【正文】 醫(yī)院體檢中心負(fù)責(zé)人尤東行賄26萬元，送給財(cái)務(wù)處出納曹樹昭回扣14萬余元。索賄現(xiàn)象突出。一位辦案人員說，海南某公司駐渝辦事處主任曾某在投標(biāo)前，用信封裝了3萬元錢給某醫(yī)院院長(zhǎng)劉某，準(zhǔn)備“意思一下”，劉某把信封拿起來掂了掂后嫌少，就把錢還給曾某，直接要求返三四個(gè)點(diǎn)。曾某最后不得不向劉某行賄10萬元。這位辦案人員透露，2010年，在查辦的50余件衛(wèi)生系統(tǒng)職務(wù)犯罪案件中，幾乎都存在主動(dòng)索要賄賂的行為。賄賂名目眾多。從查辦的案件看，藥品采購和器械采購中既有“明扣”也有“暗扣”。“明扣”給醫(yī)療單位，“暗扣”給集體分配，或者直接給個(gè)人——給藥事委員會(huì)成員的回扣往往以藥品“宣傳費(fèi)”、“廣告費(fèi)”或者以“新品推廣費(fèi)”的名義。給開方醫(yī)生的回扣是“處方費(fèi)”。給藥房的回扣則是“統(tǒng)方費(fèi)”。有的還組織開展娛樂活動(dòng)，進(jìn)行摸獎(jiǎng)，實(shí)際上是變相給醫(yī)生和專家回扣，還有直接為醫(yī)務(wù)人員報(bào)銷各種發(fā)票的，等等。所給回扣中既有現(xiàn)金，也有實(shí)物。實(shí)物也從最初的家用電器、高檔服裝、貴重首飾，發(fā)展到小汽車、商品房等。如，2010年查辦的沙坪壩區(qū)人民醫(yī)院外科主任丁世凱受賄案，行賄人就是通過為其支付購車首付款、代付購車按揭款，并在長(zhǎng)達(dá)4年的時(shí)間內(nèi)為其代繳車輛保險(xiǎn)費(fèi)、路橋費(fèi)等方式，向其行賄11萬余元。賄金大大增加了醫(yī)療成本。辦案檢察官調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)療賄賂案件中，賄金占據(jù)了行賄人利潤(rùn)的相當(dāng)部分，甚至絕大部分，從而大大抬升了醫(yī)療成本。如重慶市第三人民醫(yī)院采購X光機(jī)和心血管造影系統(tǒng)時(shí)，重慶某醫(yī)藥有限公司以遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于市場(chǎng)的價(jià)格中標(biāo)，賺取160余萬元利潤(rùn)，后來僅向該醫(yī)院院長(zhǎng)劉松濤行賄就達(dá)50萬元。據(jù)重慶市檢察院職務(wù)犯罪預(yù)防處負(fù)責(zé)人介紹，作案時(shí)間長(zhǎng)、犯罪次數(shù)多、金額大，是當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)職務(wù)犯罪的顯著特點(diǎn)，%的案件都是多次作案，有的作案時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10年，有的犯罪次數(shù)多達(dá)126次。如重慶三峽中心醫(yī)院會(huì)計(jì)劉雨與財(cái)務(wù)科入出院處收費(fèi)員兼出納唐海川合謀，在不到兩年時(shí)間里，采取不入賬手段，作案95筆，平均每個(gè)月作案4起，將400多萬元醫(yī)療款中飽私囊。又如綦江縣婦幼保健院出納陳光毅，利用職務(wù)之便，先后多次采取收入不進(jìn)賬或少進(jìn)賬、擅自空填現(xiàn)金支票提取備用金等手段，挪用公款48萬余元，作案多達(dá)126次，最后被判處有期徒刑十五年。反思:潛規(guī)則盛行是主要原因辦案檢察官分析認(rèn)為，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)腐敗案件之所以多發(fā)，除醫(yī)療資源稀缺，藥品生產(chǎn)企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力較大，醫(yī)務(wù)工作者培養(yǎng)的高成本性和低收益性等體制上存在的問題外，監(jiān)督上存在的問題也值得重視：醫(yī)院一把手權(quán)力過大。