【正文】 球蛋白)及細(xì)胞免疫(淋巴細(xì)胞亞群測(cè)定及周圍血白細(xì)胞總數(shù)和分類)功能減退。a))項(xiàng)。b)無(wú)典型臨床癥狀。附錄A(規(guī)范性附錄)判定基準(zhǔn)的補(bǔ)充a)癥狀標(biāo)準(zhǔn)1)記憶減退，最明顯的是學(xué)習(xí)新事物的能力受損。2)以思維和信息處理過(guò)程減退為特征的智能損害，如抽象概括能力減退，難以解釋成語(yǔ)、諺語(yǔ)，掌握詞匯量減少，不能理解抽象意義的詞匯，難以概括同類事物的共同特征，或判斷力減退。3)情感障礙，如抑郁、淡漠，或敵意增加等。4)意志減退，如懶散、主動(dòng)性降低。5)其他高級(jí)皮層功能受損，如失語(yǔ)、失認(rèn)、失用，或人格改變等。6)無(wú)意識(shí)障礙。b)嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)日常生活或社會(huì)功能受損。c)病程標(biāo)準(zhǔn)符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已6個(gè)月。意識(shí)是急性器質(zhì)性腦功能障礙的臨床表現(xiàn)。如持續(xù)性植物狀態(tài)、去皮層狀態(tài)、動(dòng)作不能性緘默等常常長(zhǎng)期存在，久治不愈。遇到這類意識(shí)障礙，因患者生活完全不能自理，一切需別人照料，應(yīng)評(píng)為最重級(jí)。、職業(yè)病相關(guān)的精神障礙的認(rèn)定a)精神障礙的發(fā)病基礎(chǔ)需有工傷、職業(yè)病的存在。b)精神障礙的起病時(shí)間需與工傷、職業(yè)病的發(fā)生相一致。c)精神障礙應(yīng)隨著工傷、職業(yè)病的改善和緩解而恢復(fù)正常。d)無(wú)證據(jù)提示精神障礙的發(fā)病有其他原因(如強(qiáng)陽(yáng)性家族病史)。要有工傷或職業(yè)病的確切病史，有醫(yī)師或其他目擊者敘述或證明有癲痛的臨床表現(xiàn)，腦電圖顯示異常，方可診斷。指局灶性皮層功能障礙，內(nèi)容包括失語(yǔ)、失用、失寫、失讀、失認(rèn)等，前三者即在沒(méi)有精神障礙、感覺(jué)缺失和肌肉癱瘓的條件下，患者失去用言語(yǔ)或文字去理解或表達(dá)思想的能力(失語(yǔ))，或失去按意圖利用物體來(lái)完成有意義的動(dòng)作的能力(失用)，或失去書寫文字的能力(失寫)。失讀指患者看見文字符號(hào)的形象，讀不出字音，不了解意義，就像文盲一樣。失認(rèn)指某一種特殊感覺(jué)的認(rèn)知障礙，如視覺(jué)失認(rèn)就是失讀。臨床上以失語(yǔ)為最常見，其他較少單獨(dú)出現(xiàn)。(骨質(zhì)增生)評(píng)定時(shí)的年齡界定年齡大于50歲者的骨關(guān)節(jié)炎是否確定為創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎應(yīng)慎重，因?yàn)槠胀ㄈ?0歲以后骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病率已明顯增高。故評(píng)殘時(shí)必須考慮年齡因素。40周歲以下的女職工發(fā)生面部毀容，含單項(xiàng)鼻缺損、頜面部缺損(不包括耳廓缺損)和面癱，按其傷殘等級(jí)晉一級(jí)。晉級(jí)后之新等級(jí)不因年齡增長(zhǎng)而變動(dòng)。視力減弱補(bǔ)償率是眼科致殘?jiān)u級(jí)依據(jù)之一。，雙眼視力等于。.8，其補(bǔ)償率為0，而當(dāng)一眼視力%左眼右眼6/6 5/6 6/9 5/9 6/126/186/246/366/604/603/60 0,2 1/151/20G1/206/6 0 0 2 3 4 6 9 12 16 20 23 25 275/6 0 0 3 4 5 7 10 14 18 22 24 26 286/9 2 3 4 5 6 8 12 16 20 24 26 28 305/9 3 4 5 6 7 10 14 19 22 26 29 32 356/ 4 5 6 7 8 12 17 22 25 28 32 36 406/ 6 7 8 10 12 16 20 25 28 31 35 40 456/ 9 10 12 14 17 20 25 33 38 42 47 52 606/ 12 14 16 19 22 25 33 47 55 60 67 75 80 16 18 20 22 25 28 38 55 63 70 78 83 836/ 20 22 24 26 28 31 42 60 70 80 80 90 954/601/15 23 24 26 29 32 35 47 67 78 85 92 95 983/601/20 25 26 28 32 36 40 52 75 83 90 95 98 100因工傷或職業(yè)病導(dǎo)致眼晶體摘除，除了導(dǎo)致視力障礙外，還分別影響到患者視野及立體視覺(jué)功能，因此，對(duì)無(wú)晶體眼中心視力(矯正后)的有效值的計(jì)算要低于正常晶體眼。