【正文】 者形成不合理的認(rèn)知；人際關(guān)系方面，幾乎沒(méi)有知心朋友，和室友之間的誤會(huì)；缺乏社會(huì)支持，未受到父母、老師和同學(xué)的理解和關(guān)注。心理原因：性格偏外向不穩(wěn)定，個(gè)性追求完美，爭(zhēng)強(qiáng)好勝。4咨詢(xún)方案的制定具體目標(biāo)：解決目前的焦慮，抑郁狀態(tài)，平靜情緒；學(xué)會(huì)一些人際交往技巧，改善自己人際關(guān)系，尤其是和同學(xué)的關(guān)系。最終目標(biāo)與遠(yuǎn)期目標(biāo)：完善求助者的個(gè)性，增強(qiáng)其人際交往能力，建立良好的人際溝通模式。合理情緒療法治療和模仿法（角色扮演）。合理情緒療法治療認(rèn)為，使人們難過(guò)和痛苦的，不是事件本身，而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。事件本身無(wú)所謂好壞，但當(dāng)人們賦予它自己的偏好，欲望和評(píng)價(jià)時(shí)，便有可能產(chǎn)生各種無(wú)謂的煩惱和困擾。其基本理論依據(jù)為ABC理論，根據(jù)這一理論，情緒不是由某一誘發(fā)事件本身引起的，而是由經(jīng)歷了這一事件的個(gè)體對(duì)這一事件的解釋和評(píng)價(jià)所引起的，通過(guò)與求助者交談，找出其情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)（C），以及與這些反應(yīng)相對(duì)應(yīng)的誘發(fā)事件（A），并對(duì)兩者之間的不合理信念（B）進(jìn)行分析，使求助者領(lǐng)悟到自己的不合理信念，進(jìn)而修正或放棄原有不合理信念，并代之以合理信念，從而使癥狀得以減輕或消除。5咨詢(xún)過(guò)程共做一次咨詢(xún)，包括建立咨詢(xún)關(guān)系，收集相關(guān)信息，進(jìn)行心理診斷，確立咨詢(xún)目標(biāo)，制定實(shí)施方案等一系列步驟。主要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問(wèn)題，改變其不良的認(rèn)知、情緒和行為，并用角色扮演法讓其了解站在不同的角度看問(wèn)題結(jié)果會(huì)不一樣，并學(xué)習(xí)一些人際交往的技巧。第二次咨詢(xún)開(kāi)始運(yùn)用合理情緒療法對(duì)她進(jìn)行心理調(diào)適。誘發(fā)事件：和室友的關(guān)系很糟糕，孤立無(wú)援。自己的不合理信念：1那個(gè)本地女孩晚上出去玩很晚才回來(lái)，弄出很大噪音影響了我休息，我就和她就大吵起來(lái)了，借過(guò)我的筆記弄不見(jiàn)了也不幫我找回來(lái)，她肯定是在報(bào)復(fù)我。2回寢室發(fā)現(xiàn)室友她們幾個(gè)在聊天，聽(tīng)到她們說(shuō)了一些悄悄話(huà)就斷然認(rèn)定她們是在評(píng)論自己。3經(jīng)過(guò)偶爾的與寢室同學(xué)人際沖突就認(rèn)為自己在所有人際關(guān)系處理方面很失敗。4因?yàn)槲艺f(shuō)錯(cuò)話(huà)，冒犯了室友她們，她們就會(huì)冷淡我、疏遠(yuǎn)我，那全怪我自己不會(huì)說(shuō)話(huà)。接下去，周?chē)渌娜艘矔?huì)不喜歡與我交往。