辦案檢察官指出，醫(yī)院的重大業(yè)務(wù)合作、醫(yī)療器械的采購、重大工程建設(shè)的發(fā)包，都由一把手說了算，缺乏集體決策和監(jiān)督機(jī)制是滋生犯罪的重要原因。如在重慶市第三人民醫(yī)院對(duì)外醫(yī)療合作中，僅憑院長(zhǎng)劉松濤一句話，就可以和其他機(jī)構(gòu)甚至個(gè)人合作。在合作中，劉松濤也可以任意確定核算辦法，為個(gè)人謀取私利。在該醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備采購、工程建設(shè)中，雖然醫(yī)院也有設(shè)備采購委員會(huì)這樣的機(jī)構(gòu)，其他院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)內(nèi)設(shè)部門負(fù)責(zé)人也參與討論與決策，但劉松濤收受賄賂后，通過事前給相關(guān)人員“打招呼”，使會(huì)上的“集體領(lǐng)導(dǎo)”、“民主決策”形同虛設(shè)，反而成為其大肆受賄的擋箭牌。監(jiān)督缺位，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度。以藥養(yǎng)醫(yī)客觀上導(dǎo)致一些醫(yī)院、醫(yī)生利益驅(qū)動(dòng)，而主管部門卻監(jiān)管乏力。據(jù)辦案人員介紹，目前以醫(yī)藥代表為中心的賄賂犯罪，主要涉及藥劑登記、臨床、藥事委員會(huì)、采購、開方發(fā)藥等五個(gè)環(huán)節(jié)，涉及的主要人員包括藥劑部門主任、臨床主任、藥事委員會(huì)成員和主管副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)，以及采購員、開方醫(yī)生、藥房主任等，應(yīng)當(dāng)說，這些環(huán)節(jié)都有防范措施，但賄賂犯罪頻頻發(fā)生，與監(jiān)管缺位很大關(guān)系。潛規(guī)則盛行。檢察官在辦案過程中感受到，衛(wèi)生系統(tǒng)自身存在的行業(yè)風(fēng)氣不正，權(quán)錢交易等潛規(guī)則的流行，是導(dǎo)致衛(wèi)生系統(tǒng)大面積發(fā)案的重要原因。很多涉案人員在接受調(diào)查時(shí)都提到了潛規(guī)則，不少人把醫(yī)療回扣視為勞務(wù)所得，認(rèn)識(shí)不到其受賄犯罪的性質(zhì)，或者認(rèn)為醫(yī)療回扣是普遍現(xiàn)象，法不責(zé)眾，甚至將這種交易視為行規(guī)，爭(zhēng)相效仿，進(jìn)而公然索賄?！搬t(yī)務(wù)工作者扭曲的價(jià)值觀和法律知識(shí)的欠缺程度留給我們的印象很深刻?！币晃粰z察官說。一是心態(tài)失衡。辦案人員總結(jié)出涉案醫(yī)生的幾種不正常的心理:其一，攀比心理。一些醫(yī)生看到別人有錢、有車、有別墅，特別是社會(huì)上的一些暴發(fā)戶財(cái)大氣粗，燈紅酒綠，心理不平衡后，其“職權(quán)”就成為獲利的工具。其二，交易心理。在以權(quán)換錢，權(quán)錢交易日趨嚴(yán)重的社會(huì)風(fēng)氣下，很多人為別人辦了事，總希望有所回報(bào)，往往把職責(zé)范圍內(nèi)應(yīng)該承辦的事情與按“勞”取“酬”畫等號(hào)，不送禮不辦事，甚至伸手索要所謂“辛苦費(fèi)”、“好處費(fèi)”。其三，補(bǔ)償心理。有的老干部認(rèn)為自己為黨工作了幾十年，沒功勞也有苦勞，過去收入少吃了虧，現(xiàn)在臨近退休該撈一把，也算是對(duì)過去的補(bǔ)償。