星子縣中醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)自評報告合集五篇-資料下載頁
2025-10-19 14:18本頁面
【正文】 科學(xué)設(shè)置護理崗位，明確各護理崗位的職責和工作質(zhì)量標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為，合理配置并彈性調(diào)配護士人力，滿足臨床工作需要，禁止非護理崗位占用護士編制。強化護理質(zhì)量管理，堅持采取檢查、反饋、追蹤、評價的程序開展各種形式的護理質(zhì)量查房工作。體現(xiàn)護理工作的自查、分析、整改和效果評價，強化護理質(zhì)量的持續(xù)改進。全面提升職業(yè)素質(zhì)，優(yōu)化護理培訓(xùn)。扎實做好“三基三嚴”培訓(xùn)與考核，采取培訓(xùn)與考核相結(jié)合的辦法，強化臨床?？颇芰ㄔO(shè)，不斷夯實護理人員的基本功。不斷完善各項工作制度及管理制度，修訂各種制度、標準。嚴格落實《護士條例》，嚴格依法執(zhí)業(yè)及執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度。完善護理不良事件上報與督查制度。根據(jù)臨床護理實踐指南、黑龍江省醫(yī)療文件書寫規(guī)范的要求并結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部修改了護理工作質(zhì)量考核細則、護理規(guī)章制度、應(yīng)急預(yù)案等，使護理質(zhì)量控制進一步完善。（三）改善臨床護理服務(wù)全院病房均已開展責任制整體護理，從病房管理到病情觀察、治療措施、心理支持、健康教育、溝通配合等均由責任護士負責，護理部不定期到病房檢查優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，查資料、查現(xiàn)場、查病人，全方位評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作開展情況，對不到位現(xiàn)象及時給予處理，從而提高科室對這項工作的重視程度，提高優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量。加強了護士素質(zhì)管理，塑造醫(yī)院形象。在全院開展了護士禮儀培訓(xùn)，開展“四聲服務(wù)”，要求護士做到“病人入院有迎聲、病人出院有送聲、操作失敗有歉聲、病人理解有謝聲”，通過開展各種禮儀活動促進服務(wù)水平的提高。改善服務(wù)態(tài)度，持續(xù)構(gòu)建滿意度工程。護理部每季度進行護理人員服務(wù)滿意度調(diào)查一次，要求患者對護理服務(wù)滿意度＞95%。對表現(xiàn)好的予以表彰，對作得欠缺的進行批評，并限期整改。積極開展護理延伸服務(wù)，將醫(yī)院內(nèi)護理服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為患者提供用藥指導(dǎo)、健康教育、慢病指導(dǎo)等，進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)意識。要求優(yōu)護病房病人出院隨訪率不低于30%，這一舉措取得初步成效，患者對隨訪工作給與高度評價，社會滿意度提高。（四）持續(xù)改進護理質(zhì)量護理質(zhì)量控制繼續(xù)實行院、科二級質(zhì)控。院級質(zhì)控由護理部完成，科級質(zhì)控由科室護士長和科室質(zhì)控員完成。護理部年初制定護理工作月安排、季重點，每月按照計劃進行護理質(zhì)量督導(dǎo)檢查，每季度進行全院護理質(zhì)量考核一次，對科室存在的護理質(zhì)量問題嚴格按照考核細則進行處理；護理部根據(jù)二級醫(yī)院等級評審標準結(jié)合我院實際情況制定了護理質(zhì)量控制考核細則，就考核細則對護士長及科室質(zhì)控員進行了培訓(xùn)，使她們明確各自的質(zhì)控點，掌握質(zhì)控方法。護士長督查科室日常護理工作質(zhì)量，抓好基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，要求科室護士長、質(zhì)控員每月將質(zhì)控結(jié)果上報護理部，護理部對各科室上報的質(zhì)控結(jié)果進行匯總分析，在護士長例會上進行通報，以便全院借鑒。各科室建立督查反饋登記本，科室對醫(yī)院每次查房都要登記，對存在問題自行查找原因，制定整改措施，及時向護理部反饋整改情況，達到護理質(zhì)量的持續(xù)改進。三、存在的問題及整改計劃（一）開展優(yōu)質(zhì)護理工作中存在的問題臨床護士趨于年輕化。年輕護士在體力、智力，對新生事物接受程度上占有優(yōu)勢，但她們同時面臨戀愛、結(jié)婚、生育高峰，個人事物繁多，這也是個別科室人員缺編的重要因素。同時，護理也是一門依靠知識、技術(shù)和經(jīng)驗積累的學(xué)科，過于年輕的隊伍意味著專業(yè)技術(shù)、骨干力量薄弱，專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展后勁不足。護理收費太低，護士價值得不到體現(xiàn)。（1）級別護理收費不合理現(xiàn)象。護理收費中等級護理收費標準沿用的是2007年的醫(yī)療服務(wù)收費標準。該收費標準規(guī)定，一級、二級、三級護理每日收費標準分別為8元、5元和3元。完成一級護理的工作量，醫(yī)院收取的費用與目前社會上自聘護工所付報酬相差10倍左右。一級護理收費低，護士價值得不到體現(xiàn)，嚴重挫傷了護士積極性。（2）護理收費與護理成本嚴重倒置。隨著優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的推廣，護理費用過低再次成為醫(yī)院管理者和護理界討論的焦點。例我院靜脈輸液治療費7元，而成本包含了注射器、消毒液、棉簽、輸液貼、護士穿刺技術(shù)、臨點占床及工時等，成本與價格嚴重倒置。（二）整改計劃加強年輕護士的在職培訓(xùn)，使她們盡快成熟起來，同時護士長要加強護理質(zhì)量與安全管理，確保工作安全。育齡護士多的科室護士長要做好思想工作，盡量按計劃生育，避免產(chǎn)假、婚假撞車，影響科室正常工作，特殊情況護理部給與支持。財務(wù)科掌握最新收費標準，適時更改，醫(yī)療收費我院必須執(zhí)行國家標準，決不能亂收費或私自提高收費標準。2014年12月
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