造成的結(jié)果：每天神經(jīng)都處于緊張狀態(tài)，說(shuō)話(huà)、行動(dòng)都特別謹(jǐn)慎、小心，惟恐做錯(cuò)了什么，一回到寢室，就胸口發(fā)悶；感到特別焦慮、郁悶、苦惱。與不合理信念的辯論：1同學(xué)搞丟了我的筆記，難道她一定就是在報(bào)復(fù)我嗎？──同學(xué)弄丟了我的課堂筆記也覺(jué)得很抱歉，已經(jīng)盡力找了但是沒(méi)找到，不好意思馬上告訴我，這件事與我跟她因晚歸吵架那件事沒(méi)有直接聯(lián)系，并不一定是在生氣或報(bào)復(fù)。每個(gè)人都有自己的生活方式，她可能喜歡也擅于結(jié)交愛(ài)玩的朋友2回寢室發(fā)現(xiàn)室友她們幾個(gè)在聊天，聽(tīng)到她們說(shuō)了一些悄悄話(huà)就斷然認(rèn)定她們是在評(píng)論自己。難道一定是她們是在評(píng)論我嗎？──每個(gè)人都會(huì)有弱點(diǎn)，不可能永遠(yuǎn)不做錯(cuò)事說(shuō)錯(cuò)話(huà)，我也不例外，這是正常。如果我真的冒犯了她們，那么她們生我的氣也是可以理解的，這并不說(shuō)明她們對(duì)我存有特別的、一貫的不滿(mǎn)態(tài)度，我不可能、也不應(yīng)該要求自己不在任何一件事上出錯(cuò)。只要不是我故意造成的，就不必過(guò)分自責(zé)；而且人們也不可能獲得周?chē)瞽h(huán)境中每一位人物的喜愛(ài)和贊許。3經(jīng)過(guò)一次和同學(xué)的人際沖突，難道我在所有人際關(guān)系處理方面都很失敗嗎？——人與人交往過(guò)程中，發(fā)生沖突是不可避免的，發(fā)生了沖突要看你怎樣去看待它，對(duì)事件的看法直接影響到人的情緒?！耙淮稳穗H沖突——我很失敗”犯了過(guò)度概括化的認(rèn)知錯(cuò)誤，可以改為“一次人際沖突——我在這次人際關(guān)系中有點(diǎn)失敗”這樣關(guān)注的就是事件本身，而不是求助者自己本身。4即使我令室友她們對(duì)我不滿(mǎn)，她們就一定會(huì)因此疏遠(yuǎn)我嗎？而且其他人也必定會(huì)疏遠(yuǎn)我嗎？——我說(shuō)錯(cuò)話(huà)了，會(huì)令室友她們對(duì)我不滿(mǎn)，但那只是暫時(shí)的，我會(huì)吸取教訓(xùn)并改正。她們不會(huì)因此而對(duì)我產(chǎn)生“深仇大恨”，不會(huì)不理睬我、故意疏遠(yuǎn)我。其他人更沒(méi)有理由疏遠(yuǎn)我。以往我太過(guò)于擔(dān)心被別人拒絕了。往最壞處設(shè)想，就算很多人都冷淡我，我就一定一無(wú)是處了嗎？我既然生存在這個(gè)世界上，就有自己存在的價(jià)值，而且只有我自己最了解自己，我應(yīng)當(dāng)對(duì)自己充滿(mǎn)信心。產(chǎn)生的心理效果：咨詢(xún)師根據(jù)合理情緒療法的理論觀點(diǎn)，指導(dǎo)求助者對(duì)其不合理信念原因進(jìn)行分析辯論，使求助者認(rèn)識(shí)到目前心理問(wèn)題的原因：自己個(gè)性中的情緒不穩(wěn)定，過(guò)于敏感；把所有情況歸咎于人際關(guān)系的錯(cuò)誤認(rèn)知；以前人際關(guān)系方面的負(fù)性情緒被同學(xué)孤立自己的事情激發(fā)了，并形成覺(jué)得自己在人際關(guān)系方面很失敗的過(guò)分范化的不合理信念。通過(guò)咨詢(xún)，求助者自述卸下了心理包袱，心情輕松了許多。接下來(lái)運(yùn)用角色扮演，咨詢(xún)師先扮演求助者某同學(xué)，內(nèi)容為那次沖突情景的對(duì)話(huà)，這樣可以了解求助者平時(shí)和同學(xué)溝通交流方式。