二是道德失范。一些醫(yī)務(wù)工作者缺乏自身修養(yǎng)，放松了世界觀、人生觀的改造，喪失了理想、信仰、道德和做人的操守，追求低級(jí)趣味，包養(yǎng)情婦、沉溺賭博，走上犯罪道路。重慶市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)劉松濤就是一個(gè)非常典型的例子，他生活糜爛，大搞權(quán)錢交易，與多名女子有染，導(dǎo)致其一步步走向毀滅，最后因受賄131萬余元被判處有期徒刑十二年，并處沒收財(cái)產(chǎn)10萬元。三是心存僥幸。很多涉案醫(yī)生雖然知道貪污、受賄會(huì)犯罪，但總是心存僥幸，認(rèn)為社會(huì)上有許多人都在貪污、受賄，沒有被抓住的大有人在，只要自己手段高明，朋友關(guān)系到位，贓證藏匿隱蔽，應(yīng)該不會(huì)“出事”。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些涉案醫(yī)生認(rèn)為院長(zhǎng)、主任可以收，自己當(dāng)然也可以收，上行下效，導(dǎo)致案件多發(fā)。四是私欲膨脹。在了解大多數(shù)涉案人員的背景時(shí)，辦案人員發(fā)現(xiàn)，他們中間的多數(shù)也曾經(jīng)以辛勤的工作獲得了患者和上級(jí)的信任，有些人還肩負(fù)一定的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，但由于大權(quán)在手，久而久之，頭腦就開始發(fā)熱。一次得手，私欲頓漲。浙江省醫(yī)院信息管理領(lǐng)域“統(tǒng)方”窩案2011年10月29日，浙江省中醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心原科員陳剛開始了他的服刑生涯。(即負(fù)責(zé)相關(guān)藥品推廣工作的人員)提供“統(tǒng)方”，這個(gè)年紀(jì)不到三十的小伙子被浙江省杭州市上城區(qū)法院一審以受賄罪判處有期徒刑六年零六個(gè)月。宣判后，因陳剛未提出上訴，目前該判決已生效。“統(tǒng)方”是一種專業(yè)術(shù)語，其實(shí)就是一個(gè)醫(yī)院對(duì)醫(yī)生處方用藥量信息的統(tǒng)計(jì)。醫(yī)生開處方時(shí)最喜歡用什么藥？哪種藥用量最大？這對(duì)普通老百姓來說，價(jià)值并不大，但是一些醫(yī)藥代表卻視此如寶貝，因?yàn)樗麄兛梢允召I“統(tǒng)方”，然后再根據(jù)醫(yī)生的用藥量?jī)冬F(xiàn)回扣，以達(dá)到多賣藥的目的。今年以來，浙江省杭州市上城區(qū)、西湖區(qū)檢察院就立案查處了9名涉及“統(tǒng)方”賄賂案件的犯罪嫌疑人。醫(yī)生辭職當(dāng)起醫(yī)藥代表李黎就是一個(gè)到處收買“統(tǒng)方”的人。今年40歲的李黎原是杭州市第一醫(yī)院醫(yī)生，2004年辭職到杭州一家科技有限公司當(dāng)副總經(jīng)理，實(shí)際上干的卻是醫(yī)藥代表的活。只不過，李黎比一般的醫(yī)藥代表更有“頭腦”，他想到了在醫(yī)院安插“內(nèi)線”，用錢搞到“統(tǒng)方”再轉(zhuǎn)給其他的醫(yī)藥代表或者直接留作自己公司作行賄用。第一個(gè)被李黎鎖定目標(biāo)的是他原來的同事杭州市第一醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心的李鋒。此人與李黎關(guān)系很“鐵”，早在1999年，李鋒進(jìn)杭州市第一醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)，李黎就在這家醫(yī)院工作。平日里，李黎很關(guān)照這個(gè)小兄弟。李黎辭職當(dāng)醫(yī)藥代表后，兩人經(jīng)常有來往。