【正文】 理部成員參加。嚴重差錯或事故必須以醫(yī)院學術(shù)委員會討論定性意見為準。醫(yī)療糾紛必須作出原因定性(包括差錯、事故定性原因)。嚴差、事故的定性和醫(yī)療糾紛的原因定性原則上不超過2個月，特殊情況需說明原因，不超過半年。六、為了弄清事實真相，做到定性準確無誤，在討論時應(yīng)注意傾聽當事人的意見，討論前本人到場說明事件發(fā)生的經(jīng)過，并允許個人發(fā)表意見。決定處理時，領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)做好思想工作，以達到教育的目的。七、醫(yī)療事故的處理參照國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理條例》執(zhí)行。八、一般差錯，每月組織一次討論，并上報醫(yī)務(wù)科或護理部。九、醫(yī)務(wù)科或護理部每季度匯總?cè)酷t(yī)療差錯事故發(fā)生情況，并向院長作出分析報告，向全院通報發(fā)生情況。著重于缺陷、差錯事故發(fā)生的原因，管理缺陷等的分析，提出整改措施，醫(yī)院應(yīng)每半年向上級衛(wèi)生行政部門報告醫(yī)療安全基本情況。附：醫(yī)療差錯事故防范措施l、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強醫(yī)德修養(yǎng)和職業(yè)道德教育，樹立全心全意為病人服務(wù)的思想，對工作極端負責。努力提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平，對技術(shù)要精益求精。充分發(fā)揮二級質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的作用，強化醫(yī)療質(zhì)量管理，把好質(zhì)量關(guān)。嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。加強后勤保障工作。各科室每月必須召開一次安全生會，分析討論本月的醫(yī)療安全情況。找出隱患，提出改進措施，做好記錄。龍灣區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療差錯、事故登記報告處理制度醫(yī)務(wù)科、護理部及醫(yī)療、醫(yī)技科室都應(yīng)建立醫(yī)療差錯、事故登記、討論報告制度。各科室應(yīng)指派專人登記發(fā)生差錯、事故的經(jīng)過、原因及后果，務(wù)必做到及時、準確并及時組織討論總結(jié)。凡發(fā)生醫(yī)療差錯、事故或可能是醫(yī)療差錯、事故的事件，當事人應(yīng)立即向本科室負責人報告?？剖邑撠熑思皶r向醫(yī)務(wù)科或護理部報告。發(fā)生嚴重差錯或醫(yī)療事故后，應(yīng)立即組織搶救，并報告醫(yī)務(wù)科、院領(lǐng)導(dǎo)。對重大事故，應(yīng)做好善后工作。當事人及所在科室主動填寫差錯登記表或醫(yī)療事故登記表。差錯、事故發(fā)生后，如不及時（當即）匯報，或有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)，要根據(jù)情節(jié)輕重予以嚴肅處理。差錯、事故發(fā)生后，醫(yī)務(wù)科護理部及其它有關(guān)部門，要認真調(diào)查事發(fā)的詳細經(jīng)過，并必須于當班或當時完成調(diào)查經(jīng)過（含討論），盡快做出準確的科學結(jié)論。由醫(yī)院依照有關(guān)規(guī)定進行處理，并上報院領(lǐng)導(dǎo)及上級衛(wèi)生行政部門。醫(yī)務(wù)科、護理部在組織調(diào)查處理醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛過程中，應(yīng)有專人保管有關(guān)病案、資料和空藥瓶、血袋，任何人不得涂改、偽造、隱藏、銷毀、丟棄，違者按情節(jié)輕重予以嚴肅處理。