然后把角色互換（讓求助者扮演她同學(xué)，咨詢(xún)師扮演求助者），這樣有助于求助者站在別人的角度去體會(huì)自己的一些語(yǔ)言，從而認(rèn)識(shí)到自己在人際溝通方面存在的問(wèn)題。最后通過(guò)改變一些說(shuō)話(huà)的用詞和語(yǔ)調(diào)進(jìn)行扮演，讓其認(rèn)識(shí)恰當(dāng)?shù)慕浑H語(yǔ)言在人際交往中的重要作用。共做一次，回顧咨詢(xún)中新涉及到的關(guān)于求助者個(gè)性形成的主要問(wèn)題，使求助者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到自己個(gè)性上的弱點(diǎn)，幫助求助者學(xué)會(huì)運(yùn)用合理信念，鞏固咨詢(xún)所獲得的結(jié)果，同時(shí)讓其積極認(rèn)識(shí)自身的優(yōu)點(diǎn)。幫助求助者認(rèn)識(shí)到自己對(duì)人際關(guān)系的特別看重和缺乏一些交際技巧是出現(xiàn)人際問(wèn)題的關(guān)鍵，幫助求助者要學(xué)會(huì)運(yùn)用合理信念對(duì)待生活中的事情，另外還練習(xí)了怎樣給別人提意見(jiàn)，盡量用委婉，溫和的口氣，而不用憤怒的口吻。最后還建議她閱讀一些人際交往方面的書(shū)籍，多練習(xí)其中的一些交往技巧。6咨詢(xún)效果評(píng)估經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的咨詢(xún)，求助者反映，心情好多了，已經(jīng)開(kāi)始看了幾本人際交往方面的書(shū)籍，覺(jué)得這些書(shū)對(duì)自己很有好處，將會(huì)在實(shí)踐中慢慢去練習(xí)那些交往技巧。咨詢(xún)師也明顯感覺(jué)到求助者情緒比較穩(wěn)定了，后幾次來(lái)咨詢(xún)的時(shí)候心情都是很愉快的。心理測(cè)驗(yàn)復(fù)查：SCL—90中焦慮抑郁分值恢復(fù)到了正常值，達(dá)到了預(yù)期的效果。求助者身邊同學(xué)反映周某變得比以前通情達(dá)理了，比以前善于溝通了，大家都愿意和她交往了。參考文獻(xiàn)[1](三級(jí))[M].北京:民族出版社,2005,114137.[2](二級(jí))[M].北京:民族出版社,2005,3442.[3](基礎(chǔ)知識(shí))[M].北京:民族出版社,2005,418426.[4][M].清華大學(xué)出版社,1994,58108.第五篇：心理咨詢(xún)師案例文章國(guó)家職業(yè)資格全國(guó)統(tǒng)一鑒定文章類(lèi)型：案例報(bào)告文章題目：姓名：張德清身份證號(hào)：所在省市：湖北省宜昌市所在單位：宜昌市夷陵區(qū)職教中心心理咨詢(xún)師文章（國(guó)家職業(yè)資格二級(jí)）***918《英俊男孩為何》英俊男孩為何專(zhuān)給老師找茬宜昌市夷陵區(qū)職教中心張德清一、來(lái)訪者一般資料：黃x, 男，十七歲，高一學(xué)生。二、來(lái)訪者主訴：初三開(kāi)始成績(jī)下降，不相信任何人，容易生氣，經(jīng)常與他人發(fā)生矛盾，抵制老師的教育。升入高中后，最初能夠遵守紀(jì)律，但現(xiàn)在又發(fā)生了反復(fù)。三、咨詢(xún)師觀察與他人反映：老師攜同就診。來(lái)訪者頭腦清楚，思維清晰，語(yǔ)言連貫流暢，表達(dá)準(zhǔn)確清楚。