后李鋒也因?yàn)闃I(yè)務(wù)能力突出從醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心科員升為副主任，2007年當(dāng)上主任。2004年初，辭職不久的李黎找到李鋒請(qǐng)其幫忙拿到醫(yī)院的“統(tǒng)方”。此后，李鋒利用管理杭州市第一醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的職務(wù)之便，違反醫(yī)院禁止工作人員為醫(yī)藥代表統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方用藥量的規(guī)定，多次默許李黎來計(jì)算機(jī)中心拿“統(tǒng)方”，有時(shí)還干脆將“統(tǒng)方”數(shù)據(jù)打印出來交給李黎。搞定李鋒后，李黎又利用李鋒的人脈向其他醫(yī)院滲透。2004年7月，李黎又要李鋒幫忙獲取浙江省兒保醫(yī)院相關(guān)藥品的使用量。于是，李鋒找到在這家醫(yī)院信息科工作的大學(xué)同學(xué)周小波，并答應(yīng)拿到“統(tǒng)方”后給其好處費(fèi)。后周小波利用管理浙江省兒保醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的職務(wù)之便，違反醫(yī)院禁止工作人員非法進(jìn)行“統(tǒng)方”的規(guī)定，用信息科超級(jí)管理員的口令數(shù)次獲取藥品使用量并提供給李鋒。為了不被發(fā)現(xiàn)，李鋒還來到周小波的辦公室，在他的辦公電腦上調(diào)試了藥品代碼，周小波再以新的藥品代碼自行“統(tǒng)方”并將相關(guān)信息交給李鋒，李鋒再將這些信息轉(zhuǎn)交李黎，并將李黎支付的部分好處費(fèi)分給周小波。一人收買六名醫(yī)院“內(nèi)線”為進(jìn)一步擴(kuò)大業(yè)務(wù)，李黎決定繼續(xù)在杭州的幾家大醫(yī)院安插“內(nèi)線”。2004年底，李黎再次請(qǐng)李鋒幫忙，設(shè)法獲取浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院相關(guān)藥品的使用量。李鋒雖然沒有同學(xué)在該醫(yī)院工作，但是由于平時(shí)與該院財(cái)務(wù)科副科長(zhǎng)夏忠科有業(yè)務(wù)往來，便以請(qǐng)他吃飯為名提出想獲取該院的“統(tǒng)方”。在得知能撈到好處費(fèi)后，夏忠科應(yīng)允。此后，夏忠科利用工作之便進(jìn)入醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)，違反醫(yī)院禁止工作人員非法進(jìn)行“統(tǒng)方”的規(guī)定，和李鋒一起為李黎“統(tǒng)方”。為了不引起懷疑，李鋒先是用夏忠科的辦公電腦連接醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)獲取藥品使用量，數(shù)次之后，便給夏忠科制作了一個(gè)“統(tǒng)方”程序，由夏忠科自行“統(tǒng)方”并將相關(guān)信息交給李鋒，李鋒再將此信息轉(zhuǎn)交李黎，并將李黎支付的部分好處費(fèi)分給夏忠科。就這樣，李黎通過李鋒搞定了夏忠科，進(jìn)而順利得到了一向以管理嚴(yán)格著稱的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的“統(tǒng)方”。據(jù)檢察機(jī)關(guān)查明，從2004年至2010年4月案發(fā)，李黎都能定期通過李鋒得到杭州市第一醫(yī)院、浙江兒保醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院的“統(tǒng)方”。