【正文】 ，周六值班負(fù)責(zé)手術(shù)間的空氣熏蒸消毒，更換PVPI、刀片罐、泡鑷桶、浸泡盒、添加縫針、刀片；每月閽的周六值班時(shí)更換2%二醛溶液。、次日體外手術(shù)間用40%甲醛熏蒸消毒，次日有體外手術(shù)需做冰，布置體外房間的用物（電熱毯、電刀、吸引器、輸液架、插手板、輸血器），并準(zhǔn)備好開(kāi)放輸液。，不準(zhǔn)擅自離開(kāi)手術(shù)室，不串崗。，關(guān)好門窗、日光燈、大門上鎖。，保持手術(shù)室環(huán)境整潔，清理更衣室、值班室、辦公室。，并簽名。十二、器械室護(hù)士職責(zé)，檢查無(wú)菌手術(shù)包的消毒日期。，根據(jù)情況督促工人送去高壓消毒。，并清點(diǎn)數(shù)目。，并根據(jù)手術(shù)通知單，準(zhǔn)備次日手術(shù)特殊器械及各種敷料、縫線。，并使其清潔完好，如有損壞應(yīng)予更換，如有血跡應(yīng)退回洗手護(hù)士處重新清洗上油。如有缺少應(yīng)督促洗手護(hù)士及時(shí)找回。、電刀、單頭燈、止血帶。，檢查并補(bǔ)充無(wú)菌間內(nèi)一次性用物（如輸液器、輸血器、潔凈袋、針筒、奧普、薄膜、線、尿袋、棉簽等）。制定的措施為杜絕各種安全隱患，防止醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故發(fā)生，提高手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量，保證患者安全，制定基本措施。存在的安全隱患（1）接錯(cuò)病人，手術(shù)部位錯(cuò)誤，患者緊張；（2）術(shù)中物品、器械不足和質(zhì)量不良造成意外；（3）遺留物品于患者體腔；（4）無(wú)菌操作不嚴(yán)格造成切口感染；（5）術(shù)中過(guò)敏、液路不暢，用錯(cuò)藥和輸錯(cuò)血；（6）四肢手術(shù)時(shí)為了止血，給患者扎止血帶時(shí)間久而造成患者四肢缺血甚至壞死，摔傷和碰傷患者，壓傷，術(shù)中患者灼傷；（7）標(biāo)本丟失和損壞；（8）搶救病人記錄不完善；（9）手術(shù)患者護(hù)送不當(dāng)，遺留物品于手術(shù)室；（10）手術(shù)室消毒和手術(shù)包滅菌不嚴(yán)格。制定的安全管理措施（1）術(shù)前訪視制度，為避免接錯(cuò)病人，手術(shù)部位錯(cuò)誤，患者緊張，制定術(shù)前訪視制度，術(shù)前一天醫(yī)護(hù)人員憑手術(shù)通知單到病房查閱病歷，檢對(duì)科室、床號(hào)、住院號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)時(shí)間，了解患者基本情況如生命體征，各項(xiàng)生化指標(biāo)結(jié)果是否正常，有無(wú)高血壓、心臟病、糖尿病等，有無(wú)手術(shù)史及藥物過(guò)敏史、進(jìn)病房衣帽整潔，態(tài)度熱情親切，向患者說(shuō)明來(lái)意，主動(dòng)介紹自己的姓名和次日將為患者手術(shù)所承擔(dān)的任務(wù)，稱呼患者時(shí)文明禮貌用語(yǔ)，輕握患者手部減輕患者恐懼感，順勢(shì)查看血管彈性及粗細(xì)，為第2天輸液做準(zhǔn)備，與患者交流時(shí)語(yǔ)言輕柔，通俗易懂，避免用專業(yè)術(shù)語(yǔ)，觀察患者肢體，姿態(tài)，告訴患者術(shù)中必須承受的痛苦，使患者放松心情坦然面對(duì)手術(shù)，同時(shí)建議家屬給予患者關(guān)懷與支持，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，進(jìn)入手術(shù)室后再次核對(duì)病人科室、床號(hào)、姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位，輕握患者手部與患者交流，這樣就徹底避免接錯(cuò)病人，手術(shù)部位錯(cuò)誤，還減輕患者緊張度，順利完成手術(shù)。（2）接送病人簽字制度，為避免術(shù)中用物、器械不足和質(zhì)量不良造成意外，器械護(hù)士接病人時(shí)將病歷、X線片、CT片、疝氣補(bǔ)片等帶齊并簽字，降低用物不足的概率，建立手術(shù)流程，把錯(cuò)誤事故降到最低。（3）嚴(yán)格的查對(duì)制度，為避免遺留物品于患者體腔，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，并詳細(xì)記錄在《手術(shù)器械物品清點(diǎn)單》上，除記錄各種物品的基數(shù)外，還應(yīng)注意完整性和完好性，如需替換手術(shù)護(hù)士，則替換的器械護(hù)士與巡回護(hù)士要與當(dāng)前的器械護(hù)士、巡回護(hù)士確定所有物品的完整性與完好性后方可替換。