為查明事故和醫(yī)療糾紛原因，必要時由醫(yī)務(wù)科、護理部向死者家屬及時提出尸檢要求，要有書面要求及家屬的書面答復(fù)意見。如拒絕和拖延尸檢而影響對死因的判斷，由拒絕和托延一方負責。為確保尸檢結(jié)果的可靠性和準確性，應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行，具有冰凍條件的，可延長至7日。情況調(diào)查清楚后，由院、科向家屬、單位做詳細說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴格遵守保護性醫(yī)療措施。各科室要嚴格執(zhí)行各項部門規(guī)章及醫(yī)療制度，積極采取措施，有效地防止和避免重大差錯事故的發(fā)生。第五篇：防止差錯事故制度防止差錯事故制度一、防止接錯患者到病房接患者時，憑手術(shù)患者接送單查對科室、床號、患者姓名、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位及手術(shù)時間。患者接到手術(shù)室后送到指定手術(shù)間，由該室巡回護士第二次核對以上各項。麻醉、手術(shù)開始前，由麻醉醫(yī)生、第一助手第三次核對以上各項。二、防止摔傷、碰傷患者接送患者出入門邊時，注意保護患者頭部及手足，防止碰傷，移動患者至手術(shù)床或運送車時，需有人扶住車身，防止?jié)L動、摔傷，運送途中，拉上床檔，患者頭在后利于觀察和保護患者，搬動患者時動作要輕、穩(wěn)，防止意外摔傷。臥床患者（尤其是小兒、躁動者）等待手術(shù)或護送時，應(yīng)有護士在床旁守護，必要時使用約束帶，防止墜床，清醒患者進行安全知識教育。全麻誘導(dǎo)期的患者應(yīng)有人在床旁照顧，注意肢體位置，防止擠壓撞傷，必要時用約束帶固定。經(jīng)常檢查轉(zhuǎn)運車性能良好，防止接送途中摔傷患者。三、防止手術(shù)部位錯誤腦、頸、胸、腎，肢體等部位及疝等對稱性器官手術(shù)應(yīng)在手術(shù)單上注明哪一側(cè)。在手術(shù)開始前，手術(shù)者必須核對患者，并按病歷記載、X線片等核對手術(shù)部位。手術(shù)室護士在擺放體位時應(yīng)再次核對手術(shù)部位。四、防止燒傷、燙傷患者使用熱水袋時，要有外套講瓶蓋擰緊，保證不漏水，清醒、能活動的成人水溫為40~50℃，小兒、昏迷、麻醉及癱瘓患者為30~40℃，接觸部位隔一層毛毯或薄被，經(jīng)常檢查皮膚色澤及溫度。使用電灼器時，正確連接電源，電極板緊貼患者皮膚，固定于遠離心臟的肌肉豐厚處，防止電極板灼傷患者，患者身體其他部位避免與手術(shù)床的金屬部分接觸。使用化學藥品時，注意掌握濃度、劑量及方法，避免燒傷皮膚。保持手術(shù)床單、布墊平整干燥，若被消毒液浸濕應(yīng)及時更換，尤其是小兒以避免灼傷。五、防止體位不當造成損傷巡回護士、手術(shù)醫(yī)生在擺體位時，應(yīng)遵循安全、舒適、術(shù)野充分暴露，不影響呼吸、循環(huán)的原則，根據(jù)手術(shù)部位正確擺放體位?；颊邆?cè)臥位時，胸墊與腋下應(yīng)間隔10cm左右，俯臥位時，腹部、會陰部勿受壓，上肢外展小于90176。，雙腿保持功能位，骨隆突處墊軟枕，防止受壓。約束帶不可固定過緊，防止神經(jīng)損傷。加強術(shù)中觀察，每15分鐘一次，并觀察肢體末端皮膚顏色及血運情況。六、防止病理標本遺失器械護士應(yīng)將取下的標本放于鹽水紗布內(nèi)，妥善放在器械臺上。較大的標本可用鹽水紗墊覆蓋，防止干燥。做快速冰凍切片的標本，巡回護士應(yīng)立即放入容器內(nèi)，貼上標簽，寫明科室、患者姓名、住院號、標本名稱及取材部位，立即送病理科。器械護士將標本交給醫(yī)生，由醫(yī)生填寫病理申請單，放在指定位置。手術(shù)室指定專人負責標本送檢，送檢前再次核對標本、姓名、床號、住院號、部位等并簽名。病理科接到標本后，再次檢查各標本的登記情況，無誤后在標本送檢登記本上簽名。制定日期：2010年11月修改日期：2012年6月 執(zhí)行日期：2012年7月