而李鋒則累計(jì)從李黎處收取好處費(fèi)40萬元，除分給夏忠科12萬元、周小波7萬元外，其余的21萬元全部揣入自己腰包。此外，2008年11月至2010年1月間，李黎還向杭州市中醫(yī)院藥劑科藥劑師林康提出要獲取該院的“統(tǒng)方”。林康則找到該院計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)人金憲珊，請(qǐng)他利用管理計(jì)算機(jī)中心信息系統(tǒng)的職務(wù)之便幫忙，并許諾給其好處費(fèi)，得到了金憲珊的應(yīng)允。此后，李黎每月都定期來到林康的辦公室，利用他的內(nèi)部數(shù)據(jù)端口，在金憲珊放松監(jiān)管的前提下，用隨身攜帶的U盤下載該院的醫(yī)療處方數(shù)據(jù)信息。李黎也因此每月定時(shí)向林康支付好處費(fèi)。浙江省中醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心科員陳剛是李黎安插在醫(yī)院的第六個(gè)“內(nèi)線”。經(jīng)法院審理查明，2008年初至2010年2月間，李黎為獲得浙江省中醫(yī)院醫(yī)療處方數(shù)據(jù)，多次給予該院信息中心負(fù)責(zé)管理、維護(hù)、陳剛則利用職務(wù)之便，多次為李黎提供醫(yī)療處方數(shù)據(jù)信息。一封舉報(bào)信揭開“統(tǒng)方”內(nèi)幕有意思的是，就在陳剛為李黎充當(dāng)“內(nèi)線”的同時(shí)，浙江省中醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心原主任虞崢嶸也在為另一個(gè)醫(yī)藥代表提供“統(tǒng)方”。2007年至2010年期間，虞崢嶸在擔(dān)任浙江省中醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心主任的過程中，利用負(fù)責(zé)管理該院計(jì)算機(jī)中心信息系統(tǒng)的職務(wù)之便，應(yīng)吉林紫鑫藥業(yè)股份有限公司醫(yī)藥代表襲某(另案處理)的請(qǐng)求，多次以管理員的口令進(jìn)入信息系統(tǒng)，統(tǒng)計(jì)該院醫(yī)生對(duì)襲某所指定的相關(guān)藥物的使用量，并將該信息以打印或發(fā)短信的方式，提供給襲某。這些信息，虞崢嶸基本每月給襲某提供一次，每次收取襲某給予的好處費(fèi)1000元至3000元不等，截至案發(fā)前，已累計(jì)收取3萬元。2010年9月14日，杭州市上城區(qū)法院以受賄罪一審判處虞崢嶸有期徒刑二年，緩刑三年。2010年3月初，杭州市上城區(qū)檢察院從一封舉報(bào)信入手，經(jīng)過內(nèi)查外調(diào)，一舉揭開了醫(yī)藥代表非法獲取杭州多家醫(yī)院“統(tǒng)方”的內(nèi)幕。該院先后以涉嫌受賄罪和行賄罪對(duì)虞崢嶸、李鋒、周小波、夏忠科、陳剛、李黎等人立案?jìng)刹?，并將相關(guān)線索移送杭州市西湖區(qū)檢察院。隨后，西湖區(qū)檢察院也以涉嫌受賄罪對(duì)杭州市中醫(yī)院藥劑科藥劑師林康、杭州市中醫(yī)院計(jì)算機(jī)中心負(fù)責(zé)人金憲珊立案?jìng)刹椤?月17日，西湖區(qū)法院作出一審判決，以受賄罪判處金憲珊有期徒刑十年零六個(gè)月，；以受賄罪判處林康有期徒刑十年，并處沒收財(cái)產(chǎn)人民幣1萬元。宣判后，兩人不服，提出上訴，目前此案正在二審審理中。同時(shí)，杭州市上城區(qū)法院也已分批對(duì)虞崢嶸、陳剛、李鋒、周小波、夏忠科受賄案和李黎行賄案進(jìn)行了開庭審理。截至目前，除虞崢嶸、陳剛判決生效外，法院將于近期對(duì)其他人宣判。