計(jì)算辦法可根據(jù)無(wú)晶體眼的只數(shù)和無(wú)晶體眼分別進(jìn)行視力最佳矯正(包括戴眼鏡或接觸鏡和植人人工晶體)后，與正常晶體眼，依視力遞減受損程度百分比進(jìn)行比較來(lái)確定無(wú)晶體眼視覺(jué)障礙的程度，,視力無(wú)晶體眼中心視力有效值百分比 100 50 75 100 50 75 95 47 7 90 45 67 42 6 75 37 56 32 49 30 45 25 37 20 30 2 20面神經(jīng)損傷分中樞性(核上性)和外周性損傷。本標(biāo)準(zhǔn)所涉及到的面神經(jīng)損傷主要指外周性(核下性)病變。一側(cè)完全性面神經(jīng)損傷系指面神經(jīng)的五個(gè)分支支配的全部顏面肌肉癱瘓，表現(xiàn)為：a)額紋消失，不能皺眉。b)眼瞼不能充分閉合，鼻唇溝變淺。c)口角下垂，不能示齒、鼓腮、吹口哨，飲食時(shí)湯水流逸。不完全性面神經(jīng)損傷系指面神經(jīng)顴枝損傷或下領(lǐng)枝損傷或穎枝和頰枝損傷者。脾外傷全切除術(shù)評(píng)殘時(shí)，青年指年齡在35歲以下者，成人指年齡在35歲以上者。腎損傷所致高血壓系指血壓的兩項(xiàng)指標(biāo)(收縮壓) kpa，舒張壓) kpa)只須具備一項(xiàng)即可成立。由職業(yè)因素所致內(nèi)科以外的，且屬于衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病名單中的病傷，其中因職業(yè)腫瘤手術(shù)所致的殘情，參照主要受損器官的相應(yīng)條目進(jìn)行評(píng)定。指創(chuàng)面愈合后的增生性癱痕，不包括皮膚平整、無(wú)明顯質(zhì)地改變的萎縮性癱痕或疤痕。附錄B(規(guī)范性附錄)勞動(dòng)能力鑒定——職工工傷與職業(yè)病致殘等級(jí)分級(jí)a)一級(jí)1)極重度智能損傷。2)四肢癱肌力≤3級(jí)或三肢癱肌力≤2級(jí)。3)頸4以上截癱，肌力≤2級(jí)。4)重度運(yùn)動(dòng)障礙(非肢體癱)。5)面部重度毀容。6)全身重度瘢痕形成，占體表面積≥90%，伴有脊柱及四肢大關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本喪失。7)雙肘關(guān)節(jié)以上缺失或功能完全喪失。雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失。9)雙下肢及一上肢嚴(yán)重瘢痕畸形，活動(dòng)功能喪失。10)雙眼無(wú)光感或僅有光感但光定位不準(zhǔn)者。11)肺功能重度損傷和呼吸困難Ⅳ級(jí)，需終生依賴機(jī)械通氣。12)雙肺或心肺聯(lián)合移植術(shù)，13)小腸切除≥90%。14)肝切除后原位肝移植。15)膽道損傷原位肝移植。16)全胰切除。17)雙側(cè)腎切除或孤腎切除術(shù)后，用透析維持或同種腎移植術(shù)后腎功能不全尿毒癥期，18)塵肺Ⅲ期伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥。19)其他職業(yè)性肺部疾患，伴肺功能重度損傷及/或重度低氧血癥第五篇：勞動(dòng)能力鑒定(確認(rèn))延期通知書附件13 編號(hào)：勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）延期通知書（存根）：你（單位）于 年 月 日提交 的勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）申請(qǐng)本委員會(huì)已經(jīng)受理。根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定專家意見，你需要進(jìn)一步治療（康復(fù)或醫(yī)學(xué)檢查），具體內(nèi)容為，待治療（康復(fù)）期滿后或醫(yī)學(xué)檢查完畢后，恢復(fù)勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）程序。（蓋 章）年 月 日簽收人: 簽收日期：…………………………………………………………………………………編號(hào)：勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）延期通知書：你（單位）于 年 月 日提交 的勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）申請(qǐng)本委員會(huì)已經(jīng)受理。根據(jù)勞動(dòng)能力鑒定專家意見，你需要進(jìn)一步治療（康復(fù)或醫(yī)學(xué)檢查），具體內(nèi)容為，待治療（康復(fù)）期滿后或醫(yī)學(xué)檢查完畢后，恢復(fù)勞動(dòng)能力鑒定（確認(rèn)）程序。（蓋 章）年 月 日