（4）預(yù)防切口感染的一系列制度，為避免無(wú)菌操作不嚴(yán)格造成切口感染，嚴(yán)格執(zhí)行操作流程，手術(shù)室滅菌手術(shù)包滅菌等，無(wú)菌物品和非無(wú)菌物品絕對(duì)分室存放，檢查無(wú)菌藥品是否松動(dòng)、潮濕、破損、失效等，及時(shí)重新滅菌，外用藥和靜脈用藥分室放置，雙氧水、碘伏等打開(kāi)后及時(shí)用藥并定期更換，手術(shù)人員手部消毒液及手術(shù)間定期作細(xì)菌培養(yǎng)，術(shù)中如有物品懷疑被污染均不得再用，如無(wú)菌敷料被無(wú)菌液，酒精、血液等浸濕立即以四層以上干凈敷料覆蓋，如為污染手術(shù)則在進(jìn)行無(wú)菌區(qū)域手術(shù)操作時(shí)更換干凈器械。如為關(guān)節(jié)置換手術(shù)則用手術(shù)消毒液消毒完畢無(wú)菌巾拭干后，要用碘伏，酒精消毒手部、戴雙層手套。（5）密切關(guān)注患者主訴，為避免術(shù)中過(guò)敏及液路不暢造成事故，應(yīng)密切關(guān)注患者主訴，如有無(wú)過(guò)敏史、是否疼痛、用藥有無(wú)不適反應(yīng)。對(duì)于術(shù)中植入人體的物品應(yīng)提前做好防過(guò)敏措施。（6）扎止血帶時(shí)巡回護(hù)士與麻醉師共同記錄時(shí)間，避免扎止血帶時(shí)間過(guò)久造成四肢缺血壞死，甚至肢體壞死，扎止血帶時(shí)巡回護(hù)士與麻醉師共同記錄時(shí)間，緩慢松開(kāi)，至少10min后方可再扎。（7）標(biāo)本登記，為避免標(biāo)本丟失或損壞，一般病理標(biāo)本，術(shù)畢由巡回護(hù)士與器械護(hù)士共同核對(duì)床號(hào)、姓名、病歷號(hào)與標(biāo)本名稱后，加入福爾馬林浸沒(méi)標(biāo)本并雙人簽字確認(rèn)無(wú)誤后由專人送往病理科。（8）對(duì)搶救記錄單書(shū)寫做出明確規(guī)定，使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)記，搶救規(guī)定，使用口頭醫(yī)囑后要求醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)記，搶救記錄結(jié)束后6小時(shí)補(bǔ)齊，體現(xiàn)準(zhǔn)確性、真實(shí)性、及時(shí)性。（9）護(hù)送病人回房時(shí)，各種管道和引流管應(yīng)由負(fù)責(zé)人看管防止脫落，并在接送病人單上簽字查看是否將病歷、X線片、CT片、手術(shù)衣褲等帶回，避免由此帶來(lái)的不便。應(yīng)由專人看管防止脫落，并在接送病人單上簽字查看是否將病歷、X線片、CT片、手術(shù)衣褲鞋等帶血，、措施第一章 總則第一條 為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥加強(qiáng)治療病房的管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，合理使用醫(yī)療資源。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等有關(guān)法律法規(guī)，制定本規(guī)范。第二條 設(shè)臵重癥加強(qiáng)治療病房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照本規(guī)范建設(shè)和管理。第三條 重癥加強(qiáng)治療病房（Intensive Care Unit，ICU）負(fù)責(zé)集中救治各種原因?qū)е碌钠鞴倥c系統(tǒng)功能障礙，危及生命或具有潛在高危因素的重癥患者，及時(shí)提供系統(tǒng)、持續(xù)、高質(zhì)量的監(jiān)護(hù)和救治。第四條 重癥加強(qiáng)治療病房宜獨(dú)立設(shè)臵，床位向全院重癥患者開(kāi)放，由符合條件的醫(yī)師和護(hù)士等專業(yè)人員組成診療團(tuán)隊(duì)，為重癥患者提供24小時(shí)不間斷的臟器功能監(jiān)護(hù)和復(fù)蘇救治，為原發(fā)病的?？圃\療提供支持。第五條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)指導(dǎo)監(jiān)督，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)重癥加強(qiáng)治療病房和重癥加強(qiáng)治療病房的建設(shè)和管理，落實(shí)功能任務(wù)，保障醫(yī)療質(zhì)量，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益。第二章 基本條件第六條 重癥加強(qiáng)治療病房應(yīng)具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)備、設(shè)施和人員條件。第七條 重癥加強(qiáng)治療病房必須配備足夠數(shù)量、受過(guò)專門訓(xùn)練、掌握重癥醫(yī)學(xué)的基本理念、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技術(shù)、具備獨(dú)立工作能力的醫(yī)護(hù)人員。