管住“統(tǒng)方”，更要管好醫(yī)生事實(shí)上，發(fā)生在杭州的這場(chǎng)醫(yī)藥代表與醫(yī)院之間的“統(tǒng)方暗戰(zhàn)”并非孤例。2007年底，浙江省德清縣檢察院就立案查處了該省首例“統(tǒng)方”受賄案。經(jīng)查明，2004年初至2006年6月，費(fèi)曉健在擔(dān)任德清縣婦幼保健與中醫(yī)院信息科副主第四篇：廉政文化建設(shè)學(xué)習(xí)心得多養(yǎng)點(diǎn)靜氣廉政文化進(jìn)校園，讓人興奮，令人感慨。廉政文化建設(shè)是建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系的一項(xiàng)重要內(nèi)容。加強(qiáng)廉政文化建設(shè)，強(qiáng)化對(duì)青少年的廉潔教育，是時(shí)代的需要，合民心，順民意。對(duì)學(xué)生進(jìn)行持之以恒的廉潔教育既符合培養(yǎng)面向未來，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)的育人要求，又是培養(yǎng)合作接班人的重要教育手段，與當(dāng)前正在開展的學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀教育活動(dòng)目標(biāo)是一致的。“夫君子之行，靜以修身，儉以養(yǎng)德，非淡泊無以明志，非寧靜無以致遠(yuǎn)。夫?qū)W，須靜也；才，須學(xué)也。非學(xué)無以廣才，非志無以成學(xué)。”這是諸葛亮《誡子書》中的名言。今天讀來，還是那么發(fā)人深省，讓人備受啟迪，它充分說明了一個(gè)人平心靜氣對(duì)于修身治學(xué)的重要意義。靜氣就是指人心情平和、態(tài)度冷靜。靜氣，是一種氣質(zhì)，一種修養(yǎng)，一種境界，它是賢士君子入圣的入門要訣，是英雄豪杰立德立業(yè)的主要功課，也是人生中一門上乘的修養(yǎng)藝術(shù)。靜能養(yǎng)生，靜能明志,靜能生慧，靜能致遠(yuǎn),靜能悟道。修身治學(xué)需要平心靜氣，對(duì)于一名教師而言，這一點(diǎn)尤其重要。不平心靜氣，不僅不能成就事業(yè)，甚至還會(huì)貽誤事業(yè)。要用高尚的道德情操陶冶青少年，用正確的價(jià)值觀念引導(dǎo)青少年，使廣大青少年增強(qiáng)廉潔觀念，從小學(xué)會(huì)明辨是非黑白，自覺追尋真善美，勇于鞭笞假惡丑，樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，奠定終身廉潔做人的品德基礎(chǔ)。要達(dá)到這個(gè)目的，作為一名教師，不妨多養(yǎng)點(diǎn)靜氣。多養(yǎng)點(diǎn)靜氣，就能少些盲目武斷，多些清醒慎重。古人云：“心寧智生、智生事成”、“凡遇大事需靜氣”。因?yàn)樗伎夹枰撵o，多思培養(yǎng)靜氣。往往心寧氣靜時(shí)，思維最為活躍，靈感最易爆發(fā)。教師作為培養(yǎng)人的專業(yè)工作者，德行有著巨大的社會(huì)影響性和對(duì)學(xué)生的熏染性。如果教師人格不健全，言行不檢點(diǎn)，做事粗糙，責(zé)任心不強(qiáng)，對(duì)學(xué)生沒有愛心，為人不廉不潔，則會(huì)對(duì)學(xué)生的發(fā)展產(chǎn)生較大的負(fù)面作用，使學(xué)生產(chǎn)生對(duì)人、對(duì)事、對(duì)社會(huì)的不信任感，甚至對(duì)未來失去信心。這需要教師真正靜下心來，在靜中深思熟慮，在靜中理出頭緒，時(shí)刻保持清醒頭腦，審時(shí)度勢(shì)，作出科學(xué)正確的決策，從而有效避免因心浮氣躁、頭腦發(fā)熱而盲目做出決策。心寧氣靜的過程，實(shí)則是凝聚智慧、凝練思維、凝集精髓的過程。多養(yǎng)點(diǎn)靜氣，就能少些追名逐利，多些埋頭苦干