但情緒低落，少言寡語(yǔ)，性格孤僻。老師反映其不服從老師和學(xué)生干部管理，但愛(ài)好籃球。同學(xué)反映性格暴躁，同學(xué)關(guān)系不融洽。四、心理評(píng)估與診斷：來(lái)訪者智力水平正常，學(xué)習(xí)成績(jī)一般，身體發(fā)育正常，自知力完整，主動(dòng)求助，無(wú)人格分裂等精神病性癥狀。當(dāng)前問(wèn)題主要表現(xiàn)在：性格內(nèi)向，不信任他人，容易激惹。五、心理咨詢(xún)目標(biāo)的制定：探索來(lái)訪者精神結(jié)構(gòu)，弄清其對(duì)周?chē)娜撕褪挛锍錆M(mǎn)懷疑的根本原因，幫助來(lái)訪者建立正常的人際關(guān)系，幫助其架構(gòu)正確世界觀和價(jià)值觀六、心理咨詢(xún)方案的制定：運(yùn)用當(dāng)事人中心療法分析來(lái)訪者抵制教育的根本原因和幫 助。運(yùn)用現(xiàn)實(shí)療法幫助來(lái)訪者架構(gòu)正確世界觀和價(jià)值觀，構(gòu)建 正常的人際關(guān)系。七、心理咨詢(xún)過(guò)程：國(guó)慶節(jié)放假前的某天下午，我下正在批改作業(yè)，09xx班班主任帶著一名男生走進(jìn)我的辦公室，并向我介紹了他的情況，說(shuō)讓我給他咨詢(xún)一下。我打量著眼前的小伙子，略顯凌亂的頭發(fā)，略現(xiàn)憂(yōu)郁的眼神，但絲毫沒(méi)能掩蓋他英俊的臉龐。我想：是什么讓他這么年紀(jì)輕輕就對(duì)這個(gè)世界充滿(mǎn)敵意呢？由于剛開(kāi)始接觸心理咨詢(xún)的理論，沒(méi)有一點(diǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我心里直犯嘀咕，我能處理好這樣的情況嗎？但抱著丑媳婦總要見(jiàn)公婆的心理，猶豫了一下，還是硬著頭皮決定試一試，并約定第二天中午一點(diǎn)在辦公室見(jiàn)面（為了讓自己心里有底，得先和班主任溝通 一下）。第二天中午我等到到一點(diǎn)半鐘，該同學(xué)卻沒(méi)有如約而來(lái)。我決定到籃球場(chǎng)去找他，他竟然一個(gè)人在玩籃球，我注意觀察了一下，發(fā)現(xiàn)他運(yùn)球動(dòng)作瀟灑，投籃命中率很高。大約十分鐘后，我叫出了他的名字，他回過(guò)頭望了我一下，又繼續(xù)投籃，中了，且是一個(gè)三分球。我鼓了幾下掌，大聲地喊到，“好球！”引得其他場(chǎng)地打球的同學(xué)都朝這邊看過(guò)來(lái)。也許是我的掌聲起了一點(diǎn)作用，他走到了我的身邊。“你是否還記得我們昨天還有一個(gè)約定？”我問(wèn)他。他沒(méi)有回答，但還是跟在我的后面走進(jìn)了辦公室。按捺住急于想要探究真相的迫切心情，我對(duì)他說(shuō)：“xx,你的籃球水平，真棒??！”他沒(méi)有作聲，但臉上居然有了一絲笑容。我感覺(jué)有戲，就接著問(wèn)：“上初中一定得過(guò)名次吧！” 這次他好象找到了知音一樣，馬上回答：“我們班初一、初二時(shí)每次籃球比賽都是學(xué)校第一名，二年級(jí)時(shí)我和另外幾名同學(xué)還代表學(xué)校在區(qū)里拿過(guò)二等獎(jiǎng)?！蔽矣謫?wèn)：“這其中你的功勞一定不小吧！”他略顯自豪地笑了笑，但很快臉色就黯淡了下來(lái)。我知道其中一定另有原因。想到這里，我接著說(shuō)：“那初三時(shí)還打球嗎？”他難過(guò)地?fù)u了搖頭。“這期間發(fā)生了什么事嗎？”