:1以上，:1以上，可以根據(jù)需要配備適當(dāng)數(shù)量的醫(yī)療輔助人員，有條件的醫(yī)院可配備相關(guān)的設(shè)備技術(shù)與維修人員。重癥加強(qiáng)治療病房至少應(yīng)配備一名具有副高以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)的醫(yī)師全面負(fù)責(zé)醫(yī)療工作。第八條 重癥加強(qiáng)治療病房必須配臵必要的監(jiān)測(cè)和治療設(shè)備，接收醫(yī)院各科的重癥患者。第九條 醫(yī)院相關(guān)科室應(yīng)具備足夠的技術(shù)支持能力，能隨時(shí)為重癥加強(qiáng)治療病房提供床旁B超、X線攝片等影像學(xué)，以及生化和細(xì)菌學(xué)等實(shí)驗(yàn)室檢查。第十條 重癥加強(qiáng)治療病房病床數(shù)量應(yīng)符合醫(yī)院功能任務(wù)和實(shí)際收治重癥患者的需要，三級(jí)醫(yī)院重癥加強(qiáng)治療病房床位數(shù)為醫(yī)院病床總數(shù)的28%為宜。重癥加強(qiáng)治療病房床位使用率以75%為宜，至少保留有l(wèi)張空床以備應(yīng)急使用，全年床位使用率平均超過(guò)85%時(shí)，應(yīng)該適度擴(kuò)大規(guī)模。第十一條 重癥加強(qiáng)治療病房以綜合重癥加強(qiáng)治療病房為重點(diǎn)，三級(jí)醫(yī)院可根據(jù)專科重癥患者的數(shù)量及病情嚴(yán)重程度的需要，設(shè)臵規(guī)模適宜的專科重癥加強(qiáng)治療病房。第十二條 重癥加強(qiáng)治療病房每床的占地面積為1518平方米；每個(gè)病房最少配備一個(gè)單間病房，面積為1825平方米。第十三條 病房設(shè)臵于方便患者轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查和治療的區(qū)域，并應(yīng)接近主要服務(wù)對(duì)象病區(qū)、手術(shù)室、影像學(xué)科、化驗(yàn)室和血庫(kù)等。第三章 質(zhì)量管理第十四條 重癥加強(qiáng)治療病房應(yīng)當(dāng)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并嚴(yán)格遵守執(zhí)行，保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。第十五條 重癥加強(qiáng)治療病房應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)質(zhì)量控制和管理，指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)重癥加強(qiáng)治療病房的醫(yī)療質(zhì)量管理與評(píng)價(jià)，醫(yī)療、護(hù)理等管理部門應(yīng)履行日常監(jiān)管職能。第十六條 重癥加強(qiáng)治療病房的收治范圍包括以下方面：（一）急性、可逆、已經(jīng)危及生命的臟器功能不全，經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和加強(qiáng)治療短期內(nèi)可能得到康復(fù)的患者。（二）存在各種高危因素，具有潛在生命危險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)嚴(yán)的監(jiān)護(hù)和有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。（三）在慢性臟器功能不全的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)急性加重且危及生命，經(jīng)過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和治療可能恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)的患者。慢性消耗性疾病及腫瘤的終末狀態(tài)、不可逆性疾病和不能從加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療中獲得益處的患者，一般不是重癥加強(qiáng)治療病房的收治范圍。第十七條 達(dá)到下列治療效果的患者應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)出重癥加強(qiáng)治療病房：（一）急性器官或系統(tǒng)功能衰竭已基本糾正，需要其它專科進(jìn)一步診斷治療；（二）病情轉(zhuǎn)入慢性狀態(tài)；（三）病人不能從繼續(xù)加強(qiáng)監(jiān)測(cè)治療中獲益。第十八條 重癥加強(qiáng)治療病房的患者由重癥加強(qiáng)治療病房醫(yī)師負(fù)責(zé)管理，患者的相關(guān)?？魄闆r應(yīng)該由重癥加強(qiáng)治療病房醫(yī)生與相關(guān)?？漆t(yī)生共同協(xié)商處理。