(jìn)臨床路徑管理工作。（一）為促進(jìn)和細(xì)化管理工作，2013年在執(zhí)行衛(wèi)生部《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》要求的同時(shí)，根據(jù)我院目前存在部分科室人員變動(dòng)等問題，適當(dāng)調(diào)整“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組”組織結(jié)構(gòu)和管理成員，同時(shí)細(xì)化職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，使此項(xiàng)管理有人管、管到位。（二）不斷完善臨床路徑管理制度、工作流程，使各級(jí)人員明確職責(zé)，規(guī)范操作。根據(jù)我院臨床路徑運(yùn)行一年多時(shí)間所存在的問題，制定有針對(duì)性的管理制度和工作流程，使此項(xiàng)工作制度化、規(guī)范化。（三）加強(qiáng)臨床路徑管理及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高管理能力和業(yè)務(wù)水平。邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理專家來院進(jìn)行管理及業(yè)務(wù)培訓(xùn)；同時(shí)醫(yī)務(wù)科組織臨床科室工作人員集中學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，不斷提高管理能力和業(yè)務(wù)水平。（四）適當(dāng)修訂臨床路徑運(yùn)行表單，使臨床路徑運(yùn)行更加切合我院實(shí)際。各科室臨床路徑小組根據(jù)衛(wèi)生部制定的臨床路徑管理標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合臨床工作實(shí)際情況，選擇適當(dāng)?shù)牟》N，修訂臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)及臨床路徑表單，上報(bào)臨床路徑管理小組審議通過后實(shí)施。（五）強(qiáng)化監(jiān)管，嚴(yán)格考核，不斷促進(jìn)臨床路徑工作步入日?；⒁?guī)范化。今年加大了臨床路徑管理工作的考核力度，增加季度考核分值和考核內(nèi)容，獎(jiǎng)罰分明，改變過去只獎(jiǎng)勵(lì)不處罰、只重視數(shù)量不重視質(zhì)量的考核機(jī)制。（六）加強(qiáng)宣傳和教育，進(jìn)一步強(qiáng)化開展臨床路徑的必要性和重要性。利用會(huì)議和每月下科室檢查機(jī)會(huì)宣傳和教育，使臨床科室人員人人重視，積極自覺的完成此項(xiàng)工作。（七）每月按時(shí)統(tǒng)計(jì)臨床路徑運(yùn)行上報(bào)數(shù)據(jù)，及時(shí)網(wǎng)報(bào)上級(jí)管理部門，規(guī)整資料入檔。三、存在問題及不足（一）各科室對(duì)臨床路徑管理工作的重視程度存在較大差距。部分科室臨床路徑知識(shí)學(xué)習(xí)不夠，列入臨床路徑的病種數(shù)較少，完成路徑人數(shù)較少，個(gè)別科室人員對(duì)臨床路徑工作的目的認(rèn)識(shí)不到位，在運(yùn)行病例中仍有沒有完全按照路徑表單進(jìn)行醫(yī)療行為的現(xiàn)象發(fā)生。（二）醫(yī)保、農(nóng)合單病種管理病種與臨床路徑管理病種目錄有交叉，造成一定矛盾。單病種管理病種是費(fèi)用包干，費(fèi)用較低，如果按照臨床路徑表單運(yùn)行，費(fèi)用嚴(yán)重超標(biāo)，醫(yī)生只有按照醫(yī)保、農(nóng)合單病種管理進(jìn)行，影響了進(jìn)入臨床路徑管理的病例數(shù)。（三）醫(yī)院臨床路徑管理信息系統(tǒng)還沒有建立，很多數(shù)據(jù)無法提供，統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評(píng)估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。四、下一步工作思路：（一）進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑管理工作的宣教工作，讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來。（二）適期再進(jìn)行臨床路徑文本的修改，淘汰不適宜或無法開展的臨床路徑文本，增加新的文本，不斷推進(jìn)臨床路徑管理工作。（三）加強(qiáng)與信息科溝通、合作，提高信息化，讓臨床路徑工作更科學(xué)、有效的進(jìn)行。（四）加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)施小組的監(jiān)督，保障已制定的臨床路徑文本切實(shí)執(zhí)行。（五）不斷完善獎(jiǎng)懲制度，更好的督促臨床路徑的落實(shí)、執(zhí)行。在今后的工作中，我們要在工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)、深入研究、加強(qiáng)交流、大膽探索、勇于創(chuàng)新，以飽滿的熱情投入到這項(xiàng)工作中去。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和效率，保障醫(yī)療安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。******二O一三年十二月五日
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