“老師，我也不知道怎么說(shuō)。就是剛上初三時(shí)，爹媽離婚了。當(dāng)時(shí)給我的打擊太大了，我不知道怎么去面對(duì)以后的生活。從此我每節(jié)課都在恍惚中度過(guò)，成績(jī)也越來(lái)越差。尤其是開(kāi)家長(zhǎng)會(huì)的時(shí)候，我爸媽都沒(méi)時(shí)間來(lái)?？吹狡渌瑢W(xué)的父母談笑風(fēng)生，我都不敢抬頭。自那以后，我開(kāi)始恨我的父母，恨我的老師，恨我周?chē)械娜?。老師和同學(xué)們都不敢招惹我，也開(kāi)始疏遠(yuǎn)我。到這個(gè)學(xué)校來(lái)了以后，老師們很關(guān)心我，但我認(rèn)為那都是假的，他們根本不知道我有多么的痛苦?！彼壑朽邼M(mǎn)了淚水。我隨手遞給他一張紙巾。我點(diǎn)了點(diǎn)頭，對(duì)他說(shuō)：“我能理解你現(xiàn)在的感受?！?他苦笑了一下，說(shuō)：“謝謝！” “那你現(xiàn)在和誰(shuí)一起生活呢？”“和爸爸，可他要掙錢(qián)供我上學(xué)為，沒(méi)時(shí)間管我?！?“現(xiàn)在看來(lái)，你還是理解你爸爸的，是嗎？” 他頓了頓，“是的。他挺辛苦的。” “那老師對(duì)你怎么樣？”“到了初三，老師只管成績(jī)好的，根本不管我。而且好象總是用異樣的目光看我?！薄澳闶钦f(shuō)好象？”我問(wèn)他。他搖了搖頭，然后又點(diǎn)了點(diǎn)頭。“其實(shí)老師并沒(méi)有變，只是你自己的變了，你的感覺(jué)變了?！?“那現(xiàn)在老師和同學(xué)們對(duì)你怎么樣？”“我還是覺(jué)得他們都是假心假意的。因?yàn)槲沂怯H的人都不愛(ài)我了。”“剛才你不是說(shuō)你爸爸是愛(ài)你的嗎？” 他想了想，“嗯，他還是愛(ài)我的?！薄澳悄阏f(shuō)老師和同學(xué)們對(duì)你不是真心的？指的是那方面，能舉個(gè)例子嗎？”“我也說(shuō)不好，只是一種感覺(jué)?！蔽倚χ鴮?duì)他說(shuō)：“這就對(duì)了，并不老師和同學(xué)們對(duì)你不好，而是你父母的離異讓你太傷心了，也讓你對(duì)這個(gè)世界的看法發(fā)生了改變。我聽(tīng)說(shuō)有一次你生病發(fā)高燒，你們班主任在醫(yī)院里陪了你一夜沒(méi)合眼?！薄袄蠋?，您別說(shuō)了，我會(huì)么都懂了，其實(shí)老師和同學(xué)們對(duì)我還是挺好的，尤其是班主任，我對(duì)不起他。??還有班長(zhǎng)，我還打過(guò)他?！薄爸灰隳軌蛘J(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤，他們都會(huì)原諒你的？” “老師，你說(shuō)的是真的嗎？” “老師向你保證。”“老師，現(xiàn)在我覺(jué)得輕松多了?！?“你有這種感覺(jué)，老師真為你感到高興?！薄澳悄憬窈鬁?zhǔn)備怎么辦呢？你今天先別回答我，回去后好好想想。一個(gè)星期后我們?cè)倭?，好嗎？另外，下次參加籃球比賽的時(shí)候，別忘了告訴老師哦！”八、咨詢(xún)效果評(píng)估：經(jīng)過(guò)第一次咨詢(xún)后，基本上改變了他對(duì)老師和同學(xué)的看法。在后一個(gè)星期的隨訪中，該生主動(dòng)找班主任承認(rèn)錯(cuò)誤，并向班長(zhǎng)道了謙，開(kāi)始參加班上的活動(dòng)，脾氣也改了一些，并參加了班上的籃球比賽訓(xùn)練。