第十九條 對(duì)重癥加強(qiáng)治療病房醫(yī)師、護(hù)士實(shí)行高危技術(shù)操作授權(quán)許可制度，并定期對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。第二十條 對(duì)入住重癥加強(qiáng)治療病房的患者實(shí)行疾病嚴(yán)重度評(píng)估制度，用于評(píng)價(jià)重癥加強(qiáng)治療病房資源使用的適宜性與診療質(zhì)量。第二十一條 醫(yī)院應(yīng)建立與完善重癥加強(qiáng)治療病房信息管理系統(tǒng)，保證重癥加強(qiáng)治療病房及時(shí)獲得醫(yī)技科室檢查結(jié)果，以及質(zhì)量管理與醫(yī)院感染監(jiān)控的信息。第四章 醫(yī)院感染管理第二十二條 重癥加強(qiáng)治療病房要加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對(duì)特殊感染病人的隔離。對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留臵導(dǎo)尿管所致感染實(shí)行監(jiān)控。第二十三條 重癥加強(qiáng)治療病房的整體布局應(yīng)該使放臵病床的醫(yī)療區(qū)域、醫(yī)療輔助用房區(qū)域、污物處理區(qū)域和醫(yī)務(wù)人員生活輔助用房區(qū)域等有相對(duì)的獨(dú)立性，以減少彼此之間的干擾和控制醫(yī)院感染。第二十四條 重癥加強(qiáng)治療病房應(yīng)具備良好的通風(fēng)、采光條件。醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度應(yīng)維持在（24177。）℃左右。具備足夠的感應(yīng)式洗手設(shè)施和手部消毒裝臵，單間每床1套，開(kāi)放式病床至少每2床1套。三級(jí)甲等醫(yī)院及有條件的醫(yī)院可設(shè)臵負(fù)壓床單元。第二十五條 重癥加強(qiáng)治療病房要有合理的包括人員流動(dòng)和物流在內(nèi)的醫(yī)療流向，有條件的醫(yī)院可以設(shè)臵不同的進(jìn)出通道。第二十六條 重癥加強(qiáng)治療病房的建筑應(yīng)該滿足提供醫(yī)護(hù)人員便利的觀察條件和在必要時(shí)盡快接觸病人的通道。裝飾必須遵循不產(chǎn)塵、不積塵、耐腐蝕、防潮防霉、防靜電、容易清潔和符合防火要求的總原則。第五章 監(jiān)督管理第二十七 省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以設(shè)臵省級(jí)重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心或者有關(guān)其他組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重癥加強(qiáng)治療病房進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估與檢查指導(dǎo)。第二十八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)衛(wèi)生行政部門及其委托的重癥醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心或者其他組織開(kāi)展的對(duì)重癥加強(qiáng)治療病房的檢查和指導(dǎo)予以配合，不得拒絕和阻撓，不得提供虛假材料。第二十九條 省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)將醫(yī)療機(jī)構(gòu)重癥加強(qiáng)治療病房的質(zhì)量、安全管理等情況進(jìn)行通報(bào)或公告。第五章 附則第三十條 不具備條件設(shè)立重癥加強(qiáng)治療病房的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要設(shè)立監(jiān)護(hù)室，配備必要設(shè)備和醫(yī)務(wù)人員對(duì)重癥患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)和治療。第三十一條 本規(guī)范由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。第三十二條 本規(guī)范自發(fā)布之日起執(zhí)行。重癥加強(qiáng)治療病房醫(yī)務(wù)人員基本技能要求一、醫(yī)師：（一）經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。（二）掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測(cè)和支持的理論與技能，要對(duì)臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力：復(fù)蘇、休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營(yíng)養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂、疾病危重程度評(píng)估方法等。（三）除掌握臨床科室常用診療技術(shù)外，應(yīng)具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測(cè)與支持技術(shù)的能力：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈及動(dòng)脈臵管技術(shù)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術(shù)。二、護(hù)士：經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)，熟練掌握重癥護(hù)理基本理論和技能，考核合格。重癥加強(qiáng)治療病房必配設(shè)備一、每床配備完善的功能設(shè)備帶或功能架，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等功能支持。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座12個(gè)以上，氧氣接口2個(gè)以上，壓縮空氣接口2個(gè)和負(fù)壓吸引接口2個(gè)以上。醫(yī)療用電和生活照明用電線路分開(kāi)。每個(gè)床位的電源應(yīng)該是獨(dú)立的反饋電路供應(yīng)。重癥加強(qiáng)治療病房應(yīng)有備用的不間斷電力系統(tǒng)（UPS）和漏電保護(hù)裝臵；每個(gè)電路插座都應(yīng)在主面板上有獨(dú)立的電路短路器。二、應(yīng)配備適合的病床，配備防褥瘡床墊。三、每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測(cè)等基本生命體征監(jiān)護(hù)。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少配備便攜式監(jiān)護(hù)儀1臺(tái)。四、三級(jí)醫(yī)院的重癥加強(qiáng)治療病房應(yīng)該每床配備1臺(tái)呼吸機(jī)，二級(jí)醫(yī)院的重癥加強(qiáng)治療病房可根據(jù)實(shí)際需要配備適當(dāng)數(shù)量的呼吸機(jī)。每床配備簡(jiǎn)易呼吸器（復(fù)蘇呼吸氣囊）。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少應(yīng)有便攜式呼吸機(jī)1臺(tái)。五、輸液泵和微量注射泵每床均應(yīng)配備，其中微量注射泵每床4臺(tái)以上。另配備一定數(shù)量的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注泵。六、其他必配設(shè)備：心電圖機(jī)、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、心肺復(fù)蘇搶救裝備車（車上備有喉鏡、氣管導(dǎo)管、各種管道接頭、急救藥品以及其他搶救用具等）、纖維支氣管鏡、升降溫設(shè)備等。三級(jí)醫(yī)院必須配臵血液凈化裝臵、血流動(dòng)力學(xué)與氧代謝監(jiān)測(cè)等。產(chǎn)房管理標(biāo)準(zhǔn)與措施一、非產(chǎn)房工作人員不得隨意進(jìn)入產(chǎn)房。工作人員進(jìn)入產(chǎn)房，須更換產(chǎn)房專用的衣、帽、口罩、鞋。二、檢查產(chǎn)婦前后要洗手。三、一般產(chǎn)婦應(yīng)在待產(chǎn)室待產(chǎn)，在分娩室分娩。四、孕婦進(jìn)入產(chǎn)房后，全產(chǎn)程行胎心連續(xù)監(jiān)護(hù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)逐級(jí)上報(bào)并做好記錄。五、高危孕產(chǎn)婦如先兆子癇、子癇、早產(chǎn)、胎位異常、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過(guò)多、羊水過(guò)少、胎盤功能低下等，助產(chǎn)人員應(yīng)詳細(xì)了解病情，根據(jù)不同病種，進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理，并做好記錄。如有異常，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行處理。六、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，胎兒需行連續(xù)監(jiān)護(hù)到胎兒娩出。分娩時(shí)應(yīng)通知產(chǎn)科醫(yī)師到場(chǎng)，并酌情請(qǐng)新生兒科醫(yī)師、麻醉師到場(chǎng)等待分娩，搶救新生兒，常規(guī)備1：10000腎上腺素及新生兒搶救物品。七、胎兒娩出后應(yīng)清潔呼吸道、斷臍