神經(jīng)外科護(hù)士考試試題-資料下載頁(yè)
2024-10-28 10:14本頁(yè)面
【正文】 ~30分種內(nèi)靜滴完250毫升1重癥顱腦外傷病人的急救首先應(yīng)做到：A：檢查神志瞳孔 B：測(cè)量呼吸，血壓、脈搏 C：保持呼吸通暢 D：應(yīng)用脫水劑三、多選題急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)有：A：頭痛、頻繁嘔吐B：呼吸慢而深C：血壓升高脈壓變大D：體溫升高腦震蕩的臨床表現(xiàn)中，哪些不正確：A：呈逆行性健忘B：受傷后立即出現(xiàn)意識(shí)障礙 C：有中間清醒期D：顱內(nèi)壓測(cè)定多有異常改變?cè)\斷顱前窩骨折，下列哪幾項(xiàng)最有價(jià)值:A：耳聾B：眼眶周圍淤血青紫呈熊貓眼C：牙痛D：鼻腔流出血性腦脊液腦疝的急救護(hù)理包括：A：快速靜脈注入或輸入脫水劑B：保持呼吸道通暢C：充分給氧D：密切觀察呼吸、心跳、瞳孔變化四、填空題顱內(nèi)壓增高三主征是指..。常見的腦疝包括.兩類?！爸虚g清醒期”是傷后和之間的時(shí)間，是血腫的典型表現(xiàn)。五、是非題顱腦外傷病人應(yīng)緊急大量輸給平衡液，以免脫水，造成電解質(zhì)紊亂。硬腦膜外血腫的典型意識(shí)變化是有中間清醒期。硬腦膜外的瞳孔變化一般發(fā)生在血腫的對(duì)側(cè)，故有定位意義。熊貓眼征是顱后窩骨折的一種特征性表現(xiàn)。頭皮損傷和顱底骨折者，需及時(shí)注射TAT和抗生素，以預(yù)防感染。為減輕顱內(nèi)壓增高引起的頭痛，可肌注杜冷丁50~100毫克。小腦幕切跡疝的特點(diǎn)是呼吸驟停發(fā)生較早。六、論述題男性患者43歲，2小時(shí)前騎自行車被汽車撞倒，頭部著地，當(dāng)即昏迷約10分種，醒后訴頭痛，在轉(zhuǎn)送過(guò)程中再次昏迷并嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。體格檢查：T37℃，R12次/分種，P62次/分種，BP1130/70 mmHg。意識(shí)不清，針刺肢體能睜眼并有肢體屈曲動(dòng)作。右顳部頭皮觸及4厘米5厘米血腫，右耳后乳突區(qū)有淤斑，對(duì)光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔直徑2厘米，對(duì)光反應(yīng)正常。雙眼底視神經(jīng)乳頭無(wú)水腫，右耳道流血性液體，嘴角向側(cè)歪。左側(cè)肢體癱瘓、肌張力稍增高、腱反射亢進(jìn)，病理反射陽(yáng)性。CT檢查：右額顳部硬膜外血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱底骨折。經(jīng)積極準(zhǔn)備后手術(shù)治療。思考題：（1）主要現(xiàn)場(chǎng)急救處理措施是什么？（2）敘述該病人腦脊液漏的護(hù)理措施？（3）檢查CT前已診斷為硬